[Наталья Т]

Здравствуйте! Ребенок родился в 32 недели вес 1950 рост 47, кесарево сечение, ивл 4 суток, шкала ап-р 4/7. В 4 месяца начал косить правый глаз к носу, потом поочередно. Диагноз косоглазие постоянное альтернирующие неаккомодационное сходящиеся с вертикальным компонентом, гиперметропия изометропическая слабая, сложный гиперметропический астигматизм, аблиопия OD средней степени, OS слабой степени. Лечение очковая коррекция OD +0.5 D ах90 OS 0.5 ах100, заклейки 1:1, угол 35-45, лазерная плеоптика, чрезкожная стимуляция, компьютерная плеоптика острота OD 0.2 с корр. 0.3, OS 0.5 с корр. 0.5. В 3 года проведена миоплатика внутренней прямой мышцы 7 мм. После операции аппаратное лечение 4 раза в год, плеоптика, ортоптика, синоптофор, занимаемся дома eye, компьютерная плеоптика. На сегоднешний день, после двух лет лечения после операции глаза стали косить к уху угол 10 градусов, гиперметропия изометрическая слабая, сложный гиперметропический астигматизм, амблиопия слабой степени. Острота зрения OD 0.6 с корр. 0.9 OS 0.6 с корр. 0.8, зрение монокулярное, очковая коррекция с OD 1.25D ах 80 OS 1.25D ах 85. Назначено лечение: компьютерная плеоптика 1 мес, ортоптика eye 2 мес., синоптофор переменное мигание, бизиотренер. Подскажите, пожалуйста в нашем случае развитие бинокулярного зрение не возможно? Какие дополнительные исследования необходимы?

[Dr. VIP]

Наталья Т, для начала выложите заключения как положено. Лично я умею читать текст слева-направо, но не умею читать его снизу вверх.

[Наталья Т]

Здравствуйте!Прошу прощения, исправила

[Наталья Т]

Извините, за беспокойство рецидив косоглазия в нашем случае это отсутствие бинокулярного зрения или следствие астигматизма (прошу прощения, возможно формулировка вопроса не корректна). Нам предлагают повторную операцию в сентябре, не понимаю что это даст, кроме косметического эффекта. Если есть возможность посоветуйте пожалуйста, к кому нам обратиться с особенностями нашего зрения. Какие у нас шансы? Спасибо

[Dr. VIP]

Сообщение от Наталья Т

1) в нашем случае развитие бинокулярного зрение не возможно?
2) Какие дополнительные исследования необходимы?
3) рецидив косоглазия в нашем случае это отсутствие бинокулярного зрения или следствие астигматизма
4) Нам предлагают повторную операцию в сентябре, не понимаю что это даст, кроме косметического эффекта
5) Если есть возможность посоветуйте пожалуйста, к кому нам обратиться с особенностями нашего зрения.
6) Какие у нас шансы?

Надеюсь, Вы усвоите этот маленький урок: вопросы нужно нумеровать, поскольку, если я Вам отвечу в том же духе, то Вам разбирать мой "винегрет" придется долго.
1. Ответа на этот вопрос нет, так как данные об ортоптической диагностике практически отсутствуют, а то, что имеется, весьма сомнительно
2. Полноценная ортоптическая диагностика
3. Астигматизм к рецидиву никакого отношения не имеет. Причина рецидива - проведение операции без надлежащей ортоптической подготовки и отсутствие этого лечения в надлежащем виде после операции.
4. Это даст то, что Господь Бог и Матушка Природа соизволят ребенку дать, и не более того. Это будет операция "на авось"...
5. https://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=1987
6. Шансы на что? На повышение зрения, ликвидацию астигматизма или косоглазия, получить хорошую работу, удачно выйти замуж?

[Наталья Т]

Здравствуйте! Спасибо за ответ. Прошу прощение за сумбур.

[Наталья Т]

Dr. VIP, Здравствуйте!
Прошу прощения за беспокойство. Прошли исследования, выписку прилагаю. Подскажите пожалуйста:
1. Возможна тренировка положительных последовательных образов по Чермаку-Поспелову с перинатальным поражением ЦНС (гипоксически ишемическая энцефалопатия).
2. Занятия на синоптофоре без тренировки слияние положительных образов не имеют смысла?
Спасибо

[Dr. VIP]

1. Возможна
2. Занятия возможны, только для достижения нужного результата будет затрачено существенно больше времени, а эффект будет нестойким.

[Наталья Т]

Здравствуйте! Позвольте, уточнить, на данном этапев хирургии нет необходимости ( вертикальный компонент)?

[Наталья Т]

Здравствуйте! Простите пожалуйста за беспокойство.
При засветах в правый лежачая, в левый стоячая, ребёнок видит стоячую полоску, лежачая пропадает, подсвечиваю лампой видит+, спустя 5 секунд слабо видит стоячую полоску, лежачей нет или иногда слабо появляется, подсвечиваю видит +, на 6 минуте всё пропадает. Если не подсвечивать, то видит стоячую, лежачая пропадает
1. Нужно ли в данной ситуация подсвечивать? Или нет, пока не будет четких полосок которые будут в последующим сливаться в +.
Спасибо

[Dr. VIP]

Простите пожалуйста, не подскажете ли, а чем вы засвечиваете, делали ли вы засвет себе и сколько времени вы видели полоски?

[Наталья Т]

У меня после засвета сразу +, около 1минуты, может больше, меньше бывает по разному, потом из + видно то вертикальную, то горизонтальную, полность образ изчезает 3-5 минут, остается малиновое пятно, если подсветить образ сохраняется дольше.
Сделан прибор из маленького диодного прожектора, закрыт листом чёрного пластика где вырезана полоска с маленькой точкой.

[Dr. VIP]

Сообщение от Наталья Т

У меня после засвета сразу +, около 1минуты,... полность образ изчезает 3-5 минут

а у кого-то ...

Сообщение от Наталья Т

на 6 минуте всё пропадает.

Это ни о чем не говорит?
И еще. Диву даюсь, как коверкают и безграмотно используют русский язык в сердце России, т.е. там, где его должны вроде бы сохранять и лелеять...