Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Консультация детского офтальмолога

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 19:42   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 26.09.2017
Адрес: Московская область
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Миопия слабой степени в 14 лет, пора ли заканчивать атропинизацию?

Добрый день, уважаемые доктора. Помогите, пожалуйста, решить вопрос с окончанием атропинизации. Наши два врача считают что надо закончить, потому что прогрессия небольшая, и с октября 2020 мы капать перестали. Хочу услышать другие мнения. Интуиция и анализ статей говорят мне что капать еще надо. Вопросы такие:
1) Стоит ли капать далее атропин?
Если да, то:
2) Ждать ли отката, делать ли повторное обследование и когда? Или капать без обследования.
3) Какой процент атропина подойдет ему?
4) Сколько лет еще капать? (или по каким параметрам определять необходимость в атропине).
5) Надо ли измерять ПЗО и как часто?

Анамнез. У матери миопия -6,5, у отца норма. Подросток, мальчик, в январе будет 14 лет, миопия -0,25 и -0,75 обнаружена в конце 2016 года, начали капать атропин 0,01% c конца 2017 года. Сейчас в конце 2020 года зрение -1,75 на обоих глазах. Скачок миопии в -1 единицу был в 2019 году, резкий скачок роста был и нагрузки, впрочем нагрузки сейчас еще выше из-за дистанта и компьютера. Рост сейчас 185 см, очень высокий и худой, развитие бурное, есть небольшие проблемы с вегетатикой. В целом здоров. Атропин всегда переносил хорошо, проблем не было. Очки носить не любит, говорит глаза устают, очки -1,75. ПЗО никогда не измеряли.
Tanit вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 22:20   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 8,091
Сказал(а) спасибо: 2,810
Поблагодарили 4,812 раз(а)
Репутация: 100896938
По умолчанию

1. Если бы не бросали, то да. Но коль уж бросили, то ждать возобновления прогрессирования.
После отмены ДЛА мы в своей практике назначаем первые визиты каждые две недели. Если миопия стабильна, то через месяц. Если стабильна, то обследуем в условиях циклоплегии ежеквартально в течение первого года и дважды в год - в течение второго. С третьего года - ежегодный контроль до 25-ти лет. Но мы применяем 1%.
__________________
Я отвечаю за то, что говорю. Но не отвечаю за то, что вы слышите.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Tanit (02.12.2020)
Старый , 01:18   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 26.09.2017
Адрес: Московская область
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Zwetkoff Посмотреть сообщение
1. Если бы не бросали, то да. Но коль уж бросили, то ждать возобновления прогрессирования.
Спасибо за ответ. А зачем ждать прогрессии, может быть просто продолжить капать? Времени немного прошло.
Tanit вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 06:51   #4
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 8,091
Сказал(а) спасибо: 2,810
Поблагодарили 4,812 раз(а)
Репутация: 100896938
По умолчанию

Ну вообще-то лечение должно соответствовать диагнозу. Атропин применяется при прогрессирующей форме миопии. В вашем случае выставить таковую на сегодняшний момент нельзя.
__________________
Я отвечаю за то, что говорю. Но не отвечаю за то, что вы слышите.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 15:53   #5
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 26.09.2017
Адрес: Московская область
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Zwetkoff Посмотреть сообщение
Ну вообще-то лечение должно соответствовать диагнозу. Атропин применяется при прогрессирующей форме миопии. В вашем случае выставить таковую на сегодняшний момент нельзя.
Боюсь я несколько запуталась. Надо было продолжать капать или это не соответствует диагнозу? И если капать то какие параметры определяют длительность?
Tanit вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 16:19   #6
Меню Пользователя
Администратор
 
Аватар для Chemist
 
Регистрация: 24.06.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 16,179
Сказал(а) спасибо: 5,873
Поблагодарили 9,731 раз(а)
Репутация: 93787562
По умолчанию

Tanit, удалил сканы, с фамилиями врачей, как Вы и просили. Выложите теперь заново сканы.
__________________
Есть желание, - тысяча способов; нет желания, - тысяча поводов! /Петр-I/.
Вокзал видел больше искренних поцелуев, чем загс. А стены больницы слышали больше искренних молитв, чем церковь.
Люди, будьте человеками, пожалуйста.
Chemist вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Tanit (06.12.2020)
Старый , 16:43   #7
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 8,091
Сказал(а) спасибо: 2,810
Поблагодарили 4,812 раз(а)
Репутация: 100896938
По умолчанию

Tanit, атропин применяется при ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ форме миопии. По вашим данным миопия последний год стабильна (НЕ прогрессирующая).
__________________
Я отвечаю за то, что говорю. Но не отвечаю за то, что вы слышите.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Tanit (07.12.2020)
Старый , 02:52   #8
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 26.09.2017
Адрес: Московская область
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Сканы обследований
Изображения
Тип файла: jpg 96e2463611-2016.jpg (58.5 Кб, 13 просмотров)
Тип файла: jpg c43b0e3f22-2017.jpg (83.4 Кб, 7 просмотров)
Тип файла: jpg 8547ba2233-2017.jpg (76.6 Кб, 7 просмотров)
Тип файла: jpg 9e2c35d244-2018.jpg (90.7 Кб, 7 просмотров)
Тип файла: jpg 2a5008b955-2019.jpg (92.8 Кб, 9 просмотров)
Тип файла: jpg 4610c6a466-2020.jpg (58.7 Кб, 8 просмотров)
Tanit вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 17:41   #9
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 26.09.2017
Адрес: Московская область
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Zwetkoff, спасибо большое за ваши ответы.

Если можно, хотела бы услышать еще мнения врачей.
Беспокоюсь, чтобы сын не повторил мою историю с падением зрения и операциями, у меня зрение до 20 лет падало
Tanit вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 22:40   #10
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 20.03.2020
Адрес: Нижний Новгород/Москва
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 40 раз(а)
Репутация: 9170
По умолчанию

Tanit, А чего думать? Вы уже два месяца не капаете атропин, сходите на осмотр. Если близорукость начала расти, снова начинайте капать. Нет роста, проведите контроль ещё месяца через 3.
Graf_Makula вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Tanit (10.12.2020)
Старый , 00:38   #11
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 26.09.2017
Адрес: Московская область
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Graf_Makula, да, спасибо, записались уже
Tanit вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Миопия слабой степени в 18 лет. Борик100 Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 47 19.11.2020 00:58
Миопия слабой степени Mameevt Лазерная коррекция зрения 3 30.10.2018 16:22
миопия слабой степени Петровна Консультация детского офтальмолога 8 03.08.2018 09:52
Миопия слабой степени Magabuk Консультация детского офтальмолога 2 16.05.2018 14:03
Миопия слабой степени у ребенка 5 лет LPN Консультация детского офтальмолога 29 26.10.2017 00:38
Мальчик 8 лет, миопия слабой степени Лайти Консультация детского офтальмолога 4 01.03.2017 12:33
Миопия слабой степени 9 лет МамаАни Консультация детского офтальмолога 1 15.04.2016 14:04
Миопия слабой степени vinilla Консультация детского офтальмолога 3 25.01.2016 23:04
Прогрессирующая миопия слабой степени. Nadezhda_K Консультация детского офтальмолога 1 24.11.2015 18:27
Миопия слабой степени, 25 лет A.T.Bulatova Прочие проблемы 0 27.10.2015 08:56


Текущее время: 13:37. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2021
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2021, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг