[Wera]

Здравствуйте! Мне 62 года. Мой диагноз на 2018год: осложненная миопия высокой степени и начальная осложненная катаракта обоих глаз, кроме этого OD: эпиретинальный фиброз макулы, деструкция стекловидного тела. OS: эпиретинальный фиброз макулы, витреомакулярный тракционный синдром, ламенарный разрыв, деструкция стекловидного тела. В течении 2018-2019г мне сделаны три операции на оба глаза. Две операции - факоэмульсификация осложненной катаракты с имплантацией ИОЛ и третья на левый глаз- микроинвазивная закрытая задняя витрэктомия, 27g с удалением ЗГМ и ВМП. Все операции прошли успешно.Через 2года после первой операции на правый глаз, значительно ухудшилось зрение, все расплывается и туман. После проверки в диспансере оказалась вторичная катаракта и рекомендована лазерная дисцизия. Попасть в МНТК, где оперировалась, нет возможности. Прошу уточнить, возможна мне лазерная дисцизия на правый глаз, учитывая мои патологии - эпиретинальный фиброз макулы с плоскостной тракцией и деструкция стекловидного тела. Прикладываю документы:1.Результат консультации от 03.12.20г; 2.ОКТ правого глаза от 11.11.19г. Спасибо.

[Laserdoc]

Wera, возможна. На патологию глазного дна не влияет

[Wera]

Спасибо за ответ врачу Laserdoc. Я читала много информации, что применение Лазера при дисцизии вторичной катаракты, сопровождается отеком сетчатки и является одним из факторов риска развития отслойки сетчатки при имеющихся патологиях... Вот этого я и боюсь.

[Wera]

Уважаемые доктора ,здравствуйте! Хотелось бы услышать еще мнения хирургов о моем случае, это касается Лазерного вмешательства. Как быстро нужно делать дисцизию вторичной катаракты,промедление ухудшает дальнейшее ее дробление? Учитывая ,что сейчас летают облака в глазу, после дисцизии еще больше будет? Уточните ,в моем случае с патологией, обязательно нужно делать ОКТ перед процедурой? Спасибо.

[Shutterbug]

ОКТ обязательно. От него и решать. Если там уже показана витрэктомия, то сделают сразу и дисцизию.

[Wera]

Shutterbug, Спасибо Вам! Везде почему-то надо самой настаивать на ОКТ, доктор не отправляет, сразу на дисцизию.

[tsheva1969]

Вторичная катаракта возможна только если уже была первичная?
Или может случиться и после рефракц.замены прозрачного хрусталика ?

[Zwetkoff]

Нет. Да.

[tsheva1969]

Интересно, есть статистика какая. Сколько процентов от заменивших хрусталики получают вторичную катаракту?

[NataliaBry]

Процент большой, особенно если операция была проведена в достаточно молодом возрасте, до 50 лет....

[Wurf]

Сообщение от NataliaBry

Процент большой

А нет ли у Вас данных в процентах, хотя бы приблизительно?

[NataliaBry]

у детей почти 100 %, у людей постарше до 50лет - 70%, старше 50 процент уменьшается. Это зависит от реакции организма на операцию. В более молодом возрасте регенерация происходит быстрее

[Wurf]

Сообщение от NataliaBry

Это зависит от реакции организма на операцию. В более молодом возрасте регенерация происходит быстрее

Это, получается, ответ организма на вмешательство (введение инородного тела), вроде защитной реакции? Или просто неконтролируемый рост поврежденной ткани?

[NataliaBry]

Да, организм пытается рану заживить и вырабатывает свои клетки хрусталика

[Chemist]

Сообщение от NataliaBry

у детей почти 100 %, у людей постарше до 50лет - 70%, старше 50 процент уменьшается. Это зависит от реакции организма на операцию. В более молодом возрасте регенерация происходит быстрее

Простите, но можно узнать - Вы кто? Врач-офтальмолог? Откуда у вас эти данные и зачем вы вообще подняли эту старую тему?