Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Офтальмохирургия > Хирургия глаза > Хирургия катаракты

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 23:42   #1
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 30.03.2017
Адрес: Украина
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 28
Поблагодарили 3 раз(а)
Репутация: 40
По умолчанию 39 лет, хочу 1 монофокальную, врачи настаивают на мультифокальных в оба глаза.

Всем здравствуйте! Извините, если тем уже таких много, дело в том, что у нас сейчас скидки на хирургию катаракты, оплатить нужно до послезавтра, надеюсь, что кто-нибудь мне ответит знающий, т.к. в офтальмологическом центре исключительно заинтересованные лица (причем заинтересованные не в пациенте).
Мне 39 лет. Поставили диагноз "врожденная катаракта" в 2017 г. В детстве зрение было 100%, это как раз и объясняет то, что никто в глаза не смотрел, просто проверяли ззрение - норма, на этом и заканчивались визиты к офтальмологу. Сейчас зрение 0,6 правый и 0,2 левый. Я хотела поставить монофокал на левый глаз, в центре мне сказали, что нужно ставить только мультифокальные, причем на оба глаза. Но мне пока не нужно улучшать правый глаз, меня пока все устраивает в нем, читаю я без очков при хорошем освещении, а при плохом - не читаю, т.к. не корректируется. А врачи настаивают, что если ставить мультифокальные, то только сразу на оба глаза, т.к. на одном она будет создавать проблемы со зрением и головокружения/головную боль. К тому же, врачи говорят, что в таком молодом возрасте никто монофокальные не ставит, толькко мульти. Вот у меня и дилемма. Я хочу ставить монофокальную в левый, с правым подождать (зачем улучшать то, что и так нормально?). Врачи настаивают на мульти на оба глаза.
Помогите, пожалуйста, советом, как поступить? Спасибо!
vivas вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 01:34   #2
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для Laserdoc
 
Регистрация: 01.02.2010
Адрес: Россия
Сообщений: 5,408
Сказал(а) спасибо: 226
Поблагодарили 2,583 раз(а)
Репутация: 7702332
По умолчанию

vivas, можно и один, но мультифокалку
Laserdoc вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
vivas (22.12.2020)
Старый , 01:53   #3
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 30.03.2017
Адрес: Украина
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 28
Поблагодарили 3 раз(а)
Репутация: 40
По умолчанию

Врач сказал, что так обычно не делают, потому что человек будет чувствовать себя дискомфортно - второй глаз не будет действовать так, как надо, т.к. глаз и линза будут разные сигналы в мозг подавать, от этого будет головная боль, головокружение, дезориентация.
vivas вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 02:11   #4
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для Laserdoc
 
Регистрация: 01.02.2010
Адрес: Россия
Сообщений: 5,408
Сказал(а) спасибо: 226
Поблагодарили 2,583 раз(а)
Репутация: 7702332
По умолчанию

vivas, можно, но монофокалку не советую совсем
Laserdoc вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
vivas (22.12.2020)
Старый , 02:37   #5
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 05.12.2019
Адрес: Кострома
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 30 раз(а)
Репутация: 310
По умолчанию

vivas, прочитайте https://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=26471 - 12 дней живу и радуюсь.

Получается, куча врачей не знают о современных линзах... ставят либо древние монофокалы, либо устаревшие трифокалы...

А у Вас уже даже Synergy ставят (хотя я и с Symfony - как с живым глазом... до сих пор не верю... так жалею, что год не решался и чуть было мимо этой вообще линзы не прошёл)
Midosa вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
vivas (22.12.2020)
Сегодня
Старый , 10:14   #6
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 18.09.2013
Адрес: Ростов-на-Дону
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 39 раз(а)
Репутация: 400
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Midosa Посмотреть сообщение
vivas, прочитайте https://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=26471 - 12 дней живу и радуюсь.
После Вашего отзыва так и хочется побежать на операцию

Но... у меня точно такая же линза, что и у Вас, но встала она совсем по-другому. Я не вижу так же замечательно, как Вы. И поэтому второй глаз (на минус 5 который и с начальной катарактой) просто так на смену не дам.

Автору поста: я уже почти 5 недель хожу с мультифокалом в одном глазу. Расскажу, почему неудобно (мне 44 года, левый-ядерная катаракта, до нее -5 прооперир. Tecnic Symfony +18// правый миопия -4+небольшой астигматизм, фактически -5.5.):
1. во-первых, на глазах разный цветовой баланс. Я выбирала специально прозрачную линзу (есть и с желтым оттенком), чтобы веселее было на мир смотреть. И теперь один глаз мне показывает мир немного с синим отливом, а родной - в жёлтом (хотя до операции я читала, что только с годами хрусталик желтеет, не ожидала, что к 44 годам он уже реально желтый)
2. во-вторых, разная яркость. Я работаю за монитором и мне нужно теперь или настраивать его (регулировать яркость) на левый глаз, или на правый. Т.к. прооперированный глаз сейчас все равно плохо различает текст, я смотрю на экран одним правым глазом (на очках закрываю левую линзу).
3. из-за моих разности в диоприях я мир вблизи вижу "как стерео", это достаточно неудобно. Но у меня больше разность в диоптриях, чем у вас. Комфортнее закрывать уже один глаз (здесь уже закрываю миопийный глаз), чтобы видеть всё в одном качестве. Хотела избавиться от этого эффекта, заказала в оптике сменить стекло на нулевое для прооперированного глаза. Вчера получила очки. Жесть. Вообще невозможно смотреть через них. И 5 секунд не продержаться... Выбежавшая из кабинете врач сказала, что такая слишком большая разница вообще не воспринимается мозгом. Только мягкие линзы могут помочь в этой ситуации, но я их уже переносила (лет 15), теперь глаз очень слизится... да и сама мысль о том, что в глаз нужно что-то вставить, после операции вызывает слезоточивость... Врач из оптики посоветовала сменить стекло и в правом глаз на более слабое, например, минус 2.
4. из-за того, что прооперированный глаз у меня был близоруком, мне приблизили фокус на линзе. Теперь два глаза по-разному воспринимают буквы (ближе/дальше, более большой шрифт/менее большой). Но этот факт вроде бы самый незначительный. Я просто книжку подношу ближе к непрооперированному глазу... Но из-за этого факта я не буду до последнего менять второй хрусталик... Вы обязательно обратите внимание врача на эту особенность при выборе ИОЛ! Пусть расскажет вам законы оптики, чтобы понимать, КАК вы будете видеть...
Теперь я понимаю, что если линза рассчитана по инструкции на резкость в 47см, это не просто так! Приближение резкости до 30см достаточно спорно!! (это как раз корректировка на мои -5 отдалила от меня буквы! Я их вижу резко, да, но они стали очень мелкими!)

Если у Вас сейчас минус 2, то может для Вас эта проблема и не будет проблемой. Только, пожалуйста, не выбирайте линзу быстро. Скидки не должны на это влиять. Выбор должен быть или спонтанным (врачи говорят, что когда пациент "незамороченный", ИОЛ встает лучше), или уже осознанным по-настоящему.
Боженька так идеально сотворил наш глазной аппарат, что ни одна линза не сможет никогда его заменить. И просто так менять хрусталик на глазу -2... такой бред... Ищите варианты, думайте, спрашивайте у профессионалов. Для врачей операция длится всего 15 минут, для вас - вся оставшаяся жизнь.

Из моих плюсов: я теперь вижу вдаль
Вблизи (на 30 см) у меня всё уже резко, но криво и с белыми ватными пятнами... Я порчу положительную статистику операций своим случаем... Но такие исходы достаточно редки... в интернете вы больше с такими "несчастливыми" случаями встретитесь, про хорошее люди не пишут. Midosa здесь исключение. Но за него я искренне рада
Моно хорош будет, если вы решите носите очки. Мне было важно видеть вдаль (еще-то молодая) и вблизь (работа). Монофокал Вам такое счастье не предоставит. Если его "запрограммируют на даль", вам с прооперированным глазом будет невозможно удалить заусеницы на ногтях, прочитать сообщение в телефоне без очков. Если - "на близь", не будете видеть мир резко (моя знакомая пенсионерка говорит, ей и не надо, радуется, как легко вставляет нитку в иголку)

Правильного вам выбора!

P.S. Здесь на форуме видела сообщение от живущего в Европе, человек поставил в один глаз мультифокал и спокойно живёт... там так ставят спокойно...
Ирина К. вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
djolegek (27.12.2020), Midosa (22.12.2020), vivas (22.12.2020)
Старый , 17:48   #7
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 05.12.2019
Адрес: Кострома
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 30 раз(а)
Репутация: 310
По умолчанию

2Ирина К.
Ничего не могу сказать... Могу говорить только о своих ощущениях...
Мне тоже 44, и у меня нет ни одного, описанного Вами, негативного момента.
Остаётся открытым вопрос - всё ли правильно в Вашем случае сделал оперировавший доктор?
Всё ли правильно рассчитали?
И можно ли было сделать лучше с учётом именно Ваших глаз с какой-либо другой ИОЛ?
Midosa вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
vivas (23.12.2020)
Старый , 18:15   #8
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 30.03.2017
Адрес: Украина
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 28
Поблагодарили 3 раз(а)
Репутация: 40
По умолчанию

Но ведь ИОЛ Tecnis Simfony EDOF ZXR000 - это монофокальная. А мне пару постов назад порекомендовали монофокал не ставить.

Спустя 30 минут. Созвонилась с доктором, оказывается, это мультифокальная иол, но рассмотреть я смогу с расстояния не менее 40 см, если ближе, нужныбудут очки. Она говорит, что эти линзы не предназначены для близкого расстояния.
vivas вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 18:47   #9
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 05.12.2019
Адрес: Кострома
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 30 раз(а)
Репутация: 310
По умолчанию

Прочитайте мой отзыв
У Вас глаз монофокальный - но видит везде. Понимаете?
Поэтому единственная проблема обычных монофокальных линз - невозможность создать фокус везде. Т.е. либо вдаль, либо вблизь.
Би/трифокалы (мультифокалы) - это попытка создать фокус ближе и вдаль одновременно. Т.е. как бы 2-3 линзы внутри одной. Но, увы, попытка далеко не самая удачная. Имеет кучу побочек, далеко не у всех срабатывает. Вплоть до повторной операции с удалением.

А EDOF технология - это гигантский шаг по преодолению проблемы обычных монофокалов. И, как я понял, изделия JJ, т.е. под маркой Tecnis, на текущий момент - это лучшее, что может предложить нам медицина.
Это линза с расширенной глубиной фокуса. Т.е. с ней очки для близи вообще не нужны. Вдаль 1.2 (обычный глаз человека всего лишь 1.0), вблизи читаю тест книги с 30 см, текст с телефона 1-2 мм с полуcогнутой руки, т.е. всё - как обычно с живым глазом. Разница примерно в 3-5 см - и без недостатков мультифокалов и необходимости какой-либо нейроадаптации.
Без потери чёткости на промежуточных дистанциях (в отличие от трифокалов, у которых зрение выглядит примерно так (по мере удаления/приближения к объекту): чётко => нечётко => чётко => нечётко => чётко).
У EDOF чёткость везде.

Есть ещё Symfony Plus - там близь начинается ещё на 10 см ближе относительно Symfony, но вдаль уже не 1.2, а 1.0 (что на мой взгляд вполне достаточно). Но она ещё только проходит сертификацию.

Есть гибрид Synergy - ещё хитрее технология - вблизь отдельный фокус, как у мультифокалов, дальше - как у EDOF (но вроде вдаль тоже не 1.2, а 1.0).
Её в РФ не ставят, в Украине и Казахстане уже ставят.

Хотя, прожив 2 недели с Symfony, я уже сомневаюсь - стал бы я сейчас за Synergy переплачивать? Всё больше сомневаюсь. Я не совсем понимаю её преимущества при наличии Symfony Plus.
Да и вдаль дальше видеть с обычной Symfony - тоже неплохо - на трассе, например, на скорости овер 150 легче просчитывать действия...
Midosa вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
vivas (23.12.2020)
Старый , 20:57   #10
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 30.03.2017
Адрес: Украина
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 28
Поблагодарили 3 раз(а)
Репутация: 40
По умолчанию

А я прочла Ваш отзыв еще вчера. Но он там не единственный, после него пишет еще один пациент, далеко не настолькостльно осчастливленный этой ИОЛ. У нас эта линза стоит дешевле, чем мультифокальный паноптик (если надо, напишу точнее, но позже, сейчас нет под рукой прайса), но врач объясняет это тем, что в инструкции ею видно ОТ 40 см. Ближе - очки нужны. Хотя, конечно, отзыв у Вас воодушевляет, я прям была готова сразу оплачивать . Спасибо за него, он вселяет оптимизм, кроме того, я боялась самой процедуры, теперь уже не охватывает ужас от мысли, что щас мне дядька будет вынимать органы через глаз. Цена останавливает больше всего. Как вспомню, сколько нужно платить, сразу думаю, что не так уж плохо я вижу.
Скажите, а не создаётся ощущения несимметричности мира? Мне именно его обещали, если ставить один мультифокал, а второй оставлять как есть.
vivas вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 21:24   #11
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 05.12.2019
Адрес: Кострома
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 30 раз(а)
Репутация: 310
По умолчанию

Дык EDOF - это не мультифокал (!!!) - никакой несимметричности не вижу. Повторяю: живой глаз монофокален - у него нет мультифокальности. У него всегда строго один фокус.
Монофокал: ~60 см и вдаль
EDOF: ~40 см и вдаль ещё лучше (у новейшей от ~30 см)
Мультифокал: ~40 см и вдаль с потерями фокуса на промежуточных дистанциях + куча побочек вплоть до необходимости удаления
При этом паноптикс с цейсом ещё и дороже.
Выбор за Вами.

Врач прав, что мультифокалы лучше ставить парой. Вот только я никак не пойму - нафига их вообще ставить?
Монофокалы и EDOF можно преспокойно ставить по одиночке - там мозгу практически не нужно приспосабливаться.

С 0.6 я бы не стал дёргаться - живой хрусталик лучше всего. Для 0.2 не знаю - очки, контактные линзы не компенсируют? Это уже пусть тут доктора скажут, я не знаю, как видят люди с 0.2.
У меня-то глаз вообще ничего не видел, мне деваться было некуда.)))

Но вообще, с 1.2 жить веселее, чем с 0.2. Т.ч. мож искусственный хрусталик и лучше полудохлого живого.))) Ну а деньги... потом будет только дороже. А в рф стараниями плешивого может вообще наступить полный коллапс (точнее - однозначно наступит, вопрос лишь - когда). И будем лечить глаза поповским блеянием и корой дуба.
Midosa вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
djolegek (27.12.2020), vivas (23.12.2020)
Старый , 22:43   #12
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 30.03.2017
Адрес: Украина
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 28
Поблагодарили 3 раз(а)
Репутация: 40
По умолчанию

Не поддается коррекции левый. Катаракта создает эффект, как будто у букв различные дополнительные элементы, буква как паук получается (у меня так), изображение двоится, троится. При таких эффектах какая мне разница, ближе расположен текст или дальше, если он все равно не так выглядит, как на самом деле. К примеру, с 1 м при таком освещении, как у нас сейчас (очень пасмурно, в 9 часов утра ощущение, что уже вечер) я левым глазом не узнаю людей, а правый отказывается смотреть за левый, так что им я тоже не узнаю.
Вообще, при моем образе жизни мне бы нужно было близкое зрение - компьютер, домашние дела и т.д. На рыбалку не могу ходить уже несколько лет - мне водоем бликует, я не вижу, то ли поплавок прыгает, то ли кажется, часто бывает и так, что я поплавка не вижу вообще. В сравнении с 100% 20% - это сильно меньше, но не будучи уверенной в том, будет ли лучше после операции, стремно как-то.
vivas вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 15:12   #13
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 18.09.2013
Адрес: Ростов-на-Дону
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 39 раз(а)
Репутация: 400
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Midosa Посмотреть сообщение
2Ирина К.
Ничего не могу сказать... Могу говорить только о своих ощущениях...
Мне тоже 44, и у меня нет ни одного, описанного Вами, негативного момента.
Остаётся открытым вопрос - всё ли правильно в Вашем случае сделал оперировавший доктор?
Всё ли правильно рассчитали?
И можно ли было сделать лучше с учётом именно Ваших глаз с какой-либо другой ИОЛ?
Да, мне всё сделали правильно. Линза встала идеально. С сетчаткой, макулой всё замечательно, - как сказали на позавчерашнем обследовании. Нашли признаки нарушения проводимости зрительного нерва... сказали. что видеть, наверное, хорошо и не буду. Направили к неврологу...

Простите за офф.
Ирина К. вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 18:16   #14
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 13.12.2020
Адрес: Москва
Сообщений: 75
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 8 раз(а)
Репутация: 90
По умолчанию

Я поставил себе вчера симфонию,сосуды в глазу слабые глаз до сих пор красный,вижу пока глазом плохо ,но вроде как улучшается постепенно,разность цветов в глазах налицо ,оперированным все видит в синеву,другой глаз делать пока совсем не хочется ,процедура не очень приятная и совсем не безболезненная но как жить с разницей в 6 диоптрий пока не соображу ,контактные линзы никогда не носил и не могу а как подобрать очки не понимаю
Anw вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 20:55   #15
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 05.12.2019
Адрес: Кострома
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 30 раз(а)
Репутация: 310
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Ирина К. Посмотреть сообщение
Да, мне всё сделали правильно. Линза встала идеально. С сетчаткой, макулой всё замечательно, - как сказали на позавчерашнем обследовании. Нашли признаки нарушения проводимости зрительного нерва... сказали. что видеть, наверное, хорошо и не буду.
Как видите, Ваша проблема не в ИОЛ... Поэтому к ней претензий быть не может.
К сожалению, даже если бы она была ещё лучше - это ничего бы не исправило.

Сообщение добавлено в 19:55

Цитата:
Сообщение от Anw Посмотреть сообщение
Я поставил себе вчера симфонию,сосуды в глазу слабые глаз до сих пор красный,вижу пока глазом плохо ,но вроде как улучшается постепенно,разность цветов в глазах налицо ,оперированным все видит в синеву,другой глаз делать пока совсем не хочется ,процедура не очень приятная и совсем не безболезненная но как жить с разницей в 6 диоптрий пока не соображу ,контактные линзы никогда не носил и не могу а как подобрать очки не понимаю
У меня в синеву уходило первые полчаса... Но дело в том, что мы правильность часто воспринимаем за синеву - а в реальности изображение такое и есть. Просто родной глаз уже подсел => но пока идеально чёткую линзу не поставят - кажется, что глаз видит правильно. В т.ч. и по балансу белого.
Например, Солнце - вовсе не жёлтое... А белое... Но мы-то привыкли к более жёлтому.
В любом случае, мозг - реально хитрая штука: он привыкает в каждый момент брать изображение с более лучше видящего глаза... Если вдаль лучше видит один - изображение "пойдёт" с него, вблизь лучше видит второй - изображение "пойдёт" с него.
Естественно, не при разнице в 200 диоптрий))
И цветность у Вас тоже уравняет.
Midosa вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Подбор мультифокальных контактных линз Lynx Контактные линзы и очки 1 14.11.2019 17:35
Синдром сухого глаза, врачи говорят надо всю жизнь капать капли Алекссссс Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 3 31.03.2019 12:43
Подбор мультифокальных линз Lastochkina Контактные линзы и очки 48 24.08.2017 12:57
Неравномерность зрения в мультифокальных линзах Samuel Контактные линзы и очки 40 21.06.2017 00:24
Миопия у ребенка. Врачи настаивают на склеропластике Tatyana1986 Консультация детского офтальмолога 1 05.11.2015 14:20
Эффективность мультифокальных контактных линз kriol Контактные линзы и очки 10 03.03.2015 01:23
Что видят врачи, обследующие глаза, после коррекции? cerega Лазерная коррекция зрения 4 03.04.2013 00:10
Зрительная фиксация глаза, не все врачи в курсе? Chemist Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 29 13.01.2013 19:01
Врачи не могут вылечить красные глаза (посоветуйте что делать) Platforma2 Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 5 16.11.2012 02:09


Текущее время: 16:06. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2021
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2021, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг