[albinasha]

Здравствуйте. Три дня назад проходила осмотр у окулиста, чтобы получить новые очки. Т.к. у меня отсигматизм с детства- взяла с собой старый рецепт. После проверки на аппарате и осмотра врача выяснилось, что зрение у меня осталось прежним, но изменилась ось цилиндра со 110 градусов на 10 градусов. Врач сказал, что это не страшно, такое бывает, т.к. роговица растет и т.д. По этому рецепту мне выписали очки. Через два дня я пришла их забирать, а они мне не подходят. При повторном осмотре ось цилиндра была как на старом рецепта- 110 градусов. Как такое возможно, может ли ось цилиндра глаза меняться так сильно за столь короткий промежуток времени? С чем это связано и как мне лучше поступить в данной ситуации?
данные нового рецепта:
OD sph+2.5 Dcyl- D ax-
OS sph- Dcyl+2.0 D ax 10 A(РЦ)60
данные старого рецепта:
OD sph+2.5 Dcyl- D ax-
OS sph- Dcyl+2.0 D ax 110 A(РЦ)60
Заранее спасибо, Альбина 27лет. Уфа

[Laserdoc]

albinasha, это ошибка - надо сходить в оптику и сделать авторефрактометр и эти данные выложить - мы подскажем какая ось правильная.

[Chemist]

Сообщение от Laserdoc

надо сходить в оптику и сделать авторефрактометр и эти данные выложить - мы подскажем какая ось правильная.

А что даст автореф? Вы же в том числе писали, что рефрактометр врет на астигматизме.

Комментарии

Theochem одобрил(а): К тому же, "сделать авторефрактометр" может быть воспринято буквально!

[Laserdoc]

Chemist, Автореф даст объективное положение оси и точное значение величины астигматизма. Погрешности авторефрактометрии как метода не имеют к данному случаю НИКАКОГО отношения. Мы говорили про послеоперационные ситуации. Не надо всё валить в одну кучу.

[Chemist]

Laserdoc, извините, что позволяю себе не согласится. Но:
1) http://forum.vseoglazah.ru/showpost....5&postcount=12
2) Вот еще немного:

И это не самые ярки примеры, когда ось цилиндра скачет.

[Ophthalmist]

ось астигматизма действительно может меняться. если прошлый рецепт сделан был несколько дней назад - перепроверяйтесь. Бог троицу любит.

p.s. не исключена ошибка доктора, написавшего рецепт неверно

p.s. то что приведено постом выше - это далеко не тоже самое, что 110 и 10 градусов... Такие ситуации как та что в картинках выше - стандарт, тем более если учесть что две из распечаток датированы одним днём.

[Laserdoc]

Chemist, полдиоптрии автореф может крутить как хочет тем более Вы показали в ссылке данные от трех!!! разных приборов. Я уже писал что мы чё тока не перепробовали - верим только Canon. 2 диптрии правильно пробъёт любой аппаратус.

[Zwetkoff]

Ось может выдаваться неправильно, если пациент наклонил голову при выполнении авторефрактометрии. Поэтому надо выполнять субъективную поправку в пробной оправе.

[Chemist]

Сообщение от Zwetkoff

Поэтому надо выполнять субъективную поправку в пробной оправе.

Я надеюсь очки никто не делает только по данным авторефа. Мне доктор очень долго крутила цилиндр, пока мы не подобрали оптимальный вариант. Там же на 10 градусов уехал и все, наклон жуткий получается. По крайней мере по моим воспоминаниям.

[Laserdoc]

Chemist, Да с обратным шутить нельзя. а небольшой прямой и 15- 20 градусов простит.

[albinasha]

Сообщение от Chemist

Я надеюсь очки никто не делает только по данным авторефа. Мне доктор очень долго крутила цилиндр, пока мы не подобрали оптимальный вариант. Там же на 10 градусов уехал и все, наклон жуткий получается. По крайней мере по моим воспоминаниям.

в том то и дело, что я своей рукой крутила угол при настройке- и так же как и аппарат поставила10 градусов, а через 2 дня- снова 110

[Allan]

Дело не в авторефрактометре. Перед нами весьма нечастый феномен - мобильная астигматическая ось.
За время между подбором и изготовлением очков ее положение значимо изменяется, что, естественно, становится причиной недовольства подобранной коррекцией. Почему? Сказать сложно. Иногда сдвиг (одно- или двусторонний) достаточно длительное время сохраняется после дробной циклоплегии, хотя зрачки давно уже сузились. Насторожить должно большое смещение оси в сравнении с имеющимися очками.
Прогрессивы (пресбиопам) в подобных случаях лучше не назначать. Ибо не буди лихо ...

[Udodov]

To Allan
Коллега, а что будет у данных пациентов на кератотопограмме в динамике? Или это вариант нероговичного астигматизма?

[Laserdoc]

Udodov, а чё гадать? простейшего авторефа нет, а Вы кератотопограф уже хотите!

[Udodov]

Да я и не гадаю. Просто может коллега раньше встречался с таким - расскажет.