Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Консультация детского офтальмолога

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый   #61
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 08.05.2014
Адрес: Омск
Сообщений: 80
Сказал(а) спасибо: 70
Поблагодарили 9 раз(а)
Репутация: 100
По умолчанию

https://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=12527
В этом случае, как мне кажется, Dr.VIP собрал необходимые данные для начала ДЛА, они актуальны, пост номер 2? Может потихоньку доктору дать почитать, чтоб не спугнуть...
Olya_ya вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #62
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Европа
Сообщений: 12,865
Сказал(а) спасибо: 730
Поблагодарили 5,607 раз(а)
Репутация: 157085581
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Zwetkoff Посмотреть сообщение
МКОЗ надо исследовать тут же после определения базы
Такая МКОЗ важна из-за того, что мы патаемся определить истинную циклоплегическую рефракцию? Или зачем?

Сообщение добавлено в 23:31

Цитата:
Сообщение от Olya_ya Посмотреть сообщение
Здесь не моветон, а обыденность, смотреть, что видит дите в его очках
Если при этом дитя в очках видит хорошо - то на более глубокую проверку время можно и не тратить. Логика есть.
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #63
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 9,620
Сказал(а) спасибо: 3,073
Поблагодарили 5,500 раз(а)
Репутация: 100983455
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Ophthalmist Посмотреть сообщение
Такая МКОЗ важна из-за того, что мы патаемся определить истинную циклоплегическую рефракцию? Или зачем?
Именно за этим. Чтобы потом в динамике сравнивать.

Сообщение добавлено в 20:13

Цитата:
Сообщение от Ophthalmist Посмотреть сообщение
Если при этом дитя в очках видит хорошо - то на более глубокую проверку время можно и не тратить. Логика есть.
Правильнее всё же корригировать в пробной оправе. Очки сегодня такие, завтра другие. Пробная же оправа в кабинете врача меняется не столь часто...
__________________
Я отвечаю за то, что говорю. Но не отвечаю за то, что вы слышите.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #64
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 08.05.2014
Адрес: Омск
Сообщений: 80
Сказал(а) спасибо: 70
Поблагодарили 9 раз(а)
Репутация: 100
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Zwetkoff Посмотреть сообщение
Сообщение от Olya_ya: ^
как раз по ПЗО 25.25 так и есть, что у него -5.25 свой минус.
Доктора, помогите пожалуйста разобраться, почему мнение врача о связи ПЗО и 'минуса' не соответствует действительности.
Завтра идти на приём, к ней же, чтоб мне проще было отсеевать не нужное. И понять, стоит ли чтоб он вёл ребёнка.
Заранее очень благодарна!
Olya_ya вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #65
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 9,620
Сказал(а) спасибо: 3,073
Поблагодарили 5,500 раз(а)
Репутация: 100983455
По умолчанию

Потому что не обращайте внимания на пзо - она ничего и никому не должна. И нормальному врачу, собственно, до лампочки. Главное - её динамика, а не абсолютное значение.
__________________
Я отвечаю за то, что говорю. Но не отвечаю за то, что вы слышите.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Olya_ya (24.04.2021)
Сегодня
Старый   #66
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 08.05.2014
Адрес: Омск
Сообщений: 80
Сказал(а) спасибо: 70
Поблагодарили 9 раз(а)
Репутация: 100
По умолчанию

Добрый день, уважаемые доктора!
У ребёнка аллергический ринокон'юктивит начался.
Спросить у врача по мж не удалось,т.к в принципе против Атропина.
Подскажите пожалуйста капать первым Атропин или Опатанол?
Спасибо заранее!
Olya_ya вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #67
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 08.05.2014
Адрес: Омск
Сообщений: 80
Сказал(а) спасибо: 70
Поблагодарили 9 раз(а)
Репутация: 100
По умолчанию

Добрый вечер!
Отписываюсь о пройденном опыте, кто-то следит за темой, может пригодится. Хотя откровенно за высокий %, но трус, нет врача рядом кто мог бы вести((
Итак, ДЛА 0.05% начата 1.04.2021.
С сентября 2021 присоединились Stellest на -4 и - 3.75, без цилиндров.
По цифрам до ДЛА (март 2021) -3.75 cyl -0.5, -3.75 cyl -0.75. ПЗО 25.14 и 25.25 мм.
Сейчас (июль 2022) -3.5 cyl -1, -3.5 cyl -0.75, ПЗО 25.21 и 25.37 мм.
Назначены новые очки - 3.75 cyl -0.75, - 3.5 cyl - 0.75.
Итог, глаз растёт, но медленнее, до этого по 1 дпт в год терял. Работают ли Стеллс или это атропин (с процентом 0.05 = святой водичке) тоже затрудняюсь сказать, ребёнок за год + 5см в росте, 3 кг в весе
Единственный вопрос докторам, по новым очкам, прям по АРМ подобрали, не сильные ли?
Изображения
Тип файла: jpg 83ac39c420220721_220137.jpg (130.8 Кб, 10 просмотров)
Тип файла: jpg d1a99f8820220721_220047.jpg (120.3 Кб, 9 просмотров)
Тип файла: jpg 6e31e19420220721_215917.jpg (99.7 Кб, 12 просмотров)
Olya_ya вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
МаруВлад (21.07.2022)
Старый   #68
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 9,620
Сказал(а) спасибо: 3,073
Поблагодарили 5,500 раз(а)
Репутация: 100983455
По умолчанию

Вполне можно старые оставить.
Работает конечно атропин (даже 0.01% - не святая водичка, просто эффективность ниже).
__________________
Я отвечаю за то, что говорю. Но не отвечаю за то, что вы слышите.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Olya_ya (21.07.2022)
Старый   #69
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 08.05.2014
Адрес: Омск
Сообщений: 80
Сказал(а) спасибо: 70
Поблагодарили 9 раз(а)
Репутация: 100
По умолчанию

Простите, засорю немного тему.
Ещё раз спасибо большое докторам нашего форума, за позитив и терпение к часто глупым вопросам, которые перечитывая, спустя время, становится стыдно, как можно было сразу не понять элементарного
Безмерная благодарность!!!

Сообщение добавлено в 22:52

Zwetkoff, да там оставлять нечего, трещат линзы со всех сторон, и по центру линз потёртости серьезные,парень растёт
Менять в любом случае надо, только вопрос в правильности подбора.
Olya_ya вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #70
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 9,620
Сказал(а) спасибо: 3,073
Поблагодарили 5,500 раз(а)
Репутация: 100983455
По умолчанию

Подбор правильный. Уходите от стеллс - мне жаль ваших денег
__________________
Я отвечаю за то, что говорю. Но не отвечаю за то, что вы слышите.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #71
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 08.05.2014
Адрес: Омск
Сообщений: 80
Сказал(а) спасибо: 70
Поблагодарили 9 раз(а)
Репутация: 100
По умолчанию

Zwetkoff, согласно, это очень дорогое "удовольствие".
Ещё забыла уточнить непонятный мне вопрос.
Подскажите пожалуйста, доктор сказала надо измерить ПО т.к. начал расти глаз в ширину (не знаю как объяснить), а не в длину, это видно по увеличению астмгматики. По опыту, можете сказать что ДЛА ведёт к увеличению цилиндра, даже если сфера не изменилась?
Olya_ya вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #72
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 08.05.2014
Адрес: Омск
Сообщений: 80
Сказал(а) спасибо: 70
Поблагодарили 9 раз(а)
Репутация: 100
По умолчанию

Выписка к вопросу выше, сегодня ходили к доктору у которой наблюдаемся.
Она назначила очки на -3.75 cyl -1, 3.75 cyl -0.75.
Получается на 0.25 больше чем доктор из областной больницы
Изображения
Тип файла: jpg f9278cfa20220722_211707.jpg (90.0 Кб, 10 просмотров)
Olya_ya вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #73
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 9,620
Сказал(а) спасибо: 3,073
Поблагодарили 5,500 раз(а)
Репутация: 100983455
По умолчанию

Да, в двух случаях наблюдали увеличение цилиндра с 1 до 5.5 дптр.

Сообщение добавлено в 20:25

0.25 туда-сюда - это ни о чем… не критично в общем
__________________
Я отвечаю за то, что говорю. Но не отвечаю за то, что вы слышите.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #74
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 08.05.2014
Адрес: Омск
Сообщений: 80
Сказал(а) спасибо: 70
Поблагодарили 9 раз(а)
Репутация: 100
По умолчанию

1.Т.е. сфера как и была в начале ДЛА, например -3 дпт, а цилиндр рос?
2. Это означает что глаз растёт только в другую сторону (в ширину) или это работа хрусталика?
Olya_ya вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #75
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 9,620
Сказал(а) спасибо: 3,073
Поблагодарили 5,500 раз(а)
Репутация: 100983455
По умолчанию

1. Сфера выросла на 1-1.5 дптр за 4-5 лет
2. Я думаю, это не изменение анатомии глаза (кератометрия и кератотопография стабильна была - проверяли регулярно, т.к. поначалу предполагали кератоконус), а проявление хрусталикового астигматизма, который ранее скрывался напряжением цил. мышцы. Но это не точно, биометрия не проводилась
__________________
Я отвечаю за то, что говорю. Но не отвечаю за то, что вы слышите.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Olya_ya (24.07.2022), Окуляр (23.07.2022)
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Вопросы по ИОЛ Нелли Хирургия катаракты 113 15.09.2022 15:05
Вопросы по +ПО Zwetkoff Общение профессионалов 0 17.06.2021 00:11
вопросы по ЛКЗ trofey Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 12 08.04.2021 19:40
Вопросы про докоррекцию Cranium Лазерная коррекция зрения 1 05.01.2016 15:23
Кератоконус, вопросы Viktor92 Кератоконус, заболевания роговицы 26 01.01.2016 23:22
Вопросы по МКЛ Animeshnik96 Контактные линзы и очки 37 05.04.2014 00:21
Вопросы о глаукоме ladydoctorr Общение профессионалов 13 25.09.2012 14:19
вопросы по ласик PVO555 Лазерная коррекция зрения 74 13.01.2011 22:08


Текущее время: 08:57. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2022
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2022, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг