Одной из частых причин слезотечения сначала на ветру и на морозе, а в дальнейшем и в помещении, является пониженный тонус нижних век, из-за которого слезная точка (начало слезного канальца) плохо прилежит к глазному яблоку, не герметизируется при моргании. При этом компенсаторно наступает спазм слезной точки, который ошибочно рассматривают как причину слезотечения. К сожалению, офтальмологи нередко забывают о гипотонии век и рекомендуют "активировать закрытую" слезную точку операцией "три разреза" по Арльту и этим только ухудшают ситуацию.
Проверить, есть ли у вас эта причина, очень просто. Сделайте селфи таким образом: включите видеозапись, приставьте камеру близко к глазу (насколько она допускает, чтобы получить четкий снимок), наклоните голову так, чтобы смотреть в камеру из-под лобья, пальцем оттяните нижнее веко вниз, к щеке и тут же отпустите его, подождите секунд 10-15 и выключите запись. Будет очень даже полезно поиздеваться так над собой несколько раз. Просмотрите запись.
Нормальное веко после оттягивания его вниз почти мгновенно возвращается на место. Если ваше веко вернется на место медленно, то это легкая гипотония, при которой глаз слезится очень редко на ветру и на морозе. Если веко поднимается на место медленно и не доходит до глаза, между краем века и глазом остается щель - это гипотония посерьезней, средней степени, при которой глаз почти постоянно слезится на улице. Наконец, если веко поднимается, однако между его краем и глазом остается некоторое пространство шириной около 2-3 мм и больше - это тяжелая гипотония, при которой глаза слезятся и в помещении.
Причина - неправильное вытирание нижних век, при котором они не промокаются, а растягиваются кнаружи и оттягиваются вниз.
Лечение: при легкой степени правильно вытирать нижние веки, масаж их. При средней степени гипотонии, увы, операция - подворот нижних слезных точек по Шарцу, Тихомирову, Похисову, Поспелову. При тяжелой - пластика нижнего века по Мюллеру.
|
Похожие темы
