Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Лазерная коррекция зрения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 22.07.2021
Адрес: Мурманск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию ЛКЗ при тонкой роговице 459/462

Добрый день, уважаемые врачи и посетители форума.

Мне 21 год, проживаю в России, недавно мной было пройдено офтальмологическое обследование в одной из известных клиник города Петрозаводска. После чего отказано в проведении ЛКЗ в связи с тонкой роговицей (OD 462, OS 459). Мне было рекомендовано пройти обследование через 3 года и возможно в будущем после 25 лет рассмотреть ЛКЗ методом ФРК ("Или роговица или ткани станут плотнее с возрастом", боюсь ошибиться в формулировке от хирурга).

*все подробные данные обследования приложены в файлах к теме, для наглядности основная часть.
Основные данные офтальмологического обследования:
Визометрия и суъективная рефракция:
Визометрия (узкий зрачок)

OD visus б/к 0,04; sph -4,25; cyl -0,50; ax 95; visus с/к 0,8
OS visus б/к 0,04; sph -4,25; cyl -0,25; ax 15; visus с/к 0,7-0,8
Визометрия (циклоплегия)
OD visus б/к 0,04; sph -4,0; cyl -0,25; ax 95; visus с/к 0,7
OS visus б/к 0,04; sph -4,0; cyl -0,25; ax 20; visus с/к 0,7
Пахиметрия:
OD 462
OS 459
Биометрия и кераторефрактометрия:
OD ПЗО 24,79; ГПК 3,54; К1 43,25; ах 137; К2 43,5
OS ПЗО 24,67; ГПК 3,62; К1 43,25; ах 6; К2 44

Изучив моё обследование, аналогичные темы форума, различную информацию и подставив мои исходные данные в калькулятор в закрепленной теме, был сформирован ряд вопросов:

1) Общая уместность ЛКЗ или полный отказ от неё?
2) Целесообразность ожидания 25 лет?
Если возможность ЛКЗ имеется, то:
3) Уместность ЛКЗ методом femto-lasik? Или в моём случае полагаю только sbk femto-lasik (при подстановке в калькулятор ЛКЗ данных визометрии (узкий зрачок) остаточная толщина роговицы RSB 306мм; процент задействованный PTA 33,9/33,3)?
4) Приоритетность рассмотрения методики транс ФРК в отличии от ФРК в моём случае?
5) При рассмотрении коррекции ФИОЛ, какие линзы стоит рассматривать, как более универсальные. (Возможно до конца не разобрался в вопросе, и он изначально некорректен)

Заранее благодарю за все предоставленные ответы. Надеюсь, моя тема будет полезна в дальнейшем.
Изображения
Тип файла: jpg bcdd2bfcобщ данные.jpg (97.4 Кб, 32 просмотров)
Тип файла: jpg 87c590a3общ данные2.jpg (136.7 Кб, 25 просмотров)
Тип файла: jpg ad2d11924 карты рефракционные OD.jpg (88.3 Кб, 28 просмотров)
Тип файла: jpg 941d7a9f4 карты рефракционные OS.jpg (88.5 Кб, 16 просмотров)
Тип файла: jpg 1b7f1f292 исследования OD и OS.jpg (93.1 Кб, 12 просмотров)
Тип файла: jpg fa6e19dbАнализ экстазии OD .jpg (87.4 Кб, 18 просмотров)
Тип файла: jpg 40935260Анализ экстазии OS.jpg (84.7 Кб, 19 просмотров)
Тип файла: jpg 2d0be0d8Результаты оптометрического исследования.jpg (61.9 Кб, 17 просмотров)
Тип файла: jpg 841f065bРезультаты.jpg (58.5 Кб, 18 просмотров)
Тип файла: jpg 0c6b0f7cРезультаты2.jpg (47.2 Кб, 12 просмотров)
yvemur вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 13.12.2010
Адрес: Беларусь, Минск
Сообщений: 11,463
Сказал(а) спасибо: 2,139
Поблагодарили 5,403 раз(а)
Репутация: 82922390
По умолчанию

1) Думаю, что сделать можно. Хотя роговица не без особенностей.
2) Не знаю, что за магическая цифра - 25. Можно подождать год, и при отсутствии изменений делать.
3) Сразу нет. Никаких лазиков. ФРК.
4) Весьма дискутабельна.
5) Да, вариант возможен. Но ввиду того, что не работаю с ними, ничего конкретного не скажу.
__________________
Отблагодарить
Также можете подписаться на мой аккаунт инстаграмме:
@Dr.Udodov
Udodov на форуме   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
yvemur (23.08.2021)
Старый   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 22.07.2021
Адрес: Мурманск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Udodov Посмотреть сообщение
1) Думаю, что сделать можно. Хотя роговица не без особенностей.
2) Не знаю, что за магическая цифра - 25. Можно подождать год, и при отсутствии изменений делать.
3) Сразу нет. Никаких лазиков. ФРК.
4) Весьма дискутабельна.
5) Да, вариант возможен. Но ввиду того, что не работаю с ними, ничего конкретного не скажу.

Добрый день, благодарю Вас за подробный ответ. По ряду причин на время пропал с форума, поэтому не отписался сразу.
Мог бы я Вас попросить высказать ваше мнение чуть подробнее касаемо выборки методики коррекции, а именно ФРК или ТРАНС ФРК (4 вопрос).
yvemur вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #4
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 13.12.2010
Адрес: Беларусь, Минск
Сообщений: 11,463
Сказал(а) спасибо: 2,139
Поблагодарили 5,403 раз(а)
Репутация: 82922390
По умолчанию

yvemur, я люблю ФРК до тех пор, пока не столкнусь с выраженным хейзом. После этого я начинаю любить лазик.
Транс или не транс - вопрос вторичный. Не думаю, что есть смысл зацикливаться на этом.
__________________
Отблагодарить
Также можете подписаться на мой аккаунт инстаграмме:
@Dr.Udodov
Udodov на форуме   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
yvemur (23.08.2021)
Старый   #5
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 22.07.2021
Адрес: Мурманск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от yvemur Посмотреть сообщение

Добрый день, благодарю Вас за подробный ответ. По ряду причин на время пропал с форума, поэтому не отписался сразу.
Мог бы я Вас попросить высказать ваше мнение чуть подробнее касаемо выборки методики коррекции, а именно ФРК или ТРАНС ФРК (4 вопрос).
Вас понял. В моём случае буду ждать следующего года, ещё раз обследоваться. И отталкиваясь от результатов, консультироваться касаемо ФРК или транс ФРК, там уж, что порекомендует хирург.

Можно задать Вам буквально последний вопрос. Вы говорили, что роговица "не без особенностей", а что вы под этим подразумевали, если опустить факт супер тонкой роговицы. Заранее ещё раз спасибо.
yvemur вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #6
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 13.12.2010
Адрес: Беларусь, Минск
Сообщений: 11,463
Сказал(а) спасибо: 2,139
Поблагодарили 5,403 раз(а)
Репутация: 82922390
По умолчанию

Поверхность нерегулярная. Причин масса: ССГ, ношение линз, врастание сосудов по периферии, «просто потому что она такая» и т.д.
__________________
Отблагодарить
Также можете подписаться на мой аккаунт инстаграмме:
@Dr.Udodov
Udodov на форуме   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
yvemur (24.08.2021)
Старый   #7
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 22.07.2021
Адрес: Мурманск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Udodov, Здравствуйте, не стал создавать новую тему, решил поинтересоваться здесь. Сейчас у меня нет четко сформулированных вопросов, хотелось бы услышать общее мнение по ситуации.
Моё первое обследование было сделано в июле 21 года(прошло 1.5 года с его момента), тема на форуме была посвящена ей. Примерно, в октябре того же года у меня начались признаки бинокулярной диплопии. По началу не совсем понимал, что не так и объяснял это усталостью глаз во время ношения линз, условным пересыханием глаза и всё в этом духе. Возможно по началу эффект был не столь выраженным, спустя время мне сложно дать ответ.
На данный момент это двоение в даль по горизонтали, эффект постоянный, нет привязки к утру или вечеру. При выраженной усталости глаз эффект усиливается. Если закрыть один из глаз двоения нет. Вблизи эффекта двоения нет, начинается двоение от 35-40 сантиметров от глаз(запястье, вытянутой руки).
В сентябре 22 года я пошёл в местный офтальмологический центр(г. Мурманск). Мне было сделано аналогичное обследование, как и перед операцией перед коррекцией зрения. С моей стороны основной вопрос был к проблеме двоения, нет ли в этом причины косоглазия и, что мне делать с этим.(выписка во вложении)
После мне был дан ответ, что причиной двоения скорее всего служит отсутствие должной коррекции(я ношу только линзы), т.к. объективных причин для возникновения проблемы нет(т.е. различные травмы головы, шеи, вмешательства и т.д.). И мои варианты в этом случае это либо коррекция методом ФРК, после эффект может пропасть. Либо это ношение очков, которое тоже возможно может дать эффект и двоение пропадёт.
По ряду причин не было возможности сделать очки до этого момента. Сейчас передо мной стоит вопрос стоит ли сделать очки, смотреть на эффект при носке. Либо делать сразу коррекцию и отталкиваться от ситуации.
Возникает сразу вопрос не ухудшит ли ситуацию сама коррекция, и может ли она помочь с двоением.
Изображения
Тип файла: jpg f3d5645cвыписка1.jpg (93.0 Кб, 13 просмотров)
Тип файла: jpg e6ab8770выписка2.jpg (72.8 Кб, 8 просмотров)
yvemur вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #8
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 13.12.2010
Адрес: Беларусь, Минск
Сообщений: 11,463
Сказал(а) спасибо: 2,139
Поблагодарили 5,403 раз(а)
Репутация: 82922390
По умолчанию

А что мешает попробовать полную коррекцию контактными линзами? Почему именно очки?
__________________
Отблагодарить
Также можете подписаться на мой аккаунт инстаграмме:
@Dr.Udodov
Udodov на форуме   Ответить с цитированием
Старый   #9
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 22.07.2021
Адрес: Мурманск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Udodov Посмотреть сообщение
А что мешает попробовать полную коррекцию контактными линзами? Почему именно очки?
Затрудняюсь ответить. Могу предположить, если был вопрос о частоте ношения линз, то я мог ответить, что надеваю их не постоянно. По возможности стараюсь не носить. (Условно раз в два дня) Правильно понимаю, что если даже при эпизодическом ношении линз чудо не произошло, то и с очками его не будет?
yvemur вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #10
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 13.12.2010
Адрес: Беларусь, Минск
Сообщений: 11,463
Сказал(а) спасибо: 2,139
Поблагодарили 5,403 раз(а)
Репутация: 82922390
По умолчанию

А почему вы не носите постоянно линзы? У вас же не -0,5. Проблемы с двоением при ношении линз уходят/уменьшаются?
__________________
Отблагодарить
Также можете подписаться на мой аккаунт инстаграмме:
@Dr.Udodov
Udodov на форуме   Ответить с цитированием
Старый   #11
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 22.07.2021
Адрес: Мурманск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Udodov Посмотреть сообщение
А почему вы не носите постоянно линзы? У вас же не -0,5. Проблемы с двоением при ношении линз уходят/уменьшаются?
Устают глаза в моём случае. Порой после носки в 5-6 часов бывает ощущение будто очень хорошо посидел за компьютером(условно усталость) и хочется поскорее их снять. Работать за пк в линзах тоже не очень комфортно, глаза устают быстрее, чем без них. Двоение остаётся на том же уровне, особо разницы нет. Если это имеет значение, если надеть одну линзу, то часть двоящегося предмета будет размытой, другая нет.
yvemur вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #12
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 13.12.2010
Адрес: Беларусь, Минск
Сообщений: 11,463
Сказал(а) спасибо: 2,139
Поблагодарили 5,403 раз(а)
Репутация: 82922390
По умолчанию

А какие линзы по диоптриям носите?
__________________
Отблагодарить
Также можете подписаться на мой аккаунт инстаграмме:
@Dr.Udodov
Udodov на форуме   Ответить с цитированием
Старый   #13
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 22.07.2021
Адрес: Мурманск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Udodov Посмотреть сообщение
А какие линзы по диоптриям носите?
-4.25 / 8.5
Alcon Dailies Total 1
yvemur вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #14
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 13.12.2010
Адрес: Беларусь, Минск
Сообщений: 11,463
Сказал(а) спасибо: 2,139
Поблагодарили 5,403 раз(а)
Репутация: 82922390
По умолчанию

Очень сомневаюсь, что лазерная коррекция решит проблему с двоением. Но видеть будете четче.
__________________
Отблагодарить
Также можете подписаться на мой аккаунт инстаграмме:
@Dr.Udodov
Udodov на форуме   Ответить с цитированием
Старый   #15
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 22.07.2021
Адрес: Мурманск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Udodov Посмотреть сообщение
Очень сомневаюсь, что лазерная коррекция решит проблему с двоением. Но видеть будете четче.
С одной стороны, мне дали хотя бы добро на ФРК, в прошлый раз был отказ на коррекцию. С другой появилась проблема с двоением и вопросов стало не меньше. Может у Вас есть какие-то рекомендации, что я могу сделать в моей ситуации? Я так понимаю, остаются только различного рода упражнения для глаз? Вообще помогает ли коррекция при двоении(очень уж мало тем на форуме подобного рода)?
yvemur вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Коррекция при тонкой роговице -6,0/-5,75 WaterLine Лазерная коррекция зрения 0 19.02.2021 18:31
Коррекция при тонкой роговице ИМ1248170 Лазерная коррекция зрения 1 12.02.2021 21:36
ФРК при ОЧЕНЬ тонкой роговице Kirill89 Лазерная коррекция зрения 10 17.01.2019 19:51
ЛКЗ при тонкой роговице dio12 Лазерная коррекция зрения 3 18.11.2018 23:05
ЛКЗ -9 при тонкой роговице 480мкм Ambe_mic Лазерная коррекция зрения 1 02.10.2017 19:46
ЛКЗ при тонкой роговице - где? Акапф Лазерная коррекция зрения 3 06.02.2017 07:39
ЛК при тонкой роговице Petit_saumon Лазерная коррекция зрения 10 31.07.2016 14:20
Возможность ЛК при тонкой роговице Ivan Alexeevich Лазерная коррекция зрения 17 29.11.2015 17:02
Lasik при тонкой роговице lule4ka Лазерная коррекция зрения 1 28.11.2013 16:10
Ласик при тонкой роговице Zhulpo Лазерная коррекция зрения 16 10.01.2012 12:36


Текущее время: 00:57. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2024
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2024, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг