[notonlylens]

Сегодня меня озадачили интересным вопросом. Хочу поделиться с Вами и услышать еще мнения.

Вопрос: Какие противопоказания для операции факоэмульсификации?

Ответ
1 - отсутствие хрусталика.
2 - отсутствие аппарата для факоэмульсификации (включая расходку)
3 - воспалительные заболевания глаз "на поверхности"
4 - отсутствие опыта, или ассистента, который имеет опыт при отсутствии теоретических знаний у оператора.
5 - отсутствие желания у хирурга.
6 - отсутствие желания у пациента

Еще засомневался... вроде как должно бы
7 - ноль подтвержденный стандартными методами и ЭФи.

Жду помидров, предложений, возражений.

[Laserdoc]

notonlylens, фако может быть и без имплантации... а так всё верно.

[notonlylens]

1 - отсутствие натурального хрусталика... родного, т.е. речь не про ИОЛ.

[Ophthalmist]

надо с другой стороны подходить к вопросу) - искать показания к ЭЭК и ИЭК.

к ИЭК - вывихи хрусталика, подвывихи с перезрелой катарактой с тяжёлым соматич. состоянием.
Также фако не понадобится у молодых пациентов, но это уже не противопоказание, а бессмысленность (удаление аспирацией с ирригацией).

к ЭЭК пожалуй кроме отсутствия фако-машины и интраоперационных осложнений показаний не осталось.

[Laserdoc]

Сообщение от Ophthalmist

к ИЭК - вывихи хрусталика, подвывихи с перезрелой катарактой с тяжёлым соматич. состоянием.

возможно и в этих ситуациях.

Комментарии

notonlylens одобрил(а):

[Ophthalmist]

ну да, не "абсолют"

[notonlylens]

Сообщение от Ophthalmist

надо с другой стороны подходить к вопросу

прочитайте название темы...

Сообщение от Ophthalmist

к ИЭК - вывихи хрусталика, подвывихи с перезрелой катарактой с тяжёлым соматич. состоянием.

как раз "закрытая камера" это большой плюс при тяжелых соматических состояниях (из которых первое это ГБ и нестабильность психики)

Также фако не понадобится у молодых пациентов, но это уже не противопоказание, а бессмысленность (удаление аспирацией с ирригацией).

а) я не говорю, когда не понадобится. б)ФЭК будет быстрее, эффективность и т.д. размеры разрезов под линзу и т.д., факонит плиз отдельной темой.

к ЭЭК пожалуй кроме отсутствия фако-машины и интраоперационных осложнений показаний не осталось.

а) повтор, б)интраоперационные осложнения - не являются противопоказаниями к планированию ФЭК. Если, конечно, не предпологают о осложнении со 100%уверенностью.

Вот еще пункт, который стоит осветить:
8 - помутнения роговицы.
(делают ли где то под интраокулярным видеоконтролем? как соотносится с пересадкой роговицы - если выполнена после СКП считать ли это фэк?)
9 - ЭЭД, скажем, после операций-лечения по глаукоме, ожогов? сниженное количество заднего эпителия - уже тоже не абсолют... ведь так? а как ЭЭД?
з.ы. Почему в Краснодаре распространено название "ФЭМ"