[bober9]

Здравствуйте, дорогие доктора. В феврале 2021 года у меня начала отслаиваться сетчатка. Начиналось это так:после активных физических нагрузок (волейбол, фитнес дома) на 3 часах (если смотреть своими глазами) мерцала черная точка, которая через несколько месяцев перешла в мерцающую область на периферии на 3-6 ч. Через 3 месяца началось выпадение поля зрения в этом же месте. Начались вспышки, на границе скотомы, мерцания. Выпадение поля я заметил не сразу, потому что оно располагалось около носа и правый глаз компенсировал это. К врачу на осмотр офтальмолога я смог попасть через 9 месяцев, из-за сложностей с записью. Но мне, к сожалению, не повезло. Врач не обнаружил у меня отслоения сетчатки. Причём, глазное дно осматривали 2 врача. Один из них был с названием «нейроофтальмолог». На мои жалобы на выпадение поля зрения, вспышки света, мерцания при физических нагрузках сослались на отслоение стекловидного тела. После курса трофической терапии у них, они отпустили меня на 4 стороны. Я был в замешательстве, что не обнаружили у меня отслойку. Но я им поверил. И пошел дальше качаться дома, играть в волейбол. Но меня так и не покидала загадочная природа вспышек, мерцаний, и скотомы, которые только увеличивались в размерах и переходили дальше по периферии. За год я потерял примерно 5-10 градусов поля зрения. Я стал трубить во все трубы, и стал искать хорошую офтальмологическую клинику, пока не наткнулся на МНТК Федорова. Но из-за сложностей с записью я смог попасть туда только через 2 месяца после того, как нашел это. Глаза полностью обследовали. Нашли ретиношизис с отслойкой и разрывом сетчатки. Сделали срочное эписклеральное пломбирование (Транспупил.лазеркоагуляция+криопексия+дненировани е суб. жидкости) И вот, прошло уже 7 месяцев. Последний раз был у офтальмолога в этой клинике в апреле. Вердикт-сетчатка прилежит во всех отделах. На вопросы ответил, что циркляж удалять нельзя, разрешены умеренные физические нагрузки. Но, к сожалению, я забыл задать другие немаловажные вопросы. Суть ситуации такова. Когда быстро вожу взглядом, в оперированном глазу в момент резкого движения появляются полосы (вертикальные, если двигать влево-вправо, и волнистые, если двигать вверх/вниз), это похоже на то, будто бутылку с водой встряхивают. Не знаю, когда это началось, сразу после операции или позже, на это внимания я особого на обращал, решил, что в глазах глючит. И второй момент: когда я моргаю в темноте, я вижу на 7-8 часах (скрин с рисунком, как это выглядит, прилагаю) темное пятно, которое появляется на долю секунды и пропадает. Но в этом месте я свет вижу, симптомов, которые указывали бы конкретно на отслойку, нет, в этом месте вспашки не пробегают. Также, когда резко меняется освещенность помещения с темной на яркую, место в глазу, где в темноте появляется темное пятно, мерцает на 1-2 секунды и пропадает, как ни в чем не бывало.
Еще один момент: когда я смотрю в правый верхний угол, при этом прилагая немного усилий, чуть выше отслойки, ниже центрального зрения, появляется темное пятно. После того, как перестаю сильно «смотреть» туда, пятно уходит.
Недавно я решил попробовать носить контактные линзы (до операции я их тоже носил), у меня сильно покраснела конъюнктива с левой стороны, где делали разрез.
Ответьте, пожалуйста, на мои вопросы:
1. чем вызваны эти аномалии с «плещением» стекловидного тела во время движения глазных яблок?
2. Чем вызваны эти темные пятна в темноте при моргании? А также её мерцание при переходе из темноты в яркость? Как все это лечить?
3. Почему появляется пятно, когда сильно смотрю в правый верхний угол? Моя мысль, что вал вдавления находится под мышцей, и такой угол взгляда создает давление на вал, что, в свою очередь, тянет сетчатку изнутри?(я буду рад, если ошибусь в своих параноидальных фантазиях) Это не опасно, если я иногда так делаю, например, чтобы сделать зарядку для глаз? Сетчатка не полетит при этом? Ведь когда я делаю глазами круг "до упора", пятно появляется, при достижении указанного угла.
4. В 2016 году мне делали узи глаз. И на левом глазу как раз отображалось какое-то отслоение. Почему в заключении пишут, что «никаких витреретинальных тракций и отслоений не обнаружено», хотя эта полоска в глазу очень похожа на ретиношизис (на узи в свежем заключении, которое проводили до операции, пишут про ретиношизис). Чем отличаются эти два узи?
5. Можно ли подать в суд на врачей, которые плохо провели обследование, не обнаружили отслоение, и что-то выиграть? Ведь из-за них я чуть не ослеп. Каковы шансы на успех?
6. Каковы долгосрочные перспективы глаза? Будет все хорошо, если придерживаться рекомендаций по нагрузкам?
7. Контактные линзы можно носить? Почему покраснела конъюнктива? Раньше так никогда не краснело
8. Гири с каким весом можно использовать на каждую руку?
9. Качание пресса относится к умеренным нагрузкам?
10. На ОКТ и ангиографии есть "отрезанные" границы сетчатки. Я там свет вижу, но тускло и искаженно. Что с сетчаткой в этой зоне?
Очень хотелось бы сохранить этот глаз по максимуму, потому что он является ведущим, и передает максимально качественную картинку, чего не скажешь про правый глаз.
Все возможные заключения прилагаю в файле.
Буду очень благодарен за объективные ответы!

[bober9]

Неужели тема витреретинальной хиругии настолько сложна? Прошу дать ответ знающих людей 🥺

[Dr. VIP]

bober9, вам хотелось бы получить ответ на всё и сразу. Только на этом форуме нет штатных врачей-консультантов, все читают сообщения и отвечают на них в свободное время при наличии настроения и желания. К сожалению, этого свободного времени мало, очень мало. Особенно у "знающих людей". Поэтому читать сообщения, написанные "под Льва Николаевича", особого желания не возникает. А когда в сообщении обнаруживается еще и десяток вопросов, для ответа на каждый из которых надо лекцию или статью писать, то улетучиваются остатки побуждений. Думаю, что по этой причине "знающие люди" проходят мимо темы уже более недели.