А возможно ли вообще мне помочь?

[ph0enix]

Господа, есть два вопроса, очень прошу помочь!

1. Федорова предлагают делать фемтоласик, при этом делают второй клапан под первым. Был в Гельмгольца и НВ, так вот они категорически против второго клапана. Возможно тут мнение услышать?

2. Раздумываю на предмет трансФРК. Вопрос следующий: есть эксимерный лазер Schwind Amaris, он бывает трех видов - 500Е, 750S b 1050RS. В чем принципиальное отличие? От одного из врачей услышал, что модель 1050 топовая по скорости и частоте воздействия и в данном случае мы максимально уходим от вероятности хейза после ФРК. Может кто рассудить?

Спасибо.

[ph0enix]

Уважаемые господа, еще вопрос возник! Сейчас весна, весенний поллиноз на пик скоро выйдет. Насколько критично для, например, ЛАСЕК?

[Alisan]

Сообщение от ph0enix

А работает вообще такая штука, когда 1 глаз на даль, а второй на близь? Есть опыт?

Опыт есть и очень давний.
Вот тема:
https://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=14761

[Fagot]

Сообщение от ph0enix

Сейчас весна, весенний поллиноз на пик скоро выйдет. Насколько критично для, например, ЛАСЕК

Критично, или нет, но влияет. Плюс пыль весной и летом. Если есть возможность быть дома с кондиционером и увлажнителем, то не влияет. С другой стороны, зимой больше вирусных инфекций. При любой ФРК будет деэпитализированная роговица, пока эпителий не восстановится. Для снижения аллергических реакций и воспаления назначают капли с глюкокортикоидами на месяц, примерно.

Напишите, пожалуйста, что решите и результат. Ваш опыт важен для других пациентов.

[ph0enix]

Сообщение от Fagot

Напишите, пожалуйста, что решите

Мне бы совет хоть один))

Одни говорят точно не ФРК, другие говорят резать повторно нельзя...

[Fagot]

ph0enix, https://forum.vseoglazah.ru/forumdisplay.php?f=27 Это раздел консультация специалистов по лазерной коррекции, может быть, можно там спросить мнение

[Crazydoc]

ph0enix, вам делали т.н. РЭИК. Это обычный LASIK c красивым названием. Маркетинг тогда был таким. Микрокератом создал толстый роговичный лоскут, который легко поднять через любое количество лет ( в отличие от тонкого лосута, создаваемого фемтосекундным лазером). И поднмать его для докоррекции можно любое количество раз. Но есть ньюанс: приблизительно у 5% пациентов роговичный эпителий (слизистая, покрывающая роговицу) имеет некую жидковатую консистенцию. И при подъёме лоскута при докоррекции клетки такого эпителия "затекают" под лоскут. А впоследствие начинают под лоскутом размножаться, создавая свои слои. Это создаёт условия для снижения зрения и называется врастанием роговичного эпителия. Возможно, в вашем случае на снимках ОКТ роговицы эти полости и являются участками вросшего эпителия, возникшими в результате докоррекции. Обычно они видны хирургу при осмотре на щелевой лампе под увеличением. Поэтому хирурга нужно спросить: при осмотре не видите ли вы врастания эпителия под лоскут? Если этого нет, остаточная толщина роговицы позволяет, смело можно идти на докоррекцию с подъёмом лоскута. Никаких других способов применять не нужно. Если есть зоны врастания, но они стабильны, малы и не находятся в зрачковой зоне - лучше вообще не трогать. Если эти зоны есть, находятся в зрачковой зоне и влияют на зрение - нужно проводить ревизию роговичного интерфейса: поднимать лоскут, удалять вросший эпителий. Далее наблюдать за динамикой улучшения зрительных функций. И ещё помните: если нет никакого врастания, докоррекцию сделать можно, то миопия и астигматизм исчезнут. Вдаль зрение восстановится полностью. Но если вам более 41 года, появятся очки для ближнего зрения. В соответствии с возрастной нормой для здорового человека.