[Olga Syrovatskaia]

Здравствуйте!
47 лет, пол жен., Иркутск.
С 7 лет миопия. Более 30 лет носила МКЛ (несколько последних лет мультифокальные из-за пресбиопии ).
Три года назад возник дискомфорт в правом(!) глазу (усталость, напряжение, тупая боль). Синдрома сухого глаза нет (трижды в разных местах делали пробу Ширмера).
Попытки сменить линзы на другие не решили проблему.
Многочисленные обследования, консультации у офтальмологов, невропатологов, нейрохирурга, сосудистого хирурга, эндокринолога и т.д. проблему не выявили. МРТ головного мозга, орбит в т.ч. с контрастом, без патологии.
Было принято решение сменить МКЛ на очки, что привело к сильным глазным и головным болям. За последний год предпринято три попытки привыкнуть к очкам (трижды изготавливали в разных местах, тщательный подбор, разные оправы, проверяли, перепроверяли и т.д.). Каждые очки носила с утра до вечера на протяжении 1,5 месяцев.Со всеми очками стабильно одинаково (+/-): первые две недели лёгкий дискомфорт, далее с каждым днём всё хуже и хуже. Боли в глазах (преимущественно в правом) и боли в голове стали сильные, не проходящие. Больно было смотреть вверх, вниз, по сторонам. Анальгетики, в т.ч.неспецифичеcкие боль не снимали.
В январе т.г.обнаружила, что левый глаз отклоняется наружу, к височной области (при взгляде прямо в зеркало на очень близком расстоянии).
Далее - самостоятельное определение скрытого косоглазия. Левый глаз - экзофория.
Кроме того, обнаружила, что глазное яблоко правого глаза чуть-чуть отклонено по вертикальной оси кверху (вертикальное косоглазие, гипертропия?).
Попытки обследоваться в Иркутске на косоглазие (в т.ч.скрытое) не увенчались успехом.
На УЗИ глаз выявили снижение скорости кровотока в ЦАС (выписку прилагаю).
Вернулась к МКЛ. Новый подбор, остановилась на Аcuvue Oasys with Hydraclear plus (не мультифокальные) пр.PWR-5,75, лев. PWR-5,5, R=8.4. Намеренно уменьшила значение диоптрий.
Стала использовать окклюзию. В рабочие дни (часть дня), а именно - в обеденное время и с 18.00 до 23.00. В выходные дни с утра до ночи. Почувствовала облегчение.
Прошла курс аппаратного лечения (магнитотерапия, лазерная терапия, электростимуляция) + уколы под глаза (мельдоний, дексаметазол).
В итоге боли ушли, однако дискомфорт в виде напряжения в глазах всё же присутствует + дискомфорт при фокусировке глаз на средние и дальние расстояния.
При работе за ноутбуком закрываю один глаз (любой), напряжение уходит.
В марте прошла очередную диагностику в МНТК, напросилась на консультацию к заведующей детским отделением.
Выписку прилагаю, косоглазия с их слов нет.
В мае планирую поездку в г. Нижний Новгород в VISUS 1 (к Щербакову А. В.) и в Академию VIP (записалась к Стальнову В. С.).
Также записалась в лист ожидания к Поспелову В.И., который будет принимать в VISUS 1 в июле-августе.
В ближайшее время - отпуск, заклею глаз на 7 дней, чтобы убедиться окончательно, что боли возникают при использовании двух глаз.
Зрение за последние три года не ухудшалось.
Прошу посмотреть выписку и фотографии глаз.
Вопросы:
1) видно ли на фотографиях косоглазие?
2) в правильном ли направлении я двигаюсь?
3) что стоит сделать до поездки в г. Нижний Новгород?
4) на текущий момент (если это косоглазие) облегчить головную боль, снять напряжение в глазах можно только с помощью окклюзии?
5) как правильно использовать окклюзию, чтобы минимизировать дискомфорт в глазах до поездки в г. Нижний Новгород? Заклеивать левый глаз (экзофория) или правый глаз (гипертропия?) или поочереди?

[Dr. VIP]

1) Нет. Оно же скрытое ...

Сообщение от Olga Syrovatskaia

При работе за ноутбуком закрываю один глаз (любой), напряжение уходит.

Веский аргумент в пользу наличия некомпенсированной/декомпенсированной экзофории
2) Стоит ли летать в Нижний Новгород дважды (в мае и в июле)?
3) Для начала не торопясь проведите эту пробу: https://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=10121
4) Если это косоглазие, то пока именно так
5) Как будут эффективнее сниматься усталость и боли