Форум - Всё о Глазах

Вернуться   Форум - Всё о Глазах > Консультации специалистов > Консультация детского офтальмолога

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 03.07.2025
Адрес: Уфа
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Миопия девочка 9 лет

Добрый день. Уфа, республика Башкортостан, девочка 9 лет. У обоих родителей зрение в норме. У дочки до 7 лет была норма 1. Нагрузка в школе, ходит в музыкальную школу, танцы, рисование.
Заметили что начала щуриться, пошли на первичный осмотр. Диагноз миопия Visus OD:0.2 Visus OS:0.2 Собираемся на повторный осмотр, все рекомендации врача выполняли, кроме массажа. На массаж собираемся через 2 недели.
Перед 1 сентября сказали выпишут очки, для непостоянной носки только в школе. С проблемой зрения никогда не сталкивался, поиски привели на ваш форум. Посоветуйте пожалуйста врача или клинику в г. Уфа

1. Правильное лечение назначил врач?
2. Что надо проверить на повторном осмотре?
3. Как узнать ложная близорукость или нет?
4. Надо начинать капать атропин?
Изображения
Тип файла: jpg 7851a14aСнимок.JPG (113.8 Кб, 46 просмотров)
Ilnur_Ufa вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Адрес: Центр России
Сообщений: 8,839
Сказал(а) спасибо: 1,384
Поблагодарили 7,689 раз(а)
Репутация: 53591774
По умолчанию

1. По крайней мере безвредное. А правильное или нет - для рассуждений на эту тему нет никаких данных, кроме рефрактометрии, проведенной в неизвестных условиях, а потому малополезной.
2. https://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=6087 ; https://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=10499
3. Провести ДиА (диагностическая атропинизация).
4. Об атропине ищите и читайте в этом разделе: https://forum.vseoglazah.ru/forumdisplay.php?f=22

Ilnur_Ufa, когда делаете скан документа, убирайте все закрывающие текст "бумажки", которые могут скрывать важные детали. Чек АРМ штучка небольшая и его вполне можно было перекрепить на свободное от текста место.
__________________
Здоровья и удачи
Адрес для on-line консультаций: dr-vip-39-dr-vip@yandex.ru
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Ilnur_Ufa (06.07.2025)
Старый   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 03.07.2025
Адрес: Уфа
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Добрый день.
Прошли лечение (витаминки, капли, массаж, зрительная гимнастика) результаты 09.07.25:
f5136dadСнимок2.JPG
У другого врача, замерили на широкий зрачок 2-х кратно мидримакс, результаты 11.07.25:
f121ee66Снимок3.JPG 36e9c1f3Снимок4.JPG fc5cacf0Снимок5.JPG
Этот врач практикует атропин, дала памятку на разведение до 0.01% По рекомендации прошли биометрию глаза, невролога (здорова), ортопеда (здорова).
Начали ДиА 1% раствор атропина в оба глаза ежедневно 2 раза в день, на 9 день:
a7b55e2aСнимок6.JPG

1. Надо ли продолжать капать?
2. Сколько еще надо капать и какой дозировкой?
3. Нужны ли очки?
4. Какие очки нужны + или - ?
5. Очки подбираются на узкий зрачок, после отмены через 2 недели?
6. Что еще замерить на следующем приеме, кроме рефракции и остроты зрения?
Ilnur_Ufa вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #4
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Адрес: Центр России
Сообщений: 8,839
Сказал(а) спасибо: 1,384
Поблагодарили 7,689 раз(а)
Репутация: 53591774
По умолчанию

1. Смотря с какой целью вы капаете: только для ДиА или для последующего применения ДЛА (использование 0,01% раствора атропина - это пародия на ДЛА)
2. см. п. 1.
3. Смотря для чего: для ДЛА или для общепринятого в поволжье "массажа воротниковой зоны" и остального иже с ним "лечения"
4. Читайте п. 3
5. Похоже, вы не к ДЛА готовитесь, т.к. при ДЛА ДиА без каких-либо "отмен" и перерывов переходит в ДЛА.
6. Если вы будете лечиться тем и так, что вам будет назначать врач, то этот вопрос к нему.
__________________
Здоровья и удачи
Адрес для on-line консультаций: dr-vip-39-dr-vip@yandex.ru
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Ilnur_Ufa (22.08.2025)
Старый   #5
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 03.07.2025
Адрес: Уфа
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Благодарю за ответ.
Врач нам еще ничего не назначала: она дала памятку про атропин и согласие на применение лечения off-label на подпись, ждет на прием.
Мы капаем 1% раствор атропина. Капаем для лечения и восстановления зрения.
Вы можете ответить на вопросы применимо к ДЛА.

1. Сколько еще надо капать и какой дозировкой?
2. Как понять что нужно переходить к ДЛА?
3. Как подобрать + очки?
4. Как подобрать - очки?
5. Для чего проводится ДиА, если она плавно перетекает в ДЛА?
6. Что еще замерить на следующем приеме, кроме рефракции и остроты зрения?
Ilnur_Ufa вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #6
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Адрес: Центр России
Сообщений: 8,839
Сказал(а) спасибо: 1,384
Поблагодарили 7,689 раз(а)
Репутация: 53591774
По умолчанию

1. Для ДиА хотя бы 2-3 недели ежедневно 1% в оба глаза 2 раза в день, для ДЛА весь период роста, тот же, 1 раз в день
2. Вопрос сложный, так как на пути от ДиА к ДЛА светофора нет, а я порой сам не понимаю, по какому наитию одному пациенту назначаю ДиА на 2 недели, а другому на 2 месяца
3. Пойти к врачу, который наденет пробную оправу, в которую будет ставить плюсовые линзы и проверять зрение вблизи/вдали. Дальше описывать?
4. Пойти к врачу, который наденет пробную оправу, в которую будет ставить минусовые линзы и проверять зрение вблизи/вдали. Дальше описывать?
5. Действительно странно. Напридумали всяких ДиА и ДЛА, чтобы народ голову ломал над вопросом "Для чего?"
А вообще мне кажется, что вы решили заняться офтальмоликбезом. По крайней мере все 5 вопросов из этой серии. Только форум - не школа, не колледж и не университет. А я на форуме не для того, чтобы офтальмоликбезом заниматься.
6. Меня интересуют величина минимальной минусовой (максимальной плюсовой) коррекции, обеспечивающей максимальную остроту зрения, ВГД, баланс глазодвигательных мышц, ПЗО и состояние конвергенции. А что интересует вашего врача, я не знаю.
__________________
Здоровья и удачи
Адрес для on-line консультаций: dr-vip-39-dr-vip@yandex.ru
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Alan (23.08.2025), Ilnur_Ufa (24.08.2025)
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Миопия, девочка 12лет. ДЛА 2 года. Kolesnik-Ufa Консультация детского офтальмолога 26 08.08.2024 23:21
Миопия. Девочка 14 лет. Вопрос по рецепту. pip-show Контактные линзы и очки 8 15.10.2023 18:40
Миопия сред.ст. Девочка, 11лет Venera13 Консультация детского офтальмолога 31 20.10.2022 20:14
Девочка 14 лет. Миопия, астигматизм (и амблиопия?) lenin Консультация детского офтальмолога 3 29.04.2021 22:44
Девочка 6 лет. Миопия, астигматизм, амблиопия vic-victor Консультация детского офтальмолога 52 12.09.2017 11:55
Миопия, девочка 10 лет, ДЛА Ксю1981 Консультация детского офтальмолога 3 06.03.2017 14:46
Миопия средней степени, девочка 10 лет AlexandraDG Консультация детского офтальмолога 5 10.02.2016 20:38
Девочка 7 лет миопия VictorLemar Консультация детского офтальмолога 6 13.02.2012 22:56
Девочка 7 лет, миопия, астигматизм MarinaS Консультация детского офтальмолога 10 07.02.2012 10:15
Девочка 5-ти лет, миопия сл.степени, астигматизм. Ilona Консультация детского офтальмолога 19 25.01.2012 04:08


Текущее время: 09:18. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2026
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2026, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг