[Novichok1]

Мне 17 лет, живу в Москве. Правый глаз ведущий, на левом дальнозоркость (+5,5 на шир. зр. иногда столько же и на узкий). Астигматизм на обоих. Вертикальное косоглазие с детства (5-7° в детстве), было практически всегда). Проходил лечение в КОЗ. До 10 лет было зрение иногда одновременное, иногда бинокулярное. Далее только одновременное. В 14,5-15 лет появилось постоянное расходящееся, вертикаль также оставалась. В 17 лет было проведено две операции:
1 операция:
H50.4 OU Косоглазие не содружественное раcходящееся альтернирующее постоянное с вертикальным компонентом; Сопутствующие заболевание OU Гиперметропия анизометропическая;
Vis ОD 0.7 в\о 1.0 Vis ОS 0.6 в\о 0.8 (очки OD cyl +1.5D OS sph +3.0D cyl +1.0)
Авторефрактометрия OD sph+0.5 cyl -1.75 ax 165 OS sph +3.5 cyl -1.0 ax 166
Dev 15 diverg .alt чаще ОS при разобщении ОD ↑ 10 при аддукции 10 ↑ ОS ↓ 10 при аддукции 0 При взгляде вниз diverg 0 при взгляде вверх diverg до 15
4 ТЦТ — монокулярный характер зрения c 5 и 1 м (зеленые точки было практически не видно, что-то зеленое непонятное)
Описание операции: OS рецессия наружней прямой мышцы 6 мм.
После операции: Dev 0-5 diverg .alt чаще ОS при разобщении ОD ↑ 10 при аддукции 10 ↑ ОS ↓ 10 при аддукции 0 При взгляде вниз diverg 0 при взгляде вверх diverg до 15.
2 операция (через месяц):
Vis ОD 1.0 в/о Vis ОS 0.9 в/о (очки OD sph +0.50 cyl -1.50 ax 180 OS sph +2.00 cyl +1.75 ax 85 РЦ - 60-61мм)
H50.2 Вертикальное не содружественное косоглазие;
Описание операции: OS резекция внутренней прямой мышцы (6,0 мм ) рецессия нижней прямой мышцы (3.0 мм )
После операции: Dev 0 при разобщении ОD ↑ 5 ОS ↓ 0-5
Ситуация на сегодня (спустя 10 мес после второй операции):
Dev 0-5 OS вертикаль книзу 5-7º (иногда бывает меньше (5 º), иногда чуть больше (доходит до 10 º пишут врачи)) Vis ОD 0.4 б/о 1.0 в/о Vis ОS 0.5 б/о 0.9-1.0 в/о (очки OD sph +0.50 cyl -1.50 ax 180 OS sph +2.00 cyl +1.75 ax 85
4-точечный тест: одновременное с 2 м (при этом мне зеленые кружки видны очень плохо, сосчитать их кол-во практически невозможно, надо подходить на расстояние в 50 см) Синоптофор: о/у = -3° 2 пр Д вниз ОС (совмещение, слияние неустойчивое).
Зрительная фиксация центральная на обоих глазах.
Корреспонденция сетчаток, со слов врача в поликлинике, скорее всего нормальная, но точно сказать не может (АКС или НКС), какой тип соответственно неизвестно.
На синоптофоре (яйцо и цыпленок) когда не пытаюсь собрать картинки они расходятся по горизонтали (левая уходит немного вправо и чуть вверх) Когда пытаюсь они друг над другом по вертикали, цыпленок (левая картинка) иногда с трудом заходит в яйцо, но сразу выходит. Также его всегда плохо видно (как тень). В МКЛ OS +4/-1,75/180 OD +0,5/-1,25/180 ситуация примерно такая же, только левая картинка чуть точнее видна.
Вопросы:
1. Возможно ли в моей ситуации восстановить бинокулярное зрение? Посоветуйте лечение.
2. Возможно ли с помощью консервативного лечения поставить глаза ровно? (только косметический результат, без восстановления бинокулярного зрения)
3. Вопрос по большей части к офтальмохирургам: возможно ли исправить остаточно вертикальное косоглазие при помощи операции? (без консервативного лечения, если оно уже не эффективно в моем возрасте).

[Dr. VIP]

Novichok1, куда было бы проще сделать и выложить здесь сканы со справок и выписок, а не делать выжимки-перепечатки. Мало того, что перепечатки читать неудобно (за время, затраченное на чтение поста с перепечатками я просмотрел бы 7-8 выписок), так ещё и нет уверенности в том, что они сделаны без опечаток. А от опечаток в Интернете глохнут, слепнут и даже умирают.
1. Бинокулярное зрение - это зрение двумя глазами одновременно. И если вы смотрите именно так, то оно у вас есть. Вопрос в другом: Возможно ли восстановить нормальное бинокулярное зрительное восприятие? К сожалению, ответа нет из-за ничтожной малости исходных данных. А Института гадалок я не оканчивал.
2. Скорее нет, чем да.
3. Пытаться хирургически исправить можно любую девиацию глаз. Все дело в том, как на это исправление отреагирует центральная, мозговая часть зрительной системы. Если зрение при правильном положении глаз ей не понравится, то мозг очень даже легко разведет зрительные линии в разные стороны, т.е. вернет в каком-то виде косоглазие.