[kariboss]

Здравствуйте,

Мне 39, сейчас нахожусь за границей и доступ к русскоговорящим врачам ограничен.
На тренировке (любительской) в область левого глаза прилетела пятка, сознание не теряла. Под глазом в тот же день опухло, появилась гематома под глазом и на верхнем веке, болела голова (преимущественно слева). Двоения в глазах не было (и нет). Лопнувших сосудов в глазу тоже не было. Когда дома попыталась высморкаться - было ощущение, что "глаз выпадет" (далее этого не делала, промокала салфеткой). Крови в соплях не было. Было больно двигать глазом. Была полузаложена левая ноздря, периодически боль отдавала в верхние зубы. Онемела левая щека и верхняя губа (как при анестезии у стоматолога). Спала полусидя, так на утро меньше болела голова.

3 дня пила Немисил из-за головной боли - это более- менее помогало.

На 3-4 день отек под глазом начал спадать, но голова болела все сильнее, заметила что постоянно хочу спать (и сплю), чувствую что нет сил, несколько раз становилось плохо на прогулке (хотелось присесть, тело ватное). Заметила, что при резком ярком свете и вообще при свете голова болит сильнее.
Записалась на прием к врачу (общей практики, тут так заведено)
5-7 день (выходные) было совсем "ватное" состояние, постоянно болела голова, глаза, на свет совсем уж смотреть не могла и Немисил уже слабее помогал. Больше помогали сон в темной комнате полусидя. Аппетита вообще не было.
На 7й день вывалила все эти симптомы врачу, он меня отправил сразу на КТ головы, пологая сотрясение мозга.
Хочу заметить, что зрение на левом глазе если ухудшилось, то очень незначительно (у меня там всегда была -1) и визуально никаких проблем не видно.
Сегодня 9 день, пришли результаты КТ (тут я перевела):

Диагноз из направления / Клинические данные из направления: Состояние после травмы.
Описание радиологического исследования: КТ головного мозга без внутривенного контрастирования.

• Без признаков внутримозговой и перицеребральной (субдуральной/эпидуральной) гематомы.
• Без признаков САК (субарахноидального кровоизлияния).
• Без очаговых изменений в головном мозге.
• Без признаков повышенного внутричерепного давления.
• Срединные структуры правильной формы, симметричны, расположены по центру (по средней линии).
• Перицеребральные ликворные пространства сохранены.
• Кости свода и основания черепа без посттравматических изменений.
• Кальцинаты в левой позвоночной артерии.

На границе зоны сканирования визуализируется пролабирование (впячивание) тканей орбиты (глазницы) в левую верхнечелюстную (гайморову) пазуху — гипоплазия пазухи?

Заключение:
Без посттравматических изменений.

Я позвонила в клинику где была на приеме и там посмотрев мои результаты сказали что похоже (но не точно) на идти к челюстно-лицевому хирургу, а офтальмолога посещать нет смысла (?!).
В данной клинике такого хирурга нет, в других гуглятся одни стоматологи.

По текущему состоянию на сегодня: голова болит уже меньше, немисил помогает от боли, все еще сохраняется светочувствительность и, что более всего беспокоит, боль при вращении глазами или фиксации взгляда вниз\вверх, неприятные ощущения в области глаза, если наклонять голову вниз, сморкаться, заложена постоянно левая ноздря, есть общая слабость и сонливость.

Вопросы:
1) Есть ли смысл идти к самому обычному офтальмологу и может ли он там что-то увидеть (трещину в глазнице?)
2) Стоит ли срочно здесь искать лицевого хирурга?
3) Каким последствиям может привести подход "само пройдет" ?

Результаты КТ могу приложить (мне отдали диск)

Спасибо за ваше потраченное время.

[eyedoctor]

1. К обычному идти смысла нет.
2. Переломами нижней стенки орбиты занимаются некоторые офтальмологи, ЛОРы и лицевые хирурги. Но операция проводится только по показаниям. Например если есть косметический дефект (глаза выглядят по-разному) или есть двоение при взгляде в разные стороны (обычно вверх).
3. По разному. Часто ничего серьезного не происходит.

Выписали ли Вам антибиотики? Была ли консультация ЛОРа?