[SemenovAN]

Вопрос к специалистам со стажем. До операций было +6 на оба глаза. Коррегировалось до 0,8. Работал в очках +4 (работа за компьютером), но и они были слабоваты. Операцию ФРК в модификации MAGEC делал в феврале 2008 года в г. Киров. Через год плюс вернулся, правда меньше +4,75. Работал в очках +3, на машине ездил +2. Коррекция до 0,7. Решился на повторную операцию (может маху дал, но это другой вопрос) Делал в марте 2009 года. Прошло 9 месяцев. Что имею сейчас. Зрение без очков 0,2 - 0,3. Картинка размытая, на дневной свет реакция глаз не хорошая, ослепляет. Очки практически не помогают при дневном свете. Размывается картинка. Коррекция до 0,5. Вечером +3 очки встают боле менее. После последней проверки 2 недели назад сказали что на роговице в зоне работы лазера образовалась соединительная ткань, причём поверхность сильно не ровная, из за этого ухудшилось зрение. Выписали коллализин - нигде купить не мог. До больницы 150 км. Вхолостую кататься день потратишь и бабки. Вопрос - кто с этим сталкивался на практике и какие методы лечения, может ли пройти само со временем? Возраст 40 лет, практически здоровый образ жизни, правда иногда большие зрительные и физические нагрузки, но доктор сказал - без ограничений.

[taktik]

При дальнозоркости, на мой взгляд, ФРК не лучший вариант.
Проблемы ФРКподобных манипуляций, длительное время восстановления. Причем при повторе восстановление еще дольше.
Ограничения связаны с процессами нарушающими гомеостаз (равновесие внутренних сред-жидкостей)- алкоголь, солнце, некоторые препараты запрещают до года.
Заочно отвечать на такие вопросы трудно.

Ждать!
Контроль ВГД(внутриглазного давления)-(забывают мерить, а ВГД может повышаться от препаратов применяемых после ФРК). Нужно мерить-это важно!

[SemenovAN]

taktik, ВГД сейчас в норме, после применения дексаметазона было повышенное, капал капли(не помню название), как доктор прописал, про алкоголь спрашивал - запрета не дали - сказали не злоупотреблять. Сейчас пробовать ферментами убирать соединительную ткань, дает ли это эффект на практике? Или вобще ничего не делать? Не будет потом ещё хуже, доктора скажут запустил. На счёт ФРК тоже спрашивал перед операцией - сказали всё ОК. На деле получилось не так. Вот такой расклад на сегодняшний день. Завтра может поеду на консультацию, уточню диагноз, отпишусь. Спасибо, что откликнулись на мою проблему.

[taktik]

Как долго ВГД было повышено? Сколько времени прошло как нормализовалось? Какое ВГД сейчас?(указать метод измерения)
Толщина роговицы до коррекции?

[SemenovAN]

taktik, После применения дексаметазона давление поднялось около 22,23. Мерялось приборчиком на палочке двусторонним - касались обеих глаз - не знаю как называется. После закапывания капель для понижения давления стало меньше 20. Капал систейн, ирифрин на ночь. После применения дексаметазона давление стало около 17,18, ничего не капаю. Сейчас меряю периодически - такое же. По толщине роговицы ничего не скажу, карта в больнице. Оба раза перед операцией проходил обследование - сказали нет противопоказаний. Главный вопрос - бороться с поверхностью роговицы ферментами или подождать ещё, пройдёт ли само?

[Chemist]

SemenovAN,
подождите немного. Доктора здесь на добровольной основе. У них много своих дел. Думаю еще что-то подскажут, возможно на выходных.

[SemenovAN]

Chemist, Не очень понял за что удалили сообщение? Никого обидеть не хотел, но надо вещи называть своими именами. Я проходил обследование - сказали всё путём сделаем. спрашиваю делали такие - ответ БЕЗ ПРОБЛЕМ. Когда всё пошло не так, спросил где те люди которым вы делали подобные операции - в ответ тишина. Зачем брались? В удалённом сообщении был вопрос по существу - поможет ли применение лидазы для рассасывания соединительной ткани через 9 месяцев после операции? Коллализина купить не смог нигде.

[Chemist]

SemenovAN, плохо, что не поняли.
Вам нужны квалифицированные ответы или хотите пофлудить на тему какие плохие врачи? Какой смысл в общении между Вами и другим пациентов? Это раздел для врачебных (профессиональных) консультаций!
Один нарушил правила, поместив свой ответ в эту тему, не будучи специалистом, а Вы поддержали и ответили. Вам шашечки или ехать? Если ехать, то дождитесь ответов врачей. Если шашечки, то создайте тему про клинику в соответствующем разделе и напишите о своих результатах.

[SemenovAN]

taktik, уточнил диагноз, сегодня ездил на прием - фиброцеллюлярная дисплазия, если правильно прочитал. Доктор сказал пробовать один глаз капать лидазу 10 дней, потом дексаметазон: 3 недели по 3 раза, 3 недели по 2 раза, 3 недели по разу. Если будет результат - тогда второй глаз. Значит в результате сомневаются. Закапывание дексаметазона может отрицательно повлиять на глаз? Тимолол сразу капать, или только после повышения давления. После операции, когда давление поднялось - пришлось капать тимолол. Сталкивался ли кто с этим на практике? В соседней теме не мою проблему мёдом лечат?

Сообщение добавлено 15.12.2009 в 19:11

неужели никто не сталкивался с такими заморочками?

[taktik]

Сложно отвечать на вопросы, которые одновременно и просты и сложны.
Описанные состояния бывают после ФРКподобных опреаций и лечатся похоже, но индивидуально.
ФРКподобные при гиперметропии - не люблю(сложный профиль и сложные заживления), но коментировать решения врачей по поводу операции тоже не хочу.
Проконсультируйтесь в другой клинике(если есть сомнения) на предмет кератэктазии и вариантов лечения.
Существуют принципы лечения и индивидуальные варианты подхода к ним. Индивидуальное лечение без осмотра рекомендовать нельзя.

[SemenovAN]

taktik, Главный вопрос остался - на практике излечивается ли эта нихорошая штука, или с ней уже нефига не сделать, были ли у кого нибудь такие пациенты? Вопрос не в том, что я сомневаюсь в правильности назначенного лечения, а в том, что доктор очень молодой, у него при всём желании нет богатой практики. А вы в каком городе практикуете?

[taktik]

Постепенно(длительно) помутнения уменьшаются, иногда сораняются остаточные. Лучше это все предугадывать, а не лечить.
Учитывая минус нужно определиться с кератэктазией.
Я не из России.

[SemenovAN]

Сообщение от taktik

Учитывая минус нужно определиться с кератэктазией.

Я не очень разбираюсь в медицинских терминах, если не сложно объясните пожалуйста доступным языком

[Chemist]

SemenovAN,
Кератэктазия (keratectasid) - выпячивание роговицы глаза в месте образования рубцовой ткани (которая является более тонкой по сравнению с нормальной тканью роговицы).
Вот что Вы писали:

Сообщение от SemenovAN

После последней проверки 2 недели назад сказали что на роговице в зоне работы лазера образовалась соединительная ткань, причём поверхность сильно не ровная

[SemenovAN]

Chemist, Я думаю до этого у меня не дошло (очень надеюсь), поверхность неровная из за соединитнльной ткани, она образовалась как раз в центре зрачка