![]() |
|
Сайт «Все о глазах» | Регистрация | Забыли пароль? | Правила форума | Справка | Поиск | Сообщения за день | Все разделы прочитаны | Мобильная версия |
![]() |
|
Опции темы | Поиск в этой теме |
![]() |
#1 |
Врач-офтальмолог
Регистрация: 14.11.2009
Адрес: Центр России
Сообщений: 8,548
Сказал(а) спасибо: 1,317
Поблагодарили 7,346 раз(а)
Репутация: 53583295
|
![]()
Лет около 30 назад Jung провел весьма интересную работу - гистологическое исследование цилиарной мышцы у лиц, имевших при жизни сильную миопию. При этом он с удивлением обнаружил, что в 3/4 случаев мышца была гипертрофирована, в том числе и у тех, которые при жизни не пользовались средствами коррекции зрения. Эти данные были подтверждены и другими авторами. Следовательно, при жизни у лиц с миопией более 6,0 дптр глаза интенсивно аккомодировали. Почему и к чему? Вопрос остался без ответа.
Я наблюдал пациентку в возрасте 50 лет, имевшую близорукость на оба глаза 7,5 дптр. Я назначил ей полную коррекцию для дали. В очках -7,5 дптр ее острота зрения варьировала в пределах 0,9-1,2, никаких неприятных ощущений у нее в этих очках не было, она их с удовольствием использовала. "В соответствии с возрастом" и всеми "канонами" для близи я ей прописал очки -5,5 дптр, которые ей не понравились и в которых она совершенно не желала ни читать, ни писать. Каково было мое удивление, когда в очках для дали она продемонстрировала мне, как она читает! Она читала, поднося текст к глазам на расстояние 15-17 см (затрата аккомодации примерно в 6-7 дптр!), а в прописанных мной очках для близи - 10-12 см, т.е. затрачивала тот же объем аккомодации, хотя по всем канонам ей это совершенно было не нужно. И тем не менее она это делала. Почему? Зачем? Естественно, что при большей степени наклона головы она затрачивала больший объем конвергенции, от чего у нее уставали глаза. А потому ей и не нравились мои очки для близи. Более того, что-то сообразив, она склоняла меня к тому, чтобы я ей прописал для близи очки -10,0 дптр. Однако по молодости лет я не рискнул это сделать. Сейчас я бы не задумываясь помог бы ей в этом. Да, действительно миопам в 3,0 дптр и выше проблемы с пресбиопией угрожают существенно в меньшей степени (в связи с чем миопы и не замечают, или поздно замечают проблемы с аккомодацией). Но вот откуда у сильных миопов иногда возникает стремление к избыточной аккомодации?
__________________
Здоровья и удачи
Адрес для on-line консультаций: [email protected] |
![]() |
![]() |
Сегодня | |
![]() |
#2 | ||
Врач
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: Самара
Сообщений: 4,991
Сказал(а) спасибо: 523
Поблагодарили 1,448 раз(а)
Репутация: 62737861
|
![]() Цитата:
С полной коррекцией миопии много неясностей. «Западная» статистика несколько однобока, вдобавок базирующаяся на некачественной циклоплегии. В РФ на полноту коррекции помимо переносимости, большое влияние оказывает мнение других окулистов и ближнего окружения пациента по данному поводу. В данном же конкретном случае она, безусловно, показана. Цитата:
Да, есть над чем поразмыслить. |
||
![]() |
![]() |
|
Dr. VIP (09.12.2009)
|
![]() |
#3 | |
Модератор
Регистрация: 27.11.2009
Адрес: не дом и не улица
Сообщений: 3,228
Сказал(а) спасибо: 434
Поблагодарили 2,363 раз(а)
Репутация: 21151916
|
![]() Цитата:
|
|
![]() |
![]() |
|
Dr. VIP (09.12.2009)
|
![]() |
#4 |
Модератор
Регистрация: 23.06.2009
Адрес: 1.1.1.1
Сообщений: 16,724
Сказал(а) спасибо: 6,387
Поблагодарили 10,437 раз(а)
Репутация: 93890729
|
![]()
Dr. VIP, я выделил отдельное направление, из темы про подбор очков. Все таки это материал даже не для каждого продвинутого пациента, куда уж разобраться людям далеким от офтальмологии. В этом разделе может Ваши коллеги присоединяться к обсуждению.
__________________
Есть желание, - тысяча способов; нет желания, - тысяча поводов! /Петр-I/.
Вокзал видел больше искренних поцелуев, чем загс. А стены больницы слышали больше искренних молитв, чем церковь. Люди, будьте человеками, пожалуйста. |
![]() |
![]() |
|
Dr. VIP (09.12.2009)
|
![]() |
#5 | |
Врач-офтальмолог
Регистрация: 14.11.2009
Адрес: Центр России
Сообщений: 8,548
Сказал(а) спасибо: 1,317
Поблагодарили 7,346 раз(а)
Репутация: 53583295
|
![]() Цитата:
Недавно мне попалась одна работа, которая, возможно, кое-что может объяснить. Как бы файл с этой статьей вывесить на обозрение и для ознакомления. Работа выпущена небольшим тиражом и едва ли ее можно найти в библиотеках. Это уже мой вопрос к Вам, Владимир.
__________________
Здоровья и удачи
Адрес для on-line консультаций: [email protected] |
|
![]() |
![]() |
|
jun (03.02.2011)
|
Сегодня | |
![]() |
#6 |
Модератор
Регистрация: 23.06.2009
Адрес: 1.1.1.1
Сообщений: 16,724
Сказал(а) спасибо: 6,387
Поблагодарили 10,437 раз(а)
Репутация: 93890729
|
![]()
Перевел файл в PDF и выложил:
В. И. Поспелов Этиология, патогенез и принципы патогенетической терапии прогрессирования близорукости у детей Даже мне будет интересно почитать ![]()
__________________
Есть желание, - тысяча способов; нет желания, - тысяча поводов! /Петр-I/.
Вокзал видел больше искренних поцелуев, чем загс. А стены больницы слышали больше искренних молитв, чем церковь. Люди, будьте человеками, пожалуйста. |
![]() |
![]() |
|
FreshLook (11.12.2009)
|
![]() |
#7 |
Врач-офтальмолог
Регистрация: 14.11.2009
Адрес: Центр России
Сообщений: 8,548
Сказал(а) спасибо: 1,317
Поблагодарили 7,346 раз(а)
Репутация: 53583295
|
![]()
Chemist, Владимир, возможно я уже Вам надоел со своими примитивными навыками работы в Интернете. Я хотел посмотреть, в каком виде дошла статья профессора В. И. Поспелова, которую я Вам переслал. И у меня не получилось ее открыть ни в новом окне, ни на дополнительной вкладке. Мой комп только съел мегабайты, дал ответ "готово", а вкладка (и страница) так и остались пустыми. Возможно, я опять что-то не так делаю?
__________________
Здоровья и удачи
Адрес для on-line консультаций: [email protected] |
![]() |
![]() |
|
jun (03.02.2011)
|
![]() |
#8 |
Модератор
Регистрация: 27.11.2009
Адрес: не дом и не улица
Сообщений: 3,228
Сказал(а) спасибо: 434
Поблагодарили 2,363 раз(а)
Репутация: 21151916
|
![]()
Dr. VIP, для чтения PDF файлов вам нужен Adobe Reader:
http://get.adobe.com/reader/ |
![]() |
![]() |
![]() |
#9 |
Модератор
Регистрация: 23.06.2009
Адрес: 1.1.1.1
Сообщений: 16,724
Сказал(а) спасибо: 6,387
Поблагодарили 10,437 раз(а)
Репутация: 93890729
|
![]()
Dr. VIP, Вам Theochem, дал ссылку на программу. Вот прямая ссылка:
http://ardownload.adobe.com/pub/adob...r813_ru_RU.exe Она обычно у всех установлена, но видимо у Вас нет. Ее в любом случае желательно установить, т.к. многие медицинские статьи идут именно в таком формате. Не переживайте, люди смогут прочитать. Статья дошла полностью, 21 страница, если не ошибаюсь. Я ее бегло просмотрел, вроде все там есть. И еще. Я готов Вам помогать, меня это не трудно, но просьба писать в таких случаях через систему личных сообщений ![]()
__________________
Есть желание, - тысяча способов; нет желания, - тысяча поводов! /Петр-I/.
Вокзал видел больше искренних поцелуев, чем загс. А стены больницы слышали больше искренних молитв, чем церковь. Люди, будьте человеками, пожалуйста. |
![]() |
![]() |
![]() |
#10 |
Врач
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: Самара
Сообщений: 4,991
Сказал(а) спасибо: 523
Поблагодарили 1,448 раз(а)
Репутация: 62737861
|
![]()
Chemist
У меня также не загружается, хотя Adobe Acrobat установлен. Владимир, не сочтите за труд, переправьте статью на мой E-mail. Спасибо. |
![]() |
![]() |
![]() |
#11 |
Врач-офтальмолог
Регистрация: 14.11.2009
Адрес: Центр России
Сообщений: 8,548
Сказал(а) спасибо: 1,317
Поблагодарили 7,346 раз(а)
Репутация: 53583295
|
![]()
У меня есть такая папка в файловой директории. В этой папке есть Acrobat 4.0 и Acrobat 7/0
__________________
Здоровья и удачи
Адрес для on-line консультаций: [email protected] |
![]() |
![]() |
![]() |
#12 |
Модератор
Регистрация: 23.06.2009
Адрес: 1.1.1.1
Сообщений: 16,724
Сказал(а) спасибо: 6,387
Поблагодарили 10,437 раз(а)
Репутация: 93890729
|
![]()
Александр, а что происходит? Я хочу разобраться, в чем проблема. У меня файл скачивается и открывается без проблем. На почту вышлю. Но мне хотелось бы с этой ситуацией разобраться.
Сообщение добавлено в 19:57 Dr. VIP, попробуйте сохранить файл, кликнув по ссылке правой кнопкой мышки и потом выберите "Сохранить объект как" и потом попробуйте открыть. Либо запустите Acrobate и потом через меню программы, откройте файл.
__________________
Есть желание, - тысяча способов; нет желания, - тысяча поводов! /Петр-I/.
Вокзал видел больше искренних поцелуев, чем загс. А стены больницы слышали больше искренних молитв, чем церковь. Люди, будьте человеками, пожалуйста. |
![]() |
![]() |
![]() |
#13 |
Врач-офтальмолог
Регистрация: 18.09.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 1,467
Сказал(а) спасибо: 494
Поблагодарили 1,081 раз(а)
Репутация: 29045934
|
![]()
Спасибо, все открывается.
|
![]() |
![]() |
![]() |
#14 |
Врач-офтальмолог
Регистрация: 14.11.2009
Адрес: Центр России
Сообщений: 8,548
Сказал(а) спасибо: 1,317
Поблагодарили 7,346 раз(а)
Репутация: 53583295
|
![]()
Спасибо, у меня теперь тоже многое из того, что я скачал раньше, стало открываться
__________________
Здоровья и удачи
Адрес для on-line консультаций: [email protected] |
![]() |
![]() |
![]() |
Опции темы | Поиск в этой теме |
|
![]() |
||||
Тема | Автор | Раздел | Ответов | Последнее сообщение |
ДЛА - интересные случаи, результаты и т.п. | Zwetkoff | Общение профессионалов | 13 | 03.11.2022 02:28 |
Необычные очки | Mudhoney | Контактные линзы и очки | 18 | 06.08.2022 14:34 |
Необычные явления в левом глазу. | mvlog | Прочие проблемы | 1 | 06.02.2021 00:23 |
Случаи из практики офтальмологов | Змейка | Общение профессионалов | 801 | 26.12.2016 19:59 |
Необычные ощущения из-за новых очков. | Очкаритта | Контактные линзы и очки | 17 | 18.05.2013 10:48 |
Ухудшение зрения у миопов в темноте | eyedoctor | Общие вопросы о глазных болезнях и зрении | 78 | 16.04.2013 21:00 |
Необычные запросы или как нас только не находят | klark973 | Беседка | 27 | 13.04.2012 04:40 |
Очки на все случаи жизни | rofl113 | Контактные линзы и очки | 4 | 22.07.2011 14:05 |
Бинокулярное зрение у миопов без коррекции | Chemist | Общие вопросы о глазных болезнях и зрении | 17 | 07.06.2011 09:31 |