Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Офтальмохирургия > Хирургия глаза > Кератоконус, заболевания роговицы

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 16:20   #1
Меню Пользователя
Частый гость
 
Аватар для imaugust
 
Регистрация: 15.05.2011
Адрес: красноярск
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 33
Поблагодарили 11 раз(а)
Репутация: 3204
Печаль предстоит пересадка роговицы

Мне 47 лет. в 1986 году при близорукости -3,0 на оба глаза сделал кератотомию в красноярском межобластном глазном центре, около 20 лет было практически безупречное зрение. в 2005-2006 г. резко начало снижаться зрение на левый глаз. после не очень долгих раздумий обратился в клинику "Окулюс" где был поставлен диагноз астигматизм + гиперметропия (видимо приобретенная после РК) на обоих глазах. была сделана лазерная коррекция,- зрение серьезно улучшено до 0,5 0,6 но к сожалению ненадолго. Сейчас имею направление (конкретно в никуда -просто в Москву...) со сложным индуцированным кератоконусом на обоих глазах на пересадку роговицы левого (более "трудного") глаза. Вопрос в том, где в нашей стране существуют реально работающие в этой теме хирурги в распоряжении которых есть пересадочный материал, неужели только Москва???
imaugust вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 16:55   #2
Меню Пользователя
Администратор
 
Аватар для Chemist
 
Регистрация: 24.06.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 16,099
Сказал(а) спасибо: 5,799
Поблагодарили 9,510 раз(а)
Репутация: 93733679
По умолчанию

imaugust, кератоконус точно диагностирован? Т.е. сомнений нет? Точно необходима именно трансплантация и другие методы уже поздно использовать?
По кератоконусу наверное самые известные специалисты это Каспаровы, к которым можно попасть на прием в клинике Новый Взгляд. Вот где еще есть хорошие спецы и тем более доступ к банку трасплантантов, кроме Москвы, даже не представляю.
__________________
Есть желание, - тысяча способов; нет желания, - тысяча поводов! /Петр-I/.
Вокзал видел больше искренних поцелуев, чем загс. А стены больницы слышали больше искренних молитв, чем церковь.
Люди, будьте человеками, пожалуйста.
Chemist на форуме   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
imaugust (18.05.2011)
Старый , 17:14   #3
Меню Пользователя
Специалист
 
Регистрация: 04.08.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 1,833
Сказал(а) спасибо: 35
Поблагодарили 1,007 раз(а)
Репутация: 37453074
По умолчанию

До пересадки можно еще интрастромальные сегменты или кольца попробовать поставить.
Сергей вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 18:29   #4
Меню Пользователя
Частый гость
 
Аватар для imaugust
 
Регистрация: 15.05.2011
Адрес: красноярск
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 33
Поблагодарили 11 раз(а)
Репутация: 3204
По умолчанию

да! именно кератоконус ( в справке написано -"кератоэктазия") обоих глаз. пахиметрия в центре
OD 350. OS 385. показали топограмму левого глаза......напоминает "горный рельеф"
imaugust вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 18:37   #5
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,366
Сказал(а) спасибо: 703
Поблагодарили 5,310 раз(а)
Репутация: 157002228
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Chemist Посмотреть сообщение
Вот где еще есть хорошие спецы и тем более доступ к банку трасплантантов, кроме Москвы, даже не представляю.
вероятно в СПб
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 18:48   #6
Меню Пользователя
Администратор
 
Аватар для Chemist
 
Регистрация: 24.06.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 16,099
Сказал(а) спасибо: 5,799
Поблагодарили 9,510 раз(а)
Репутация: 93733679
По умолчанию

Ophthalmist, так не стесняйтесь, сообщите их имена
__________________
Есть желание, - тысяча способов; нет желания, - тысяча поводов! /Петр-I/.
Вокзал видел больше искренних поцелуев, чем загс. А стены больницы слышали больше искренних молитв, чем церковь.
Люди, будьте человеками, пожалуйста.
Chemist на форуме   Ответить с цитированием
Старый , 19:06   #7
Меню Пользователя
Частый гость
 
Аватар для imaugust
 
Регистрация: 15.05.2011
Адрес: красноярск
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 33
Поблагодарили 11 раз(а)
Репутация: 3204
По умолчанию

Сергей, при крайней беседе с доктором звучало в правый (менее проблемный) глаз поставить интрастромальные колечки. так вот подскажите кольца ставятся в подготовленный лазером "тоннель" в роговице или это не так. если мое предположение верно есть еще одна "гипотеза" - этот самый тоннель делает только фемтосекундный лазер или же нет? вобщем пытаюсь понять клиника с таким лазером делает операции кераринга или связи нет никакой
imaugust вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 19:20   #8
Меню Пользователя
Администратор
 
Аватар для Chemist
 
Регистрация: 24.06.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 16,099
Сказал(а) спасибо: 5,799
Поблагодарили 9,510 раз(а)
Репутация: 93733679
По умолчанию

Кольца можно поставить и без фемтосекундного лазера, их так и ставили, да и сейчас наверное часто ставят. Лазер это как вариант, вроде бы более продвинутый.
P.S. Надеюсь не страшно, что я за Сергея ответил?

Цитата:
Сообщение от imaugust Посмотреть сообщение
OD 350
Это вроде бы противопоказание для кераринг.
__________________
Есть желание, - тысяча способов; нет желания, - тысяча поводов! /Петр-I/.
Вокзал видел больше искренних поцелуев, чем загс. А стены больницы слышали больше искренних молитв, чем церковь.
Люди, будьте человеками, пожалуйста.
Chemist на форуме   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
imaugust (18.05.2011)
Старый , 19:38   #9
Меню Пользователя
Частый гость
 
Аватар для imaugust
 
Регистрация: 15.05.2011
Адрес: красноярск
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 33
Поблагодарили 11 раз(а)
Репутация: 3204
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Chemist Посмотреть сообщение
OD 350

Это вроде бы противопоказание для кераринг.
такого сказано не было, кросс-линкинг отвергли это точно... видимо тоже поздно.
imaugust вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 19:59   #10
Меню Пользователя
Администратор
 
Аватар для Chemist
 
Регистрация: 24.06.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 16,099
Сказал(а) спасибо: 5,799
Поблагодарили 9,510 раз(а)
Репутация: 93733679
По умолчанию

Для кросслинкинга 480 ограничение. Если у меня верные данные. Но с правым у Вас кераринг уже поздновато, но может ошибаюсь, я не доктор.
__________________
Есть желание, - тысяча способов; нет желания, - тысяча поводов! /Петр-I/.
Вокзал видел больше искренних поцелуев, чем загс. А стены больницы слышали больше искренних молитв, чем церковь.
Люди, будьте человеками, пожалуйста.
Chemist на форуме   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
imaugust (18.05.2011)
Старый , 22:18   #11
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для Laserdoc
 
Регистрация: 01.02.2010
Адрес: Россия
Сообщений: 5,051
Сказал(а) спасибо: 208
Поблагодарили 2,390 раз(а)
Репутация: 7689871
По умолчанию

imaugust, 1) ФГУ МНТК в г. Москва - там эти операции входят в ВМП (бесплатны) - я об этом неоднократно писал.
2) Кросслинкинг не выполняется при состоянии после РКТ.
3) Ограничение по толщине для кросслинкинга = 400мкм (некоторые считают без эпителия)
4) Кераринги на такой толщине и после РКТ вряд ли будут делать.
5) Данная ситуация ещё раз наглядно демонстрирует что не надо делать ЛАЗИК при H-Shift после РКТ.

Комментарии
eyedoctor одобрил(а): да и вообще после РКТ поосторожней!
Laserdoc вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Chemist (18.05.2011)
Старый , 22:34   #12
Меню Пользователя
Старожил
 
Регистрация: 13.06.2010
Адрес: Ульяновская область
Сообщений: 157
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 84 раз(а)
Репутация: 74379
По умолчанию

Я получила консультацию у Каспарова в НИИ глазных болезней при РАМН. Можно попробовать обратиться туда.
FranDr вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Chemist (18.05.2011)
Старый , 00:24   #13
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для FreshLook
 
Регистрация: 18.09.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 1,461
Сказал(а) спасибо: 494
Поблагодарили 1,065 раз(а)
Репутация: 29043412
По умолчанию

Слонимский Алексей Юрьевич, Московская глазная больница, Мамоновский переулок 7.
Более "аккуратных" пересадок роговицы мне видеть не довелось. Особенно впечатляли результаты после тяжелых эпителиально-эндотелиальных дистрофий роговицы. Рекомендую проконсультироваться.
__________________
Андриенко Гульнара Владимировна
Подбор мягких, жестких, кератоконусных и ортокератологических контактных линз в Москве.
Запись на прием в клинике Доктор Визус
FreshLook вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
imaugust (19.05.2011)
Старый , 20:44   #14
Меню Пользователя
Частый гость
 
Аватар для imaugust
 
Регистрация: 15.05.2011
Адрес: красноярск
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 33
Поблагодарили 11 раз(а)
Репутация: 3204
По умолчанию

Получил две "дистанционные" консультации по своему левому глазу в буржуйских клиниках и впал в раздумья. В одной израильской клинике предложили все-же колечки поставить (изучали топограмму, пахиметрию и конечно подробная беседа о прошлых вмешательствах). Доктора подскажите: - для колец большее противопоказание толщина или старые рубцы от РКТ? И еще, за интрастромальными колечками наверное не обязательно за бугор ездить...если кератоконус не прогрессирует сколько продлится эффект?
imaugust вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 21:33   #15
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для Laserdoc
 
Регистрация: 01.02.2010
Адрес: Россия
Сообщений: 5,051
Сказал(а) спасибо: 208
Поблагодарили 2,390 раз(а)
Репутация: 7689871
По умолчанию

imaugust, на Ваши вопросы вряд ли возможны однозначные ответы даже при очной консультации.
Laserdoc вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
imaugust (13.06.2011)
Сегодня
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Пересадка роговицы при кератоконусе. andreyzz Кератоконус, заболевания роговицы 11 29.01.2018 17:58
Кератоконус и пересадка роговицы andreyzz Кератоконус, заболевания роговицы 13 06.01.2018 12:43
Пересадка роговицы, тип хирургии ladydoctorr Беседка 7 16.09.2013 16:03
Врожденное помутнение роговицы, пересадка роговицы Вена Кератоконус, заболевания роговицы 5 19.03.2013 19:59
Пересадка роговицы в Минске Арина22 Клиники и офтальмологи 14 09.02.2013 01:44
опасно ли пересадка роговицы? казахстан Кератоконус, заболевания роговицы 4 20.07.2012 08:51
Пересадка роговицы у больного диабетом Laen Кератоконус, заболевания роговицы 0 18.04.2012 12:29
пересадка роговицы muse Кератоконус, заболевания роговицы 11 02.08.2011 14:29
Пересадка роговицы для коррекции зрения wz1988 Хирургия глаза 12 01.04.2011 23:06


Текущее время: 12:44. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2020
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2020, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг