[dimokfl]

Добрый день. Мне 25 лет. В декабре сделал лазерную коррекцию зрения, правый глаз восстановился, а левый нет. Поставили диагноз отек макулы. Сделали лазерную коагуляцию центральной области 22 апреля 2011г., отек прошел, но появилось кровотечение, которое за 2 недели закрыло всю центральную область в пределах зоны прострела, а по краям пятна все искривляет. Принимаю Вобэнзим 8 таб. 3 р/д, Дицинон по 1 таб 3 р/д и Аскорутин 1 таб. 3 р/д. Так же принимаю Окувайт лютеин и Лютеин комплекс. Пятно становится прозрачнее, но все равно мутное и все искривляет. Кровотечение еще небольшое есть, но уже не такое сильное как в начале по словам врача. Возможно ли полное восстановление зрения после кровоизлияния используя консервативное лечение и может посоветуете еще какие препараты принимать. Спасибо.

[Zwetkoff]

Сообщение от dimokfl

Возможно ли полное восстанавление зрения после кровоизлияния используя консервативное лечение

Возможно, но гарантии никто не даст.

[klark973]

dimokfl, по мнению проф. Г.Е. Столяренко Вам необходимо СРОЧНО найти в Ульяновске доктора, знакомого с препаратами Луцентис или Авастин.


ЛК

Комментарии

eyedoctor одобрил(а):

[dimokfl]

Врач мне говорил 17 мая про Луцентис, но сказал что пока посмотрим на эффект от таблеток. Пятно кстати становится все прозрачнее, хотя небольшие темные участки пока остаются, как и искривления. Надеюсь что кровь скоро рассосется и искривления пропадут. А чем поможит Луцентис, вроде он от возрастной макулярной дегенерации сетчатки?

Сообщение добавлено 22.05.2011 в 22:21

А мне может помочь Гистохром?

[eyedoctor]

Выложите данные обследования, фото глазного дна, ФАГ.
Нет ли у Вас диабета?

[dimokfl]

Диабета у меня нет.
Прикладываю записи врачей. Фото глазного дна у меня нет, врач все смотрел так. Если нужно могу сделать. А что лучше ОСТ или ФАГ?

[eyedoctor]

К сожалению дистанционный доктор помочь вряд ли сможет. Смотреть Вас надо очно.
В некоторых случаях, если кровоизлияние вызвано неоваскуляризацией, введение луцентиса или авастина в стекловидное тело может помочь. Но решение должен принимать доктор, занимающийся введением этих препаратов.

[dimokfl]

Неоваскуляризация это что такое. На сколько мне объяснил врач, кровоизлияние произошло после прострела лазеров, порвался один из сосудиков. Центральную область он мне ограничил и сказал что ее по любому зальет кровь. Вот у меня остановится кровотечение, эта кровь рассосется или нет, в практике такое было?

[eyedoctor]

Сообщение от dimokfl

Неоваскуляризация это что такое. На сколько мне объяснил врач, кровоизлияние произошло после прострела лазеров, порвался один из сосудиков. Центральную область он мне ограничил и сказал что ее по любому зальет кровь. Вот у меня остановится кровотечение, эта кровь рассосется или нет, в практике такое было?

Если это кровь из разорвавшегося сосуда, и подкравливать больше не будет - то рассосется за несколько недель - месяцев, в зависимости от объема излившейся крови, особенно при активной терапии.
Вопрос немного в другом - не очень понятна причина макулярного отека, по поводу которого Вам проводили лазерное лечение.

[klark973]

dimokfl, вот что написал наш специалист:

Не готов обсуждать нюансы офтальмофармакологии на этом форуме. Дело пациента - принимать или не принимать выданные ему рекомендации. Если речь идет об экссудативно-геморрагической форме миопической макулопатии (судя по описанию пациента и тому подобию меддокументации, которое он выложил, речь идет именно о ней), в цивилизованном мире ее лечат исключительно т.н. Anti-VEGF препаратами (можно посмотреть на нашем сайте). Более комментировать эту конкретную ситуацию не имею возможности.

С уважением, проф. Столяренко Г.Е.

[dimokfl]

Сообщение от eyedoctor

Если это кровь из разорвавшегося сосуда, и подкравливать больше не будет - то рассосется за несколько недель - месяцев, в зависимости от объема излившейся крови, особенно при активной терапии.
Вопрос немного в другом - не очень понятна причина макулярного отека, по поводу которого Вам проводили лазерное лечение.

Я точно не знаю, просто перед лазерной коррекцией мне сделали укрепление сетчатки, на этом глазу тройную пайку. До операции ходил в линзах, видил глазами одинаково. Сделали эпиласик и через пару недель уже видил разницу между глазами. В больнице на плановом осмотре сказали что все нормально глаза видят одинаково судя по приборам. По этому и обратился в другую больницу где и поставили макулярный отек. Разница была не большая в 2-3 строки, но все равно не удобно смотреть было, а после коагуляции на четвертый день кровотечение началось, теперь то вообще смотреть плохо. Но за 2 недели приема таблеток (таблетки стал принимать с 10 мая) пятно стало прозрачнее. Очень беспокоит вопрос прилегая сетчатки, чтобы кривизны небыло, сама прилепится или нужно как то ей помочь?

[Chemist]

dimokfl, рекомендую почитать про вобэнзим и лютеин.
Дицинон назначают при кровотечениях, да вот эффективность его под вопросом и не велика и не совсем понятно конкретно в вашем случае чем он поможет.
Аскорутин - ну это похоже всегда и везде "сосуды укреплять". Вреда быть не должно, но и польза сомнительная.
К чему это все? Не очень понятно, это лечение или его имитация. Может стоит обратиться за вторым мнением, в другую клинику?

[dimokfl]

Сообщение от Chemist

dimokfl, рекомендую почитать про вобэнзим и лютеин.
Дицинон назначают при кровотечениях, да вот эффективность его под вопросом и не велика и не совсем понятно конкретно в вашем случае чем он поможет.
Аскорутин - ну это похоже всегда и везде "сосуды укреплять". Вреда быть не должно, но и польза сомнительная.
К чему это все? Не очень понятно, это лечение или его имитация. Может стоит обратиться за вторым мнением, в другую клинику?

А что Вы посоветуете принимать в моем случае?

[Chemist]

Сообщение от dimokfl

А что Вы посоветуете принимать в моем случае?

Советовать принимать я в принципе не могу. Да и даже доктора без очного осмотра ничего не назначат.
Все что я написал выше это мои личные размышления, это то, что я думал бы, не дай Бог оказавшись в вашей ситуации. Я бы обратился ко второму специалисту. Думаю в Ульяновске должна быть альтернатива. Только конечно надо учесть, что я не доктор. Но пациент со стажем поиска докторов и некоторыми тараканами по поводу назначаемого лечения (безотносительно данной темы).
Может назначенное лечение и эффективно, только из данных по этим препаратам, не понятно откуда эта эффективность берется?
Ине хочется помочь Вам и с макулой медлить обычно нельзя, тут точность диагноза и назначенное лечение - очень высокая ставка. Извините, если как-то сбил Вам ориентиры, но вот как-то так.

[dimokfl]

У меня есть желание сделать Оптическую когерентную томографию и с еще одним специалистом проконсультироваться.
Про Луцентис я понял что все советуют, а вот Гистохром эффективен будет в моем случае?

Сообщение добавлено 25.05.2011 в 22:08

А вообще в моем случае, при отсутствии диабета и возникновении кровотечения из-за разрыва сосудика после коагуляции может кровоизлияние пройти само собой, типа как синяк? Или в любом случае нужна терапия кучей разных препаратов, уколами и каплями?