Близорукость у 6-летнего ребенка

[Dr. VIP]

Сообщение от arica

Чтобы правильно подобрать очки необходимо провести 3-4 недельную атропинизацию и затем тщательно обследовать глаза. А что входит в полное обследование? Измерение размеров глаза, внутриглазного давления, проверка остроты зрения, обследование глазного дна.

+ точное измерение рефракции двумя методами + выявление и измерение величины скрытого косоглазия + измерение величины конвергенции и силы аккомодации. Это самый необходимый минимум.

Сообщение от arica

Или вообще сесть на атропин, кто-бы только посадил. А нашего врача просто потом поставить перед фактом, в обследовании и наблюдении она же отказать не сможет.

Думаю этот опыт http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=2230 Вам будет полезен.

Сообщение от arica

В конце августа будем в Самаре и Оренбурге, правда только наверное неделю, может там кто занимается этим. Хотя наверное за неделю не пройти обследование. В Оренбурге есть глазная клиника, но вот с атропинизацией тоже не все понятно.

Думаю, там будет то же, что и в Архангельске... И уж недели точно не хватит. Кроме того, последующее наблюдение нужно проводить 1 раз в 3-4 месяца.

[arica]

Я перечитывала сайт и выходит, что если у нас размеры глаза уже 24,23 и 24,76 (цифры вроде такие были, но 24 уже есть на обоих глазах) зрение лучше не станет. Остается только тогда вопрос как остановить прогрессирование близорукости и что сделать, чтобы глаза больше не росли.
Остановка прогрессирования это длительная атропинизация, а вот размеры?

[Chemist]

Сообщение от arica

Остается только тогда вопрос как остановить прогрессирование близорукости и что сделать, чтобы глаза больше не росли.
Остановка прогрессирования это длительная атропинизация, а вот размеры?

Вы в двух соснах запутались. Остановка прогрессирования = остановка роста глаза. Но что выросло, то выросло, с этим уже ничего не сделать. Задача не уменьшить, а не дать увеличиться близорукости.

[arica]

Я понимаю, что уменьшить уже ничего нельзя, главное чтобы не прогрессировало дальше.

[arica]

Сегодня посетили нашего лечащего врача, с целью поговорить и может уговорить ее на атропин. Нет у меня возможности пока поехать ни в Москву, ни в Нижний Новгород. На атропин не согласилась, сказала что у них были отравления им и использовать они его прекратили. Но если нам его назначит другой врач, то будет наблюдать. Пока выписали на ночь в один глаз цикломед, в другой ирифрин, на следующий день поменять и так месяц. Явка в сентябре.
Данные обследования
ОД - 0,15 C-3.75-1.0
ОS - 0.15 C-3.75-1.0
После цикломеда
COD M 3.0 COS M 3.5
Что означают цифры 0.15 и 3,0 3,5
Назначили аппаратное лечение.

[Zwetkoff]

Пока не найдёте небоящегося атропина врача, мытарства Ваши не кончатся. Мужайтесь...

Комментарии

Allan одобрил(а):

[Dr. VIP]

Сообщение от arica

Данные обследования
ОД - 0,15 C-3.75-1.0
ОS - 0.15 C-3.75-1.0
После цикломеда
COD M 3.0 COS M 3.5
Что означают цифры 0.15 и 3,0 3,5

0,15 - острота зрения без коррекции астигматизма;
COD M 3.0 COS M 3.5 - видимо, величины цилиндрических стекол для коррекции зрения правого и левого глаза, которые "порекомендовал" авторефрактометр (при коррекции использовали -3,75).

[arica]

Съездили в Москву к Бондарю. Назначили атропин 0,5% через день в оба глаза. Это уже хорошо, чем вообще ничего.
Вот выписка

Комментарии

Zwetkoff одобрил(а): Это уже хорошо...

[arica]

А еще нам выписали очки на -2,0.

[arica]

Скажите пожалуйста, при постоянном закапывании атропина зрачки не должны реагировать на свет или реакция на свет все равно будет? Капаем два раза в день 0,75% раствор, ребенку 7,5 лет

[Dr. VIP]

Не должны уже через 20-25 мин после 1-й капли

[arica]

Уже год капаем атропин. В данный момент ежедневно 1%, ребенку 7 лет 10 месяцев. Зрение падает очень быстро. Атропин не помогает.
Врач предложила склеропластику.
Данные рефрактометрии за май и ноябрь 2012 г.
Делать склеропластику?

[DrWORONZOff]

Много раз видел результаты склеропластики ( точнее я не видел вообще никаких положительных результатов ), также много раз видел осложнения в виде тенонитов, выпадения склероукрепляющего материала под конъюнктиву, несколько раз делал склеропластику сам. В неё не верю. В иностранной литературе положительных отзывов в отношении её не находил. Никого на склеропластику не направляю. Но информирую пациентов о такой операции, решать им,т.е. решать Вам.

[Dr. VIP]

arica, очень сожалею, но у Вашего ребенка, похоже, так называемая "миопическая болезнь". Только при ней может быть такое злокачественное прогрессирование миопии, тем более - на фоне атропина. В связи с этим его нужно дотошно обследовать у педиатров и подумать о том, чтобы безотлагательно обследовать и решить вопрос с хирургическим лечением в МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца. И еще - в Архангельске есть пневмотонометры, пускай ребенку измерят внутриглазное давление.

Комментарии

FreshLook одобрил(а): ребенку измерят внутриглазное давление

[arica]

Сообщение от Dr. VIP

arica, очень сожалею, но у Вашего ребенка, похоже, так называемая "миопическая болезнь". Только при ней может быть такое злокачественное прогрессирование миопии, тем более - на фоне атропина. В связи с этим его нужно дотошно обследовать у педиатров и подумать о том, чтобы безотлагательно обследовать и решить вопрос с хирургическим лечением в МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца. И еще - в Архангельске есть пневмотонометры, пускай ребенку измерят внутриглазное давление.

А у педиатров что у ребенка искать?
Какое хирургическое лечение в МНИИ?