Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Проблемы с сетчаткой

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 15.01.2010
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Ретинопатия диабетическая - нужна ли операция?

Здравствуйте! мне 27 лет, болею сахарным диабетом 3,5 года. Недавно проходила обследование в центре Микрохирургии глаза и мне поставили диагноз непролиферативная ретинопатия левого глаза. Врач не предложил делать лазерную коагуляцию, а предложил пройти обследование через 6 месяцев. Но я читала что, чем раньше начато лечение, тем эффективнее. Подскажите, может стоит настоять на проведении операции?
Vitaminka вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #2
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: Самара
Сообщений: 4,991
Сказал(а) спасибо: 523
Поблагодарили 1,432 раз(а)
Репутация: 62737701
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Vitaminka Посмотреть сообщение
Подскажите, может стоит настоять на проведении операции?
Возможности, заочной консультации ограничены неполной информацией. Мнения специалистов, осматривавших Вас могут не совпадать. Это жизнь, реальность. Проконсультируйтесь еще у одного ретинального хирурга.

Комментарии
notonlylens одобрил(а):
Allan вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Vitaminka (17.01.2010)
Старый   #3
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для notonlylens
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: ЦФО
Сообщений: 5,689
Сказал(а) спасибо: 1,155
Поблагодарили 3,015 раз(а)
Репутация: 88156047
По умолчанию

Напишите как Вы контролируете диабет, каково лечение и как часто проверяете уровень глюкозы. Искренне.
notonlylens вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #4
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 15.01.2010
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

notonlylens, у меня диабет 1-го типа, получаю инсулинотерапию. Первые 1,5 года сахар крови держался в норме, гликированый гемоглобин был в пределах 6-7,5, затем начались скачки, как и предупреждали врачи, что в начале идет "медовый месяц", т.е.сахар крови почти идеальный, а потом наступает неизбежное...
В том году я родила дочку, во время беременности сахар скакал от 3,0 до 14,5 м/моль. Сахар всегда проверяю не менее 5 раз в день! Но после еды в основном бывает 11. Если докалываю, часто случается гипа.,сахар может упасть до 3 м/моль. Вот с такими скачками и заработала ретинопатию.
Диеты стараюсь придерживаться, хотя редко но все-таки себя балую. Но тем не менее сахар на съеденное пироженое бывает ниже, чем на пресловутый борщ с куском хлеба. В декабре сдала гликированый опять получился 6,5, но я думаю что это из-за частых гипп и высокого сахара после еды, вот среднее и получилось.
Просто после всего прочтенного в интернете про ретинопатию, становится страшно и может все таки лучше сразу сделать операцию и остановить дальнейшее развитие заболевания?
Может у кого-то были такие больные как я?
Заранее всем спасибо за ответы!
Vitaminka вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #5
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для notonlylens
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: ЦФО
Сообщений: 5,689
Сказал(а) спасибо: 1,155
Поблагодарили 3,015 раз(а)
Репутация: 88156047
По умолчанию

Напишите свой режим инсулинотерапии и вес-рост тела.
Рекомендация показаться другому специалисту - в силе.
notonlylens вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #6
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 15.01.2010
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

я колю короткий инсулин 14-17 ед.в сутки(в зависимости от еды), а пролонгированый 10 единиц-раз в сутки. Мой рост 169, вес 52 кг.
А к другому специалисту обращусь обязательно.
Vitaminka вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #7
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для notonlylens
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: ЦФО
Сообщений: 5,689
Сказал(а) спасибо: 1,155
Поблагодарили 3,015 раз(а)
Репутация: 88156047
По умолчанию

Как мне пояснял один хороший эндокринолог - при схеме однократного введения пролонгированного инсулина - необходимы достаточно регулярные и равномерные приемы пищи.. некая стабильность.
Скажите короткий инсулин Вы написали 14-17Ед - это на сколько приемов пищи делите.

помните что измерять глюкозу после еды необходимо спустя около 2 часов. Раньше можно, но данные менее критичны/показательны. также советую один - два раза в месяц измерять глюкозу крови в ночное время (около 2-3часов ночи).

Остальное что полезное прочитайте на http://www.diabet-news.ru/doc/kniga/pitanie/index.shtm там много прикрепленного по распространенным вопросам.
Желаю Вам не болеть.
notonlylens вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #8
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 11.11.2009
Адрес: Орел
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 5 раз(а)
Репутация: 287
По умолчанию

Цитата:
Но я читала что, чем раньше начато лечение, тем эффективнее. Подскажите, может стоит настоять на проведении операции?
Это не так! Лечение должно быть своевременным. Т.е. когда офтальмолог видит признаки скорого перехода болезни в третью стадию (пролиферативную) или развитие макулопатии, ну это уже тонкости. Не знаю почему коллеги так насторожились? Получается любую консультацию надо дублировать?

Комментарии
Allan одобрил(а): С нами или без нас дублирование будет. Все люди таковы.
Dr.Terkin вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #9
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для notonlylens
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: ЦФО
Сообщений: 5,689
Сказал(а) спасибо: 1,155
Поблагодарили 3,015 раз(а)
Репутация: 88156047
По умолчанию

Нет дублировать не надо. Пациентке надо наблюдаться и контролировать СД. Dr.Terkin, спасибо за помощь.
notonlylens вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #10
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 15.01.2010
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Спаисбо всем за консультацию!
notonlylens, спасибо за ссылку,там и правда много чего есть почитать.
А инсулин я колю на 4 приема пищи (3 основных и полдник). После еды всегда проверяю сахар, правда не всегда получается ровно через 2 часа, бывает позже.
ну что ж, буду дальше контролировать свой СД, ничего другого мне не остается, ведь диабет это не болезнь, а образ жизни!
Хотелось бы еще узнать, ношение контактных линз, как то влияет на дальнейшее развитие ретинопатии? я в основном ношу очки, но от линз совсем отказываться тоже не хотелось бы.
Vitaminka вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #11
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для notonlylens
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: ЦФО
Сообщений: 5,689
Сказал(а) спасибо: 1,155
Поблагодарили 3,015 раз(а)
Репутация: 88156047
По умолчанию

Не влияет. При отсутствии осложнений. Любые первые признаки дискомфорта - должны быть сигналом к "осторожности".
P.S. Читали ли Вы книги для пациентов от авторов И.И. Дедов, А.Ю. Майоров, Е.В. Суркова?
notonlylens вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Диабетическая ретинопатия у мужа что делать? Лада_6 Проблемы с сетчаткой 0 08.02.2022 15:10
Диабетическая ретинопатия ЕвгенияКа Проблемы с сетчаткой 5 05.04.2021 21:33
Диабетическая ретинопатия. Renat87 Проблемы с сетчаткой 7 22.12.2017 00:34
Диабетическая ретинопатия. Тотальная отслойка сетчатки обоих глаз. Gelya-sun Проблемы с сетчаткой 3 08.12.2015 09:41
Диабетическая ретинопатия, глаукома, гемофтальм zhelud Прочие проблемы 1 19.05.2013 23:42
Диабетическая ретинопатия, диагноз и рекомендации Александр12 Проблемы с сетчаткой 7 10.01.2013 11:00
Нужна операция - косоглазие! бабушка Консультация детского офтальмолога 1 21.05.2012 11:28
Диабетическая ретинопатия. Как лечить? Alfira Проблемы с сетчаткой 10 18.01.2012 23:54
Диабетическая ретинопатия Ametropia Общение профессионалов 7 23.12.2011 02:30
диабетическая ретинопатия tasmandemon Проблемы с сетчаткой 5 09.07.2010 07:26


Текущее время: 22:01. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2024
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2024, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг