[Vitaminka]

Здравствуйте! мне 27 лет, болею сахарным диабетом 3,5 года. Недавно проходила обследование в центре Микрохирургии глаза и мне поставили диагноз непролиферативная ретинопатия левого глаза. Врач не предложил делать лазерную коагуляцию, а предложил пройти обследование через 6 месяцев. Но я читала что, чем раньше начато лечение, тем эффективнее. Подскажите, может стоит настоять на проведении операции?

[Allan]

Сообщение от Vitaminka

Подскажите, может стоит настоять на проведении операции?

Возможности, заочной консультации ограничены неполной информацией. Мнения специалистов, осматривавших Вас могут не совпадать. Это жизнь, реальность. Проконсультируйтесь еще у одного ретинального хирурга.

Комментарии

notonlylens одобрил(а):

[notonlylens]

Напишите как Вы контролируете диабет, каково лечение и как часто проверяете уровень глюкозы. Искренне.

[Vitaminka]

notonlylens, у меня диабет 1-го типа, получаю инсулинотерапию. Первые 1,5 года сахар крови держался в норме, гликированый гемоглобин был в пределах 6-7,5, затем начались скачки, как и предупреждали врачи, что в начале идет "медовый месяц", т.е.сахар крови почти идеальный, а потом наступает неизбежное...
В том году я родила дочку, во время беременности сахар скакал от 3,0 до 14,5 м/моль. Сахар всегда проверяю не менее 5 раз в день! Но после еды в основном бывает 11. Если докалываю, часто случается гипа.,сахар может упасть до 3 м/моль. Вот с такими скачками и заработала ретинопатию.
Диеты стараюсь придерживаться, хотя редко но все-таки себя балую. Но тем не менее сахар на съеденное пироженое бывает ниже, чем на пресловутый борщ с куском хлеба. В декабре сдала гликированый опять получился 6,5, но я думаю что это из-за частых гипп и высокого сахара после еды, вот среднее и получилось.
Просто после всего прочтенного в интернете про ретинопатию, становится страшно и может все таки лучше сразу сделать операцию и остановить дальнейшее развитие заболевания?
Может у кого-то были такие больные как я?
Заранее всем спасибо за ответы!

[notonlylens]

Напишите свой режим инсулинотерапии и вес-рост тела.
Рекомендация показаться другому специалисту - в силе.

[Vitaminka]

я колю короткий инсулин 14-17 ед.в сутки(в зависимости от еды), а пролонгированый 10 единиц-раз в сутки. Мой рост 169, вес 52 кг.
А к другому специалисту обращусь обязательно.

[notonlylens]

Как мне пояснял один хороший эндокринолог - при схеме однократного введения пролонгированного инсулина - необходимы достаточно регулярные и равномерные приемы пищи.. некая стабильность.
Скажите короткий инсулин Вы написали 14-17Ед - это на сколько приемов пищи делите.

помните что измерять глюкозу после еды необходимо спустя около 2 часов. Раньше можно, но данные менее критичны/показательны. также советую один - два раза в месяц измерять глюкозу крови в ночное время (около 2-3часов ночи).

Остальное что полезное прочитайте на http://www.diabet-news.ru/doc/kniga/pitanie/index.shtm там много прикрепленного по распространенным вопросам.
Желаю Вам не болеть.

[Dr.Terkin]

Но я читала что, чем раньше начато лечение, тем эффективнее. Подскажите, может стоит настоять на проведении операции?

Это не так! Лечение должно быть своевременным. Т.е. когда офтальмолог видит признаки скорого перехода болезни в третью стадию (пролиферативную) или развитие макулопатии, ну это уже тонкости. Не знаю почему коллеги так насторожились? Получается любую консультацию надо дублировать?

Комментарии

Allan одобрил(а): С нами или без нас дублирование будет. Все люди таковы.

[notonlylens]

Нет дублировать не надо. Пациентке надо наблюдаться и контролировать СД. Dr.Terkin, спасибо за помощь.

[Vitaminka]

Спаисбо всем за консультацию!
notonlylens, спасибо за ссылку,там и правда много чего есть почитать.
А инсулин я колю на 4 приема пищи (3 основных и полдник). После еды всегда проверяю сахар, правда не всегда получается ровно через 2 часа, бывает позже.
ну что ж, буду дальше контролировать свой СД, ничего другого мне не остается, ведь диабет это не болезнь, а образ жизни!
Хотелось бы еще узнать, ношение контактных линз, как то влияет на дальнейшее развитие ретинопатии? я в основном ношу очки, но от линз совсем отказываться тоже не хотелось бы.

[notonlylens]

Не влияет. При отсутствии осложнений. Любые первые признаки дискомфорта - должны быть сигналом к "осторожности".
P.S. Читали ли Вы книги для пациентов от авторов И.И. Дедов, А.Ю. Майоров, Е.В. Суркова?