Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Офтальмохирургия > Хирургия глаза > Кератоконус, заболевания роговицы

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 15:13   #1
Меню Пользователя
Старожил
 
Регистрация: 26.09.2011
Адрес: Рязань
Сообщений: 198
Сказал(а) спасибо: 212
Поблагодарили 85 раз(а)
Репутация: 355371
По умолчанию Кросс-линкинг после РКТ

Всем доброго дня! В апреле и мае этого года мне была проведена процедура кросс-линкинга по следующей методике:
стр 5.jpg;стр 6.jpg;стр 7.jpg
стр 8.jpg;стр 9.jpg;стр 10.jpg
И вот став участником данного форума, узнал о том , что не рекомендована данная процедура при состояниях после РКТ. Уважаемые специалисты форума, прошу пояснить - почему не рекомендована?
RKafter вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 23:10   #2
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для Laserdoc
 
Регистрация: 01.02.2010
Адрес: Россия
Сообщений: 5,051
Сказал(а) спасибо: 208
Поблагодарили 2,390 раз(а)
Репутация: 7689871
По умолчанию

RKafter, существует Цюрихский протокол выполнения данной процедуры - своего рода соглашение на данном этапе развития офтальмологии между специалистами в данной области: кому делать. как делать и т.п.
Laserdoc на форуме   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
RKafter (24.10.2011)
Старый , 18:01   #3
Меню Пользователя
Старожил
 
Регистрация: 26.09.2011
Адрес: Рязань
Сообщений: 198
Сказал(а) спасибо: 212
Поблагодарили 85 раз(а)
Репутация: 355371
По умолчанию

Laserdoc, Увы, ни Цюрихского, ни Афинского протоколов не читал(вообще типичная ситуация по нашей жизни - напрягаться за то, что никогда не читал, и уж тем более не подписывал!) и даже не знаю, где раздобыть эти тексты. Надеюсь, что господа Пожарицкий и Анисимов хотя б их читали! Ну а теперь серьезно, уважаемый Laserdoc, если это не составляет корпоративной или врачебной тайны, что там о РКТ и кросс-линкинге?
RKafter вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 21:25   #4
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для Laserdoc
 
Регистрация: 01.02.2010
Адрес: Россия
Сообщений: 5,051
Сказал(а) спасибо: 208
Поблагодарили 2,390 раз(а)
Репутация: 7689871
По умолчанию

RKafter, http://bmctoday.net/crstodayeurope/2...?f=0409_07.php в разделе Отбор пациентов PATIENT SELECTION читаем: "... Contraindications include the following conditions: (1) epithelial healing disorders, such as map dot dystrophy and rheumatic disorders, (2) refractive keratotomy, (3) previous herpes simplex virus keratitis (because the UV-A may induce herpes reactivation), (4) corneal melting disorders, and (5) pregnancy. ..." Вот под номером 2 это оно есть. Никто принципиально не оспаривает возможность применения данной процедуры в ных ситуация и изменения протоколов лечения, в т.ч. и после РКТ, но это 1) должно как минимум быть оформлено как клиническое исследование (испытание) и 2) желательно иметь перед этим экспериментальное обоснование (на кроликах)
Laserdoc на форуме   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
RKafter (25.10.2011)
Старый , 01:16   #5
Меню Пользователя
Старожил
 
Регистрация: 26.09.2011
Адрес: Рязань
Сообщений: 198
Сказал(а) спасибо: 212
Поблагодарили 85 раз(а)
Репутация: 355371
По умолчанию

Laserdoc. Прочел внимательно. Что ж, будем считать публикацию ирландского офтальмохирурга о том «как это делается у них в Дублине» Цюрихским протоколом.
Цитата:
Сообщение от Laserdoc Посмотреть сообщение
RKafter, http://bmctoday.net/crstodayeurope/2...?f=0409_07.php в разделе Отбор пациентов PATIENT SELECTION читаем: "... Contraindications include the following conditions:... (2) refractive keratotomy,...
Поясните пожалуйста, а получение флепа в Lasik это ли не кератотомия с последующей рефракционной целью? Какая разница «вдоль» или «поперек»?
RKafter вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 02:14   #6
Меню Пользователя
Администратор
 
Аватар для Chemist
 
Регистрация: 24.06.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 16,099
Сказал(а) спасибо: 5,799
Поблагодарили 9,510 раз(а)
Репутация: 93733679
По умолчанию

RKafter, Вам не кажется, что Вы общаетесь таким тоном, что он не располагает к ответам докторов? Задумайтесь.
Цитата:
Сообщение от RKafter Посмотреть сообщение
Какая разница «вдоль» или «поперек»?
Для резки колбасы наверное особой разницы нет. В Ласике флеп срезается не с рефракционной целью, а чтобы была возможность провести саму коррекцию и делается она лазером.
__________________
Есть желание, - тысяча способов; нет желания, - тысяча поводов! /Петр-I/.
Вокзал видел больше искренних поцелуев, чем загс. А стены больницы слышали больше искренних молитв, чем церковь.
Люди, будьте человеками, пожалуйста.
Chemist вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 02:17   #7
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,366
Сказал(а) спасибо: 703
Поблагодарили 5,310 раз(а)
Репутация: 157002228
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от RKafter Посмотреть сообщение
Поясните пожалуйста, а получение флепа в Lasik это ли не кератотомия с последующей рефракционной целью? Какая разница «вдоль» или «поперек»?
По сути вопросов - так. А по существу - разница хороша.
Ophthalmist на форуме   Ответить с цитированием
Старый , 08:37   #8
Меню Пользователя
Старожил
 
Регистрация: 26.09.2011
Адрес: Рязань
Сообщений: 198
Сказал(а) спасибо: 212
Поблагодарили 85 раз(а)
Репутация: 355371
По умолчанию

Chemist, Прошу прощения у всех, кто посчитал тон моих вопросов неприятным. Видимо я не адаптировался к церемониалу общения между врачом и пациентом на форуме. Врачи не спешат давать полный ответ.

Сообщение добавлено 25.10.2011 в 08:17

Ophthalmist, Да, конечно - разница есть! Но есть и общее - анатомический разрез. Возвращаясь к моему вопросу о кросслинкинге после РКТ в посте №1. В чем физиологическая суть ограничения - в попытке ли предыдущего изменения рефракции или в самом существовании анатомических разрезов? Поясните пожалуйста.
RKafter вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Совет по кератоконусу и кросс-линкингу Sem_Denis Кератоконус, заболевания роговицы 1 20.12.2018 21:36
Кератоконус, кросс-линкинг и лазерная коррекция Алекс1 Кератоконус, заболевания роговицы 33 04.09.2015 01:25
Жесткие линзы, кросс-линкинг или очки Манюнчик Кератоконус, заболевания роговицы 0 24.05.2015 19:01
Кератоконус. OD-подсел OS-был кросс в 2013, видит 0.1 Xander84 Кератоконус, заболевания роговицы 14 04.03.2015 11:10
Кератоконус OS-сегмент, OD-кросс-линкинг. Что дальше!? Spravka75 Кератоконус, заболевания роговицы 1 09.03.2014 02:49
Осевая проба с кросс-цилиндром bypyndyk Косоглазие и амблиопия у взрослых 1 14.02.2014 23:43


Текущее время: 10:20. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2020
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2020, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг