Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Консультация детского офтальмолога

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 23:26   #1
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 16.01.2012
Адрес: Кемеровская
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 17263
По умолчанию Отсутствие макулы у ребенка

Здравствуйте! Сыну 9лет. С раннего детства было плохое зрение, неоднократно проходили лечение, носили очки, а результата ноль! Не лучше, не хуже. Сегодня прошли обследование ОКТ. Результат: полное отсутствие макулы в обеих глазах! Остальное- без патологий. Как такое может быть? Заранее спасибо!
Ксения 77 вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 05:52   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 6,910
Сказал(а) спасибо: 1,104
Поблагодарили 5,823 раз(а)
Репутация: 53338301
По умолчанию

Ксения 77, отсутствие макулы - это один из вариантов дефекта развития сетчатки глаза, как бывает отсутствие при рождении пальцев, рук или ног, или резко выраженное недоразвитие последних. Странно, что этот дефект обнаружили только в 9 лет - он легко обнаруживается при офтальмоскопии, особенно при осмотре с синим фильтром.
Цитата:
Сообщение от Ксения 77 Посмотреть сообщение
Остальное- без патологий.
Отсутствие макулы обычно сочетается с гипоплазией зрительного нерва...
__________________
Здоровья, любви, удачи и благополучия.
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Ксения 77 (17.01.2012)
Старый , 15:35   #3
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 16.01.2012
Адрес: Кемеровская
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 17263
По умолчанию

К сожалению не могу пока выложить фото ОКТ, но постараюсь "перевести" описание. Если вдруг, что то не правильно напишу, простите, что бы перевести медицинский почерк нужно иметь особый талант, или быть медиком самому!

Профиль макулярных зон с обеих сторон (какое то слово)- отсутствие фовеолярного углубления.
Наружно ядерный слой -1 слой в (чем-то) практически не отличается от (чего-то) (ну не читабельно).
Слои сетчатки прослеживаются, нарушена их прозрачность.
В средней толщине сетчатки (пенафтеллы?), для взрослых в норме.
По ОКТ картине можно думать о гипоплазии макулы!?

Врач делавший обследование, крутила ребенка 1,5 часа. Сказала - видела всякое, но такое в первые! И точный диагноз поставить не может, ищите кого-то серьёзного.
Скажите это поддаётся какой-то коррекции?
Ксения 77 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 17:44   #4
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 6,910
Сказал(а) спасибо: 1,104
Поблагодарили 5,823 раз(а)
Репутация: 53338301
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Ксения 77 Посмотреть сообщение
По ОКТ картине можно думать о гипоплазии макулы!?
Вы думаете, что я - внук цыганки Сары и смогу догадать то, чего Вы не смогли разобрать???
Цитата:
Сообщение от Ксения 77 Посмотреть сообщение
Скажите это поддаётся какой-то коррекции?
Безусловно! - Ваши попытки расшифровать заключение можно откорректировать: отсканировать или сфотографировать заключение и выложить скан или фото. А уж мы здесь постараемся разобраться - что к чему.
__________________
Здоровья, любви, удачи и благополучия.
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 17:49   #5
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 16.01.2012
Адрес: Кемеровская
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 17263
Восклицание

Нашла переходник! Выкладываю снимки.
Изображения
Тип файла: jpg DSCI0786.jpg (92.9 Кб, 79 просмотров)
Тип файла: jpg DSCI0787.jpg (84.4 Кб, 42 просмотров)
Тип файла: jpg DSCI0792.jpg (60.5 Кб, 110 просмотров)
Тип файла: jpg DSCI0778.jpg (59.9 Кб, 72 просмотров)
Тип файла: jpg DSCI0779.jpg (93.4 Кб, 147 просмотров)
Тип файла: jpg DSCI0780.jpg (65.3 Кб, 70 просмотров)
Тип файла: jpg DSCI0781.jpg (79.2 Кб, 89 просмотров)
Ксения 77 вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 18:22   #6
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 6,910
Сказал(а) спасибо: 1,104
Поблагодарили 5,823 раз(а)
Репутация: 53338301
По умолчанию

Ксения 77, безусловно, у Алексея гипоплазия макулы с агенезией (врожденное неразвитие) фовеолы. У меня 4 вопроса:
1. Какова острота зрения у Алексея (без коррекции очками или линзами из набора и с коррекцией)?
2. Как у него обстоят дела с цветоощущением?
3. Когда он себя чувствует более комфортно: при ярком свете или в легком полумраке, в сумерках?
4. Есть ли у него нистагм (подергивания глаз при рассматривании чего-либо)?
__________________
Здоровья, любви, удачи и благополучия.
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Ксения 77 (17.01.2012)
Старый , 18:24   #7
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 16.01.2012
Адрес: Кемеровская
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 17263
По умолчанию еще несколько.

Вот ещё несколько.

Сообщение добавлено 17.01.2012 в 20:38

Странно, не могу загрузить оставшиеся снимки. Попробую позже.
Отвечаю на вопросы:
1) Определяют +4, видит 1 строку. С очками +2, видит 2 строки.
2)Цветовоспреятие вроде в норме, но специального обследования не проходили.
3) не любит яркий свет .
4) Есть астигматизм правого глаза. ( при долгом зрительном напряжении).

Последний раз редактировалось Ксения 77; 17.01.2012 в 18:40. Причина: не загрузились снимки
Ксения 77 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 18:47   #8
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 16.01.2012
Адрес: Кемеровская
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 17263
По умолчанию

Еще попытка.
Изображения
Тип файла: jpg DSCI0782.jpg (69.5 Кб, 57 просмотров)
Тип файла: jpg DSCI0783.jpg (66.4 Кб, 67 просмотров)
Тип файла: jpg DSCI0784.jpg (86.7 Кб, 73 просмотров)
Ксения 77 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 19:35   #9
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 6,910
Сказал(а) спасибо: 1,104
Поблагодарили 5,823 раз(а)
Репутация: 53338301
По умолчанию

Ксения 77, по п. 4:
Цитата:
Сообщение от Dr. VIP Посмотреть сообщение
4. Есть ли у него нистагм (подергивания глаз при рассматривании чего-либо)?
Цитата:
Сообщение от Ксения 77 Посмотреть сообщение
4) Есть астигматизм правого глаза. ( при долгом зрительном напряжении).
астигматизм и нистагм совершенно разные вещи.
__________________
Здоровья, любви, удачи и благополучия.
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Ксения 77 (17.01.2012)
Старый , 19:38   #10
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 16.01.2012
Адрес: Кемеровская
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 17263
По умолчанию

Нет нистагма точно нет!
Ксения 77 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 06:12   #11
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 6,910
Сказал(а) спасибо: 1,104
Поблагодарили 5,823 раз(а)
Репутация: 53338301
По умолчанию

Ксения 77, я уже сказал все о том, что у ребенка имеется недоразвитии макулы, включая наиболее важную ее часть - фовеолу, и зрительного нерва. Вероятно, имеет место еще и не(до)развитие колбочковой системы. К сожалению, все эти врожденные дефекты не лечатся, к счастью - не прогрессируют.
Кстати, у ребенка оформлена инвалидность по зрению? Она ему положена. И обучаться ему лучше в школе для слабовидящих.
__________________
Здоровья, любви, удачи и благополучия.
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 09:25   #12
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 16.01.2012
Адрес: Кемеровская
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 17263
По умолчанию

Dr. VIP, спасибо за ответы. Нет конечно инвалидность не оформлена. Учиться он в гимназии очень высокого статуса. Конечно тяжеловато, постоянно приходиться заниматься дополнительно в связи с быстрой утомляемостью. Много помарок и исправлений в тетрадях, но память феноменальная - прочитав два раза стихотворение, не важно какого размера, или туже таблицу умножения, рассказывает без запинок. Математика на отлично, если бы еще не помарки!?
Скажите пожалуйста, стоит ли и дальше нам бороться с успеваемостью, или для ребенка будет лучше все таки перевести в школу для слабовидящих? Боюсь его это очень травмирует, он не очень то и чувствует разницы. И как это скажется на его дальнейшей жизни, университет, профессия?
Ксения 77 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 19:13   #13
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 6,910
Сказал(а) спасибо: 1,104
Поблагодарили 5,823 раз(а)
Репутация: 53338301
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Ксения 77 Посмотреть сообщение
С раннего детства было плохое зрение, неоднократно проходили лечение, носили очки, а результата ноль! ... Нет конечно, инвалидность не оформлена.
Вы с раннего детства обкрадываете ребенка! Срочно к педиатру и офтальмологу, чтобы они оформляли документы на МСЭК. Если Вам сегодня "пенсионные деньги" и другие (немалые) льготы не нужны, то это совсем не значит, что они не потребуются ребенку в будущем. Никто Вам не мешает пенсионные и "льготные" доходы откладывать в банк, на счет Вашего ребенка. К совершеннолетию у чада будет приличная сумма на квартиру, обучение, организацию бизнеса и проч. Я уже не говорю о том, что инвалиды с детства имеют существенные преимущества при поступлении в ВУЗы.
Учиться в гимназии ему будет все труднее и труднее. Поэтому лучше его уже сейчас перевести в школу для слабовидящих. В ней дается тот же объем знаний, но без всякой "воды" и не нужных заморочек. Что будет после школы - этот вопрос к Всевышнему.
__________________
Здоровья, любви, удачи и благополучия.
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 21:59   #14
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 16.01.2012
Адрес: Кемеровская
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 17263
По умолчанию

Спасибо за "пощёчину", она была мне необходима! Не укладывается в голове все это. Завтра пойду в школу для слабовидящих осмотреться, понять, что к чему.
По поводу инвалидности. Сегодня задала вопрос нашему офтальмологу - положена ли нам инвалидность? Она сказала, что нет, так как очками неплохо корректируется, но в тоже время настоятельно рекомендует перевестись в школу для сл.видящих. Прописала очки для постоянной носки +2,0 +1,5 на 90* на оба глаза(при этом видит 2 строки) и для чтения +3,0 +1,5 на 90* (читает чуть быстрей).Права ли она в отказе оформления инвалидности? И что нам необходимо сделать, что бы инвалидность всё-же оформить? (откинув свой комплекс неполноценности)

Сообщение добавлено 19.01.2012 в 01:17

И, могут ли быть связанны с зрительными проблемами, вегетативные состояния? Синкопильные состояния (в основном в школе), обследовались у кардиолога сердце здорово, но при этом пульс достигает 206-47 уд/мин. в течение часа. Назначили милдронат и беллатаминал на ночь, вроде полегче.
Ксения 77 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 23:31   #15
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 7,303
Сказал(а) спасибо: 2,526
Поблагодарили 4,367 раз(а)
Репутация: 100856297
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Ксения 77 Посмотреть сообщение
1) Определяют +4, видит 1 строку. С очками +2, видит 2 строки.
Если ни с какой коррекцией ребёнок не видит 4-ю строчку, то это инвалидность однозначно.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Ксения 77 (18.01.2012)
Сегодня
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Отсутствие глазных яблок. Кубаныч Консультация детского офтальмолога 10 27.06.2015 18:23
Коньюктивит и отсутствие лечения chelovek64 Прочие проблемы 2 11.10.2014 15:55
Врожденное отсутствие хрусталика wsf Хирургия катаракты 2 26.08.2011 22:49
Отсутствие хрусталика Sun_011083 Прочие проблемы 3 30.06.2010 15:42
Аниридия - отсутствие радужки Ulka77 Консультация детского офтальмолога 2 14.06.2010 08:15


Текущее время: 03:00. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2019
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2019, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг