[mpf0403]

интересуют врачи у кого были пациенты с подобным осложнением. в июне 2011 делала операцию фрк при миопии -5.0.без астигматики. в августе назначили курс лидазы-пошел сильнейший аллергич. конъюктивит, в ноябре стало резко снижаться зрение. назначили гемазу-эффекта не дало. в янв. 2012 г-в/м лонгидаза-эффекта не дало. сейчас пришла от врача на рефрактометре-3.0 и -4.0.
Ходила на консультацию к обычному консультацию-сказали, что помутнения достаточно глубокие и повторная операция(кот. прелагает лечащий врач) не уберет, также нет гарантии , что после повтора не будет снова фиброплазии.

интересует мнение врачей

[Laserdoc]

mpf0403, Ост-Оптик на Профиле-500???

[mpf0403]

да, там делала

[Gsp]

Сообщение от mpf0403

да, там делала

ALM - АУ! Где Вы?

Сообщение добавлено 11.02.2012 в 17:15

Через 1 год(не менее) после коррекции при:1) стабилизации показателей рефракции 2) при достаточной толщине роговицы (HAZE обычно дает увеличение толщины роговицы) возможно выполнить докоррекцию оставшихся-приобретенных "минусов-астигматизмов"-HAZEов под прикрытием митомицина. Возможно даже так любимым в этой клинике "трансэпителиальным" методом. Но все нужно решать в индивидуальном порядке. Как выполнять - много факторов. Капли уже не сделают погоды. Какие то исследования состояния организма, как горманы-иммунитет, погоды не сделают. Пока лишь остается контролировать 1 раз в 2-3 мес состояние рефракции глаза, топографию, толщину роговицы - что бы иметь представление о динамике.

[Chemist]

Не смотря на то, что эта тема находится в общедоступной разделе, пациентам здесь не писать!!!

[ALM]

Сообщение от Gsp

ALM - АУ! Где Вы?

Соскучились? Напомню информацию из соседней ветки:

Сообщение от Chemist

ALM, а Вы уверены, что с ФРК таких проблем нет, нет конкретно в вашей клинике?

Сообщение от ALM

Chemist, проблемы встречаются, но очень редко. Главное то, что решить их достаточно просто: выясняется причина неравномерного (нестандартного) заживления (обычно - банальная инфекция или сбой какой-то в организме), устраняется и - если терапия не помогает - повторная операция.

А поскольку:

Сообщение от ALM

все мои "медицинские консультации" заканчиваются советом обратиться к врачу. Конкретные медицинские действия Вам подскажут доктора. Со своей же стороны мне иногда удается немножко расширить или уточнить технические возможности для диагностики или проведения операций.

мне остается только прокомментировать ответ GSP: в целом - правильный подход, только:
- митомицин не будет применяться;
- повторная операция не строго через год, а уже начиная месяцев с восьми, потому как применяется "любимый трансэпителиальный метод";
- упоминание необходимости "стабилизации рефракции" в этом контексте - неправильно, поскольку изменение рефракции вызвано фиброплазией. Не будет фиброплазии, не будет изменений;
- я бы не спешил заявлять, что "не сделает погоды" обследование организма. Причина нестандарта всегда есть и она будет найдена (если уже не определена - раз предлагается повторная операция, иначе какой смысл в ней?).

[Gsp]

Сообщение от ALM

Соскучились?

если честно - то нет, нисколько. Каков вопрос, такой ответ.

Сообщение от ALM

все мои "медицинские консультации" заканчиваются советом обратиться к врачу. Конкретные медицинские действия Вам подскажут доктора.

Под всеми своими ответами поставьте подпись, что это не советы ВРАЧА. Или если эти ответы дали ваши врачи - то поставьте ссылку на это и кто ответил.
И по последнему пункту - напишите причину развития HAZE, что именно повлияло у этого пациента.

Сообщение добавлено 12.02.2012 в 22:09

Вся Ваша личная уверенность в непогрешимости лежит именно в трансэпителиальном ее выполнении и в широком профиле луча. Попробуйте отойти от этих предубеждений, хотя это сделать сложно, так как никогда не работали на других аппаратах и другими методами. Сравнить просто не с чем. А это уже однобоко как то. И всерьез не принимается. А HAZE может возникнуть и при коррекции слабой степени амметропии, и высокой. Индивидуально все. А притянуть за уши можно любую причину. Как Вы писали про 0,47% развития помутнений роговицы и проблем докоррекций у вас... Так в разговорах с оперирующими докторами при выяснении частоты HAZE у пациентов некоторые говорят про низкий процент, но при более "пристрастном допросе" всплывает фраза - "значимый HAZE". Наверное так и у вас (множественное число, равное числу Ваших оперирующих докторов)? Если так - то сразу вспомнилось:
-"Осетрину привезли второй свежести"
-"Свежесть может быть только одна - первая, она же последняя. Если осетрина второй свежести, то это значит, что она тухлая!"
Так что Haze он либо есть, либо роговица прозрачная.

[ALM]

Сообщение от Gsp

Под всеми своими ответами поставьте подпись, что это не советы ВРАЧА. Или если эти ответы дали ваши врачи - то поставьте ссылку на это и кто ответил.
И по последнему пункту - напишите причину развития HAZE

Подписи в сообщениях на форуме соответствуют нику отвечающего и статусу (чуть пониже ника), все остальное определяет модератор. Вы взывали - я откликнулся! Причину развития скажут доктора. Кстати, Вы не делаете разницы между фиброплазией (не влияющей на корригированную остроту зрения) и Haze?

Сообщение от Gsp

Ваша личная уверенность в непогрешимости лежит именно в трансэпителиальном ее выполнении и в широком профиле луча. Попробуйте отойти от этих предубеждений, хотя это сделать сложно, так как никогда не работали на других аппаратах и другими методами. Сравнить просто не с чем. А это уже однобоко как то. И всерьез не принимается.

Gsp, что это было? Где тут "непогрешимость"? Вы предлагаете клинике взять и накосячить другими методами, чтобы отойти от "предубеждений"?! Для того и существует форум и другие СМИ, чтобы обмениваться опытом и учиться на чужих ошибках. Так что Ваш Haze-монолог будет прочитан и учтен.

[Gsp]

Дождемся заключения докторов этой клиники по причине развития HAZE и регресса миопии у данного пациента.
Остальное из Ваших уст - софистика. (Софистика - уходит своими корнями в Древнюю Грецию. Величайшие умы того времени придавали софистике огромное значение. Софисты – «мудрствующие». Эквивалентом мудрости считались не знания, а умение рассуждать. Но софистика как просветительная наука просуществовала крайне недолго. Всё, чем изобиловало это учение – тавтология, игра слов, безрезультатная логика, наводило на мысль о её бесполезности. И вскоре ей пришлось потесниться и вовсе затеряться среди фундаментальных точных наук и железобетонной логики.)

[taktik]

Софистика - формальная правда. В нее очень интересно играть. И Мюнхгаузен жив!

[Chemist]

Эм... Доктора и старожилы форума, ну от вас уж я не ожидал. Намекаю - это все жесткие оффтоп.

[Gsp]

Chemist, да уже пора конечно остановиться, так как диалога то нет. Как нет ответов на вопросы. Софистика чистой воды. Будут вопросы от пациента - отвечу. Просто лить воду на мельницу ALM уже надоело. To ALM - пока только читаю, пойдет конструктив - присоединюсь к обсуждению.

[taktik]

Сообщение от Gsp

все нужно решать в индивидуальном порядке. Как выполнять - много факторов.

Сообщение от Gsp

А HAZE может возникнуть и при коррекции слабой степени амметропии, и высокой. Индивидуально все.

это основы ФРК.

[ALM]

Сообщение от Gsp

пора конечно остановиться, так как диалога то нет. Как нет ответов на вопросы. Софистика чистой воды.

Gsp, taktik, приглашаю обсуждать вопросы софистики в отдельной теме. Сейчас подумаю, как назвать и - в беседку