Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Офтальмохирургия > Хирургия глаза > Хирургия катаракты

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 07:08   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 08.04.2012
Адрес: Челябинск
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Качество зрения после установки ИОЛ

Здравствуйте. 11 месяцев назад 28-летней супруге удалили катаракту левого глаза. Поставили монофокальную ИОЛ. Жалуется на нечеткость зрения, причем сразу как вдаль, так и вблизи. В клинике ей поставили диагноз вдаль на оперированный глаз +1,5 сразу, не отрицали, что ошиблись с силой линзы. Через 11 месяцев зрение ухудшилось в сторону дальнозоркости. Теперь ставят +2 в клинике, +2,25 в любом кабинете окулиста. Без очков с трудом видит вторую сверху строку таблицы. Жалуется, что качество зрения не лучше, чем в начальной стадии катаракты. Пытаемся подобрать очки и вдаль и вблизи. При очках на +5 она все равно не может оперированным глазом читать некрупный текст. Вдаль на +2, +2,25 нижние строки таблицы тоже не видит. У нее нет сопутствующих заболеваний глаз. Это нормально после удаления катаракты?

Сообщение добавлено 08.04.2012 в 09:34

Пожалуйста, подскажите, к кому можно обратиться?
Василий Д вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 00:39   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 17.12.2010
Адрес: Украина
Сообщений: 2,292
Сказал(а) спасибо: 467
Поблагодарили 976 раз(а)
Репутация: 56776579
По умолчанию

Какая острота зрения с коррекцией, данные авторефрактометрии... Да, и какова причина катаракты?
Endyp вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Chemist (14.04.2012), Василий Д (14.04.2012)
Старый , 02:45   #3
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,570
Сказал(а) спасибо: 727
Поблагодарили 5,480 раз(а)
Репутация: 157047372
По умолчанию

Нет ли каких-либо осложнений/сопутствующих состояний на сетчатке? Делали томографию сетчатки?
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Василий Д (14.04.2012)
Старый , 20:13   #4
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 08.04.2012
Адрес: Челябинск
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Спасибо, что откликнулись, в ближайшее время постараюсь понять вопросы и ответить. Жена очень рада, что к ней проявили внимание. Сегодня профессор показал сетчатку на снимке и еще раз сказал, что все отлично как линза, так и дно. Почему увеличилась дальнозоркость, не знает.

Есть некий типа чека с надписями OS OD и цифрами, полученный из какого-то автомата. Не знаю, как добавить его фотографию, попробую разобраться.

Если я правильно понял вопрос, острота зрения с коррекцией 80 %. После простуды в 2009 г. появилась заднекапсулярная катаракта. Капли, поразительно, помогли, процесс замер до осени 2010 г. Затем в два дня глаз помутнел. Причину не знаем.

Сообщение добавлено 15.04.2012 в 20:12

Пытаюсь показать этот чек
Василий Д вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 20:28   #5
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 08.04.2012
Адрес: Челябинск
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

чек по глазам.jpg Вот, вроде бы, этот чек по глазам
Василий Д вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 00:36   #6
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 17.12.2010
Адрес: Украина
Сообщений: 2,292
Сказал(а) спасибо: 467
Поблагодарили 976 раз(а)
Репутация: 56776579
По умолчанию

Один из вариантов коррекции это контактные линзы (очки отпадают как вариант полнценной коррекции). Укажите с какой именно коррекцией достигается зрение в 80%. Учитывая особенно сильную чуствительность глаза с искуственным хрусталиком к тонкой коррекции, я бы советовал корректировать астигматизм в -0,75D , тоесть + 3.0...3,5 cyl -0,5...0,75 с уточнением угла (цифры ориентировочные!). Таким образом установить возможность видеть глазом максимально четко ( если сетчатка не повреждена). Дальше подбор на правый глаз обычной контактной линзы, а на левый мультифокальной, давая таким образом левому глазу видеть как вдаль, так и вблизи ( правда в мультифокальных КЛ коррекция астигматизма пока не реализована, увы...). Это, скорее всего, позволит вернуть бинокулярное комфортное зрение. Хорошо еще сделать кератотопографию на предмет нерегулярного астигматизма на левом глазу.
Endyp вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Василий Д (17.04.2012)
Старый , 01:26   #7
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,570
Сказал(а) спасибо: 727
Поблагодарили 5,480 раз(а)
Репутация: 157047372
По умолчанию

ИМХО: если прошёл уже год - можно задуматься о лазерной "до"коррекции левого глаза. Что из этого адекватнее - вопрос дискутабельный.
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Василий Д (17.04.2012)
Старый , 13:16   #8
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 17.12.2010
Адрес: Украина
Сообщений: 2,292
Сказал(а) спасибо: 467
Поблагодарили 976 раз(а)
Репутация: 56776579
По умолчанию

Лазерная коррекция - как вариант. Но! Проблемы с чтением ( близким расстоянием) на левом глазу это не решит, а мультифокальный профиль сделать... ну не знаю, насколько эта технология отработана.
Endyp вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Василий Д (17.04.2012)
Старый , 14:47   #9
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,570
Сказал(а) спасибо: 727
Поблагодарили 5,480 раз(а)
Репутация: 157047372
По умолчанию

Это показание для моновижн, имхо.
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Василий Д (17.04.2012)
Старый , 18:10   #10
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 17.12.2010
Адрес: Украина
Сообщений: 2,292
Сказал(а) спасибо: 467
Поблагодарили 976 раз(а)
Репутация: 56776579
По умолчанию

Свои плюсы, свои минусы. Знать бы только состояние роговицы и причину ослабления рефракции ( уплощение роговицы, дислокация ИОЛ ?), нет ли поражения зрительного нерва ( следствие перенесенной инфекции?).
Endyp вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Василий Д (17.04.2012)
Старый , 22:08   #11
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 08.04.2012
Адрес: Челябинск
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Врач предлагает доставить в левый глаз дополнительную линзу, устраняющую дальнозоркость: сделать глаз немного близоруким.
Василий Д вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 00:55   #12
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 17.12.2010
Адрес: Украина
Сообщений: 2,292
Сказал(а) спасибо: 467
Поблагодарили 976 раз(а)
Репутация: 56776579
По умолчанию

Тоже вариант, небольшая близорукость вернет комфорт зрения вблизи двумя глазами, хоть левый глаз и не будет видеть так как правый но восстановиться бинокулярное зрение. Все-таки выясните причину появления гиперметропии, чтобы вновь не возникло проблемы.
Endyp вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Василий Д (18.04.2012)
Старый , 20:01   #13
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 08.04.2012
Адрес: Челябинск
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Спасибо, но, простите за невежество, что такое гиперметропия? Дальнозоркость?
Василий Д вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 20:12   #14
Меню Пользователя
Модератор
 
Аватар для Theochem
 
Регистрация: 27.11.2009
Адрес: не дом и не улица
Сообщений: 2,803
Сказал(а) спасибо: 400
Поблагодарили 2,022 раз(а)
Репутация: 21035176
По умолчанию

Василий Д, гиперметропия = дальнозоркость, миопия = близорукость.
Theochem на форуме   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Василий Д (19.04.2012)
Старый , 01:33   #15
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 08.04.2012
Адрес: ЦФО
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 2 раз(а)
Репутация: 30
По умолчанию

Скажите, а после установки ИОЛ можно провести коррекцию (убрать астигматизм и уменьшить миопию)?
Спасибо.
Теримнатор Т2012 вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Василий Д (19.04.2012)
Сегодня
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Дискомфорт после установки ИОЛ cara Хирургия катаракты 15 27.01.2020 17:23
Головная боль после установки мультифокальной иол Ivolga Хирургия катаракты 3 11.12.2019 10:40
Тонкие лучики от источника света после установки ИОЛ Сашка Хирургия катаракты 2 14.03.2019 17:45
вертикальные лучи от фар после установки ИОЛ Юрий Р. Хирургия катаракты 8 19.06.2017 18:14
Качество зрения с restor космофил Хирургия катаракты 19 22.09.2015 20:03
Зрение после установки ИОЛ Bagira Хирургия катаракты 4 27.01.2014 18:38
Качество зрения после имплантации ИОЛ Toric layla_ali Хирургия катаракты 19 21.06.2013 10:04
Подбор очков после установки ИОЛ Ищущий Хирургия катаракты 11 07.12.2012 14:32
Качество зрения в сумерках после LASIK lusyegor Лазерная коррекция зрения 13 11.10.2012 16:31
Качество зрения после кераторефракционных операций - что влияет и что важно? Laserdoc Общение профессионалов 2 05.08.2011 11:21


Текущее время: 13:35. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2021
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2021, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг