[Вита]

Здравствуйте!Мне 39 лет, у меня расходящееся косоглазие с вертикальным компонентом непостоянным на хуже видящем глазе, то есть глаз смотрит наружу всегда, но при этом еще то вверх, то вниз, иногда посередине. Подвижность глаз не ограничена. Данные осмотра: OD -11, OS 0,05 н/к, угол косоглазия 15, вверх 5, но это было в момент осмотра, а потом глаз смотрел вниз. Собираюсь делать операцию. Подскажите, пожалуйста, стоит ли убирать вертикальный компонент? Боюсь, что врач перед операцией увидит, что глаз смотрит, например, вверх и опустит его вниз, а потом он сам еще опустится, как всегда. Может быть, только расходящееся косоглазие убирать? Вообще, в принципе, возможно ли исправить непостоянное косоглазие вверх - вниз? Заранее благодарна за ответ.

[Dr. VIP]

Вита, в разных позициях взора глаз может опускаться и подниматься. Описание Ваших личных ощущений - пустое дело. Нужно обследоваться у страболога.

[Вита]

У страболога была, обследование длилось 2 минуты (после общей диагностики)-OS отсутствие конвергенции, девиация глазного яблока кнаружи 15 град. по Гиршбергу, кверху на 5, назначили операцию, вертикальный компонент тоже будут убирать. Я описываю одну позицию взора, когда я смотрю на себя в зеркало прямо с одинакового расстояния, но в разное время глаз то вниз, то вверх.И еще, подскажите, пожалуйста, бывают ли противопоказания для операции теносклеропластика, например, миопия высокой степени - 15,75, длина глаза 26,03, глаз неоднократно оперирован: круговое вдавливание склеры, циркляж, витреошвартэктомия, факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ, остались 2 шва, вызывавшие лигатурный свищ, прорезывание нити шва. Во внутреннем углу глаза склера красная, неровная, с наплывами, сказали, что это рубец, и выпирает выпуклый валик на полсантиметра полукругом (наверное, он вокруг всего глаза) до косоглазия это было внутри. Возможна в моем случае ТСП или лучше рецессия?
И самое главное, пожалуйста, очень прошу Вас, посоветуйте где в моем случае лучше всего делать операцию, в каком конкретно одном медицинском учреждении? Место жительства не указала, так как для меня это самый важный вопрос, я поеду в любой город, где лучше, а не где ближе. Заранее благодарна за ответ.

[Dr. VIP]

Вита, в двух Ваших посланиях такой великолепный винегрет получился из вопросов, что я, право, в затруднении: как отделить мух от котлет. Впредь советую задавать вопросы в виде нумерованного списка, чтобы не нужно было тратить время и место на их копирование и перепечатку.

Сообщение от Вита

стоит ли убирать вертикальный компонент? Боюсь, что врач перед операцией увидит, что глаз смотрит, например, вверх и опустит его вниз, а потом он сам еще опустится, как всегда.

Поэтому не стоит

Сообщение от Вита

Может быть, только расходящееся косоглазие убирать?

Да

Сообщение от Вита

Вообще, в принципе, возможно ли исправить непостоянное косоглазие вверх - вниз?

на практически слепом глазу - нет

Сообщение от Вита

бывают ли противопоказания для операции теносклеропластика, например, миопия высокой степени - 15,75

безусловно

Сообщение от Вита

Возможна в моем случае ТСП или лучше рецессия?

Возможна, только требует от хирурга ювелирной техники. Тем более после циркляжа

Сообщение от Вита

где в моем случае лучше всего делать операцию, в каком конкретно одном медицинском учреждении? Место жительства не указала, так как для меня это самый важный вопрос, я поеду в любой город, где лучше, а не где ближе.

Там, где все трезво взвесят и подойдут к операции ответственно. Сложность в том, что косоглазие лечат детские офтальмологи, а Вы из этого возраста давно вышли. Следовательно, нужно искать клинику, где лечат и детей и взрослых. Это либо система МНТК (наиболее продвинут в этом Новосибирский филиал), либо частная клиника.

[Вита]

Спасибо Вам огромное, Dr. VIP, за подробный ответ! Поеду в Новосибирский МНТК. Если бы Вы еще конкретного врача там посоветовали - случай у меня ,наверное,не самый простой, я бы волновалась намного меньше

[Dr. VIP]

В Новосибирском МНТК не работал.