Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Офтальмохирургия > Хирургия глаза > Хирургия катаракты

Закрытая тема
 
Опции темы
Старый , 16:21   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 08.04.2012
Адрес: ЦФО
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 2 раз(а)
Репутация: 30
По умолчанию После операции замены хрусталика не очень доволен качеством зрения.

Диагностирована катаракта.
13.03.2012 - произведена операция по замене хрусталика левого глаза.
На последнем, послеоперационном приеме (17.04.2012) доктор сказал, что у меня сейчас зрение 0.6 и это нормально, глаз учится смотреть по новому. Ждем вас в гости со вторым глазом

Но дело в том, что и на следующий день после операции и сегодня (а прошло уже относительно большое количество времени - почти два месяца) я вижу примерно одинаково. Вдаль - не совсем четко. Вблизи (30-40 см) у меня основное изображение но менее контрастно повторяется в вертикальной плоскости. Т.е. если смотреть на текст или на горизонтальную линию, то строчка из букв (или линия) дублируется в половину высоты шрифта как выше основного текста так и ниже но менее контрастно. Но с вертикально нарисованными линиями или текстом (сверху вниз) это практически не выражено. И такая ассиметрия - настораживает.

Я понимаю, что доктор не бог и сделал все на тот момент возможное и благодаря его работе я вижу намного-намного лучше чем до операции, но как ни странно - я ожидал большего.


Вот несколько изображений, которые я получил путем фотогафирования своей карты. Сама она осталась в клинике.

1. Какие-то замеры перед операцией
DSC00013.jpg

2 Была выбрана вот такая линза
DSC00019.jpg

3. По ходу выполнения операции было установлено вот такое кольцо. Кстати - зачем оно мне там нужно?
DSC00021.jpg

4. Результаты двух замеров уже после операции
DSC00018.jpg

Скажите - действительно ли мои ожидания завышены и это совершенно нормальные результаты для такой операции или могло бы быть (или можно сделать) и лучше?


Спасибо.
Теримнатор Т2012 вне форума  
Сказали спасибо:
Сегодня
Реклама
Старый , 17:56   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Россия
Сообщений: 11,885
Сказал(а) спасибо: 682
Поблагодарили 4,971 раз(а)
Репутация: 156949810
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Теримнатор Т2012 Посмотреть сообщение
Была выбрана вот такая линза
Мультифокальная если не ошибаюсь. Разговор о типе линз обычно проводится до операции.
Цитата:
Сообщение от Теримнатор Т2012 Посмотреть сообщение
По ходу выполнения операции было установлено вот такое кольцо. Кстати - зачем
Из-за слабости связочного аппарата хрусталика.
Цитата:
Сообщение от Теримнатор Т2012 Посмотреть сообщение
Результаты двух замеров уже после операции
Астигматизм в 1.5 диоптрии может давать вот такое двоение текста. Очки это дело исправят, если это доставляет большой дискомфорт.
Ophthalmist вне форума  
Сказали спасибо:
Старый , 14:44   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 08.04.2012
Адрес: ЦФО
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 2 раз(а)
Репутация: 30
По умолчанию

К выбору типа линзы у меня претензий нет. Я много читал отзывов и мнений специалистов перед окончательным принятием решения.
Как специалист - не поделитесь ли готовой ссылкой на "подробности" о применении этих колец для связочного аппарата. Для расширения кругозора.

И в целом - как оцениваете результат полученного зрения? Могло бы или дожно ли бы оно быть лучше?
Теримнатор Т2012 вне форума  
Старый , 14:52   #4
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Россия
Сообщений: 11,885
Сказал(а) спасибо: 682
Поблагодарили 4,971 раз(а)
Репутация: 156949810
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Теримнатор Т2012 Посмотреть сообщение
И в целом - как оцениваете результат полученного зрения? Могло бы или дожно ли бы оно быть лучше?
Если немаксимальная острота зрения обусловлена приобретённым в результате имплантации ИОЛ астигматизмом, и отсутствием других проблем в глазу, то могло бы быть и лучше. Максимальную остроту зрения можете оценить, подобрав в оптике очки. Боюсь, что ссылок на "подробности" о применении колец не дам. В поисковиках наверняка много информации. Capsule tension ring, если что.
Ophthalmist вне форума  
Сказали спасибо:
Старый , 15:01   #5
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 08.04.2012
Адрес: ЦФО
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 2 раз(а)
Репутация: 30
По умолчанию

Астигматизм у меня был и до операции.
А вообще - из-за подобной операции он тоже может возникнуть???
И встречный вопрос - а можно ли "попутно" с операцией его и уменьшить? Ну раз уж попал на стол...

Цитата:
Сообщение от Ophthalmist Посмотреть сообщение
В поисковиках наверняка много информации. Capsule tension ring, если что.
Отлично! Такой ссылки мне вполне достаточно для самостоятельного поиска.
Теримнатор Т2012 вне форума  
Старый , 15:08   #6
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Россия
Сообщений: 11,885
Сказал(а) спасибо: 682
Поблагодарили 4,971 раз(а)
Репутация: 156949810
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Теримнатор Т2012 Посмотреть сообщение
Астигматизм у меня был и до операции.
А вообще - из-за подобной операции он тоже может возникнуть???
И встречный вопрос - а можно ли "попутно" с операцией его и уменьшить? Ну раз уж попал на стол...
Подобные операции порой добавляют некоторую степень астигматизма. "Убрать" астигматизм можно либо торическими ИОЛ, либо используя технику дополнительных насечек на роговице (relaxing limbal incisions), но последнюю у нас, насколько я понимаю, применяют пока неохотно. Если вообще применяют.
Ophthalmist вне форума  
Сказали спасибо:
Ищущий (13.09.2012), Теримнатор Т2012 (07.05.2012)
Старый , 00:32   #7
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 07.08.2012
Адрес: Москва
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 34
Поблагодарили 23 раз(а)
Репутация: 240
По умолчанию

У меня через несколько дней операция. Поясните, пожалуйста, правильно ли я понимаю, что:
1) про имеющийся астигматизм до операции по удалению катаракты можно и не узнать, если рефрактометр не дает возможность проникнуть за заднекапсулярную катаракту (у меня так)?
2) И в таком случае нельзя определить до операции, не надо ли ставить торическую линзу, и ясно все станет, только когда все уже поставлено будет?
3) Если торическая линза не поставлена, а "технику дополнительных насечек на роговице" применяют неохотно - почему нельзя применить лазерную коррекцию? (уважаемый Ophthalmist об этой возможности не упоминает выше). Спасибо.
Ищущий вне форума  
Старый , 11:42   #8
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 08.04.2012
Адрес: ЦФО
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 2 раз(а)
Репутация: 30
По умолчанию

И вопрос в догонку - через какое время после установки ИОЛ мне можно обращаться за кореекцией астигматизма?
Теримнатор Т2012 вне форума  
Старый , 21:31   #9
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 07.08.2012
Адрес: Москва
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 34
Поблагодарили 23 раз(а)
Репутация: 240
По умолчанию

Так как никто не ответил, а кому-то информация может быть полезна - отвечу сам то, что узнал, и как понял.
Про имеющийся астигматизм до операции по удалению катаракты узнать можно даже если рефрактометр не дает возможность проникнуть за заднекапсулярную катаракту. У меня доктор узнал (у меня он незначительный, так что коррекция будет не нужна).
Если проведена факоэмульсификация и разреза большого нет, то астигматизм, полученный в ходе операции, должен быть небольшим и сам уйти через некоторое время (это не противоречит сказанному врачами в этой теме ранее).
Теримнатор Т2012, ответ на Ваш вопрос видел где-то ранее - лучше обращаться за коррецией астигматизма через 6-10 месяцев. Но перепроверьте меня, могу и ошибаться, память на цифры хорошая, но я не врач. И в любом случае советую спросить у своего врача про свой конкретный случай.
Ищущий вне форума  
Старый , 23:12   #10
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 17.12.2010
Адрес: Украина
Сообщений: 2,292
Сказал(а) спасибо: 467
Поблагодарили 973 раз(а)
Репутация: 56776549
По умолчанию

Ищущий, коротко по вопросам:
1) установить наличие роговичного астигматизма можно и при непрозрачном хрусталике и учесть это при расчете ИОЛ
2) доррекцию астигматизма можно проводить и с помощью лазера не раньше чем через 6 мес. а вот имеющийся после операции ( неважно - свой или индуцированый вмешательством ) можно и через несколько недель и корегировать очками, особенно если это влияет на трудоспособность. Линзы в очках можно при необходимости докорегировать со временем при наличии изменений.
Endyp вне форума  
Сказали спасибо:
Ищущий (25.09.2012)
Старый , 23:38   #11
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 07.08.2012
Адрес: Москва
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 34
Поблагодарили 23 раз(а)
Репутация: 240
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Endyp Посмотреть сообщение

2) доррекцию астигматизма можно проводить и с помощью лазера не раньше чем через 6 мес. а вот имеющийся после операции [...] можно и через несколько недель и корегировать очками
Спасибо. Уточните, пожалуйста, я правильно понял, что: сразу после операции астигматизм корректировать нельзя, через несколько (4-5?) недель можно корректировать только очками, через 6 мес - лазером?
Ищущий вне форума  
Старый , 00:02   #12
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 17.12.2010
Адрес: Украина
Сообщений: 2,292
Сказал(а) спасибо: 467
Поблагодарили 973 раз(а)
Репутация: 56776549
По умолчанию

Минимум через 6 мес. лазером, хотя лучше уточнить на месте после осмотра, а очки по необходимости и через 2нед. можно подбирать, другой вопрос что возможно через короткий термин 2-3 мес. их придется менять.
Endyp вне форума  
Сказали спасибо:
Ищущий (26.09.2012)
Старый , 14:23   #13
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 20.06.2013
Адрес: Казахстан
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

Ophthalmist,Здравствуйте,сделала операцию по замене хрусталика (ИОЛ Акрисоф Рестор) 2,5месяца назад. До операции зрение было +3,75 в даль. +5,75 вблизи. Сейчас +1. Подскажите пожалуйста, если бы я поставила какие нибудь моно, какое зрение я могла получить? Слишком уж мучают эти оберации. Резкость тоже оставляет желать лучшего. Имею ли я право забрать личную карточку. В клинике отказываются ее отдавать. В договоре об этом ничего не сказано.
Витлана вне форума  
Старый , 14:56   #14
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 6,673
Сказал(а) спасибо: 2,312
Поблагодарили 4,038 раз(а)
Репутация: 100836481
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Витлана Посмотреть сообщение
какое зрение я могла получить?
Худшее, лучшее или такое же с примерно равной вероятностью.
Цитата:
Сообщение от Витлана Посмотреть сообщение
Имею ли я право забрать личную карточку.
Нет. Но можете потребовать полную её копию. По российским законам. Как по казахстанским - не знаю.
Zwetkoff на форуме  
Старый , 20:33   #15
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 20.06.2013
Адрес: Казахстан
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Zwetkoff Посмотреть сообщение
Худшее, лучшее или такое же с примерно равной вероятностью.
Нет. Но можете потребовать полную её копию. По российским законам. Как по казахстанским - не знаю.
Здравствуйте, наверное я слишком кратко изложила свою ситуацию. У меня мультифокальные линзы.Моно дают меньше абераций, из опыта знакомых которые оперировались, в частности, сестра мужа-до операции у нее был 1 глаз +2,5, второй -2,5 (приблизительно с ее слов). К сожалению она не знает какие у нее моно линзы.По стоимости я предполагаю Акрисоф IQ или Toric, ч/з 4 дня после операции она вышла на работу и давно забыла, что плохо видела.И она не одна, люди вообще не понимают, что такое блики, паутины,свечение, отсутствие резкости и т.д. У меня с детства +3,5. После сорока зрение ухудшилось до вышеизложенных параметров. До 40 лет я не испытывала дискомфорта и носила очки только для чтения, т.есть для дали очки были не нужны абсолютно. Могла бы я получить свои +3,5 вблизи, что вполне бы меня устроило, и смотреть на мир в очках только вблизи,но более естественно в даль. На вопрос, зависит ли качество зрения после операции от величины гиперметропии,врач сказал, что нет.И еще от этих "мульти" сильно болят глаза, хотя врач говорит что никаких отклонений нет. Очень сожалею что до операции детально не ознакомилась с характеристиками разных линз. Врач предложил именно эти линзы. как самые лучшие.
Витлана вне форума  
Сегодня
Реклама
Закрытая тема

Опции темы

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
зрение после замены хрусталика Иван224 Хирургия катаракты 3 14.03.2016 19:27
Осложнения после замены хрусталика Mellena Прочие проблемы 3 26.03.2013 22:55
Осложнения после замены хрусталика evau2007 Хирургия катаракты 1 03.06.2011 14:46
Противопоказания после операции по установке факичных линз/замены хрусталика АннЕт Rack Хирургия глаза 8 30.01.2011 03:24
Коньюктивит. Восстановление зрения после замены хрусталика Tatevik Прочие проблемы 2 26.08.2010 11:18


Текущее время: 08:11. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2019
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2019, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг