[Котяра]

Друзья!Помогите с выбором метода лазерной коррекции.Девочке 18 лет.Данные обследования ниже,прошу не пинать ногами-она сама их переписывала и нет сейчас никакой возможности отсканировать.
Характер зрения:бинокулярний.

Резервы OD-4.5 OS - 4.5
Девиация: OD/OS альтернуюча по Гиршберу ортотропия
На синоптофоре OY CY

OD
AR sph -4.25 cyl -1.00 ax 176
Кератометр cyl -1.25 ax 2
AR-миндриаз sph -4.25 -1.00 ax 174
PD 62 mm CS 11.9 mm
Тонометрия (PO) 16.0
Пахимтрия 558
A-B-Scan ПЗО 25.21 АСD 3.47

OS

AR sph -5.25 cyl -0.75 ax 179
Кератометр cyl -1.00 170
AR-миндриаз sph -5.25 cyl-0.75 ax 175
PD 62 mm CS 11.8 mm
Тонометрия (PO) 16.0
Пахимтрия 561
A-B-Scan ПЗО 25.50 АСD 3.51

Врачи рекомендуют настоятельно именно СУПЕР ЛАСИК,почитав форум увидел много противоречивой информации.Очень бы хотелось услышать мнение материально не заинтересованных людей.Заранее спасибо!

[Котяра]

Жаль что никто не ответил-через 5 дней будем делать еще одно предоперационное обследование.И будет необходимо принять решение о методе.Смущает то что еще не увидев результаты которые я показал выше(они делались в другой клинике) администратор стала настаивать на Супер Ласик или Thin Flap Super LASIK, а посмотрев их даже не предлагает базовый Ласик. Мотивирует астигматизмом. Но так ли он велик в данном случае? И еще,если я не ошибаюсь, базовый Ласик ведь тоже корректирует астигматизм? Нет желания сэкономить на здоровье, но и платить сверхмеры тоже. Пожалуйста, помогите советом!

[Сергей]

Котяра, нет значений остроты зрения с коррекцией. Если там 1.0 или лучше, то при серьезной разнице в цене и при таком астигматизме нет смысла настаивать на суперласике.

Данные очень хорошие, немного смущает только возраст. В 18 лет делать коррекцию стоит, только если никаких изменений не было года два.

[Котяра]

Сергей, полгода назад делали замер глазного яблока и сейчас без изменений. По мнению клиники это достаточный срок. Можете прокомментировать? "нет значений остроты зрения с коррекцией"- пожалуйста поясните- нам должны на предоперационном обследовании сказать предварительно какая острота получится после операции?Спасибо что откликнулись!

[Сергей]

Котяра, стандартная рекомендация - документированное отсутствие изменений более, чем на 0.5 диоптрии по сфере или цилиндру за последний год. Более осторожные врачи говорят о 2 годах, если пациенту меньше 20 лет.
Формальное ограничение по возрасту 18 лет для Европы и 21 год для США. Первая граница больше биологическая (рост глазного яблока примерно к этому возрасту должен закончиться, вторая - больше юридическая, поскольку пациент должен принять такое важное решение сам).

Сообщение от Котяра

полгода назад делали замер глазного яблока и сейчас без изменений. По мнению клиники это достаточный срок. Можете прокомментировать?

Чем измеряли? Если ультразвуком (касались датчиком глаза), то там однозначно выловить 0.5 диоптрии будет тяжело из-за ошибки измерений. Если бесконтактно (например, с помощью ИОЛ-Мастера), тогда ладно.

Просто обидно будет, если через полгода-год рефракция уйдет на -0.5 или -1 и так остановится. А загонять пациента в заведомый плюс не хочется. Сейчас-то все равно, но ближе к 40-45 годам всё аукнется более ранним дискомфортом.

Сообщение от Котяра

пожалуйста поясните- нам должны на предоперационном обследовании сказать предварительно какая острота получится после операции?

Могут предположить, гарантировать не могут. Вообще, в результатах обследования должна быть указана острота зрения без коррекции (у вас что-то типа 0.05 ... 0.1) и с коррекцией пробными линзами в оправе (что-нибудь вроде 0.7 ... 1.0). То есть, ~1 строчка по таблице без очков и 7-10 строк с хорошо подобранными линзами. На вторую цифру обычно и рассчитывают после операции (может получиться чуть хуже, а может чуть лучше). Если она меньше 1.0, то при астигматизме шансов улучшить результат и дотянуть его до заветной единицы после суперласика больше. (Повторюсь, что гарантий никаких, хотя вероятность можно оценить).

[Котяра]

Сергей, если быть точным то проверяли 8 месяцев назад и именно бесконтактно. Девочке сейчас 18,5 лет и решение она приняла твердое. Спасибо, вроде все понял-нужно узнать какое прогнозируемое зрение будет и если меньше 1- задуматься про СУПЕРЛАСИК.