Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Глаукома и болезни зрительного нерва

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 23:58   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 22.05.2012
Адрес: Москва
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 16975
Восклицание Открытоугольная глаукома и Миртилене Форте

Здравствуйте!
Больному с открытоугольной глаукомой помимо Фотил-Форте и Азопт назначили Миртилене Форте. Есть ли эффективность в применении последнего препарата? Нет ли категорических противопоказаний при лечении глаукомы этим препаратом?
Оксана3 вне форума  
Сегодня
Старый , 01:16   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,616
Сказал(а) спасибо: 730
Поблагодарили 5,507 раз(а)
Репутация: 157060922
По умолчанию

Добрый вечер. Мертилене форте при самой глаукоме не показан. Только при макулодистрофии можно найти логику в применении. Если проблем с сетчаткой не наблюдается, то назначение алогично. Препарат фотил также не предназначен для длительного применения, и показан лишь для закрытоугольной глаукомы. Да и то, лишь на промежуток времени до выполнения лазерной операции. Где лечились?

Комментарии
notonlylens одобрил(а):
Ophthalmist вне форума  
Старый , 09:58   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 22.05.2012
Адрес: Москва
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 16975
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Ophthalmist Посмотреть сообщение
Добрый вечер. Мертилене форте при самой глаукоме не показан. Только при макулодистрофии можно найти логику в применении. Если проблем с сетчаткой не наблюдается, то назначение алогично. Препарат фотил также не предназначен для длительного применения, и показан лишь для закрытоугольной глаукомы. Да и то, лишь на промежуток времени до выполнения лазерной операции. Где лечились?
Я с Вами не согласна. При лечении первичной о/у глаукомы препаратами первого выбора являются тимолол и пилокарпин, а в состав фотил форте входит 0,5% раствор тимолола малеата и 4% р-р пилокарпина гидрохлорида, а миртелене форте, особенно экстракт, содержит в своем составе глицерин, понижающий ВГД и ВЧД. А проблемы с сетчаткой глаза у больного глаукомой нельзя исключить, так как имеется постоянное давление на структуры глаза, в частности компрессия ДЗН
Оксана3 вне форума  
Старый , 12:06   #4
Меню Пользователя
Администратор
 
Аватар для Chemist
 
Регистрация: 24.06.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 16,268
Сказал(а) спасибо: 5,940
Поблагодарили 9,900 раз(а)
Репутация: 93815051
По умолчанию

Оксана3, Вы пациент или кто? И Вы поспорить хотите или стороннее мнение услышать?
__________________
Есть желание, - тысяча способов; нет желания, - тысяча поводов! /Петр-I/.
Вокзал видел больше искренних поцелуев, чем загс. А стены больницы слышали больше искренних молитв, чем церковь.
Люди, будьте человеками, пожалуйста.
Chemist вне форума  
Старый , 16:39   #5
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,616
Сказал(а) спасибо: 730
Поблагодарили 5,507 раз(а)
Репутация: 157060922
По умолчанию

Спасибо и на этом) хорошо, давайте дискутировать. Сетчатка при глаукоме страдает - безусловно. Да только вот незадача - совершенно не те слои, на которые намечена черника. Антоцианиды здесь притянуты за уши. По поводу фотила. Пилокарпин уже лет 20 как не является препаратом первого выбора. А такие дозировки его, как в фотиле и тем паче в фотиле форте - вообще не предназначены для длительной терапии, в виду большого числа побочных явлений. Теперь по поводу глицерина. Он используется в терапии острых приступов. Использовать его регулярно целесообразно только в сказочном мире, да ещё и при недостаточном эффекте основной терапии, что вряд ли будет наблюдаться с фотилом форте. По поводу ВЧД. Кто сказал, что при глаукоме его полезно снижать? В. В. Волков, например, кардинально иного мнения.

Сообщение добавлено 23.05.2012 в 15:42

П.С. вы рекламный агент? Если так - готовьтесь тщательнее. Если не так,-то, надеюсь, помог.

Комментарии
Udodov одобрил(а):
Vitreoed одобрил(а):
notonlylens одобрил(а): +
Ophthalmist вне форума  
Сказали спасибо:
Chemist (23.05.2012)
Сегодня
Старый , 19:35   #6
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 22.05.2012
Адрес: Москва
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 16975
По умолчанию

Ophthalmist, что для Вас длительная терапия? О каких сроках идет речь? Я понимаю, что препараты нужно менять каждый месяц-полтора. Мне посоветоал врач. Длительно пользовалась до этого ксалотаном, а препараты черники мне врач предложил в качестве "витаминотерапии" для глаз

Chemist, хочу услышать стороннее мнение, и если я с ним не согласна, считаю, что имею полное право обсудить это. Или в ответ нельзя ничего, кроме как в ноги кланяться из благодарности?
Оксана3 вне форума  
Старый , 19:42   #7
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,616
Сказал(а) спасибо: 730
Поблагодарили 5,507 раз(а)
Репутация: 157060922
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Оксана3 Посмотреть сообщение
что для Вас длительная терапия? О каких сроках идет речь? Я понимаю, что препараты нужно менять каждый месяц-полтора. Мне посоветоал врач. Длительно пользовалась до этого ксалотаном, а препараты черники мне врач предложил в качестве "витаминотерапии" для глаз
Длительная терапия для меня - терапия любой хронической глаукомы. "Длительная" в данном случае означает ежедневно-ежемесячно-не один год кряду. Фотил не предназначен для такой терапии. Это временная мера (недели). Менять препараты каждый месяц-полтора не нужно. Препаратов не напасёсси. Витаминотерапия обсуждена на этом форуме сполна. Ищите. Есть определённые показания. Глаукома не относится к таким показаниям.
Ophthalmist вне форума  
Старый , 19:46   #8
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 22.05.2012
Адрес: Москва
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 16975
По умолчанию

Ophthalmist, а что с вашей точки зрения наиболее эффективно? Неселективный бета-блокатор? Бетаксолол?
Оксана3 вне форума  
Старый , 19:49   #9
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,616
Сказал(а) спасибо: 730
Поблагодарили 5,507 раз(а)
Репутация: 157060922
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Оксана3 Посмотреть сообщение
Ophthalmist, а что с вашей точки зрения наиболее эффективно? Неселективный бета-блокатор? Бетаксолол?
Вы спрашиваете как пациент, как доктор или как фарм. агент? Не очень ясно. Ни один из препаратов в лечении глаукомы нельзя назвать универсальным "самым эффективным", в т.ч. бетаксолол. У всех есть плюсы и минусы (сильные стороны и побочные эффекты). Где вы лечитесь?
Ophthalmist вне форума  
Старый , 19:56   #10
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 13.12.2010
Адрес: Беларусь, Минск
Сообщений: 9,946
Сказал(а) спасибо: 1,935
Поблагодарили 4,735 раз(а)
Репутация: 82758025
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Оксана3 Посмотреть сообщение
хочу услышать стороннее мнение, и если я с ним не согласна, считаю, что имею полное право обсудить это.
Вы его услышали. А если не согласны с ним, то обсуждайте на уровне тех, кому его задали. В противном случае обсуждение мягко выражаясь будет бессмысленно. Я же не берусь обсуждать с лётчиком особенности пилотирования самолёта, зная об этом по рассказам.
Udodov вне форума  
Старый , 19:58   #11
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 22.05.2012
Адрес: Москва
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 16975
По умолчанию

Ophthalmist, какое имеет значение, в качестве кого я задаю вопрос?
Из всех, применяемых мною препаратов, в частности: бетаксолол, тимоптик, ксалком, азопт, фотил форте - наиболее эффективным в моем случае оказался последний. Значит, несмотря на побочные эффекты, мне продолжить лечение этим препаратом?

Сообщение добавлено 23.05.2012 в 18:01

Udodov, а по каким показателям Вы судите о моем уровне? Я где-то указала доктор я или нет?

Комментарии
notonlylens одобрил(а): в таком случае как ВЫ пишите - Вам желательно решить вопрос о лазерном лечении.
Оксана3 вне форума  
Старый , 20:12   #12
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,616
Сказал(а) спасибо: 730
Поблагодарили 5,507 раз(а)
Репутация: 157060922
По умолчанию

Абсолютно не значит. Консультируйтесь с районным окулистом или в глаукомном кабинете. Вы практически не воспринимаете ответы... Жаль.

Значение вопроса: слишком недальновидно для доктора, и слишком опасно для пациента, нахватавшегося обрывочных сведений о лечении глаукомы.
Ophthalmist вне форума  
Старый , 20:15   #13
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 22.05.2012
Адрес: Москва
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 16975
По умолчанию

Ophthalmist, почему не воспринимаю? Разве не Вы сами вызвались в начале дискутировать со мной?
И при чем здесь районный окулист? Я консультируюсь с Вами, но Вы не даете мне никаких внятных консультаций - что, как и чем поможет. Что мне остается, кроме как самой предлагать свои варианты?
Оксана3 вне форума  
Старый , 20:29   #14
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,616
Сказал(а) спасибо: 730
Поблагодарили 5,507 раз(а)
Репутация: 157060922
По умолчанию

Конкретика на очном приёме. Нет и сотой доли необходимых исходных данных.
Удачи и здоровья!
Ophthalmist вне форума  
Старый , 20:45   #15
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 22.05.2012
Адрес: Москва
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 16975
По умолчанию

Уважаемые врачи сего форума, вы вместо того, чтоб всей дружной адвокатурой бросаться на новичка с замечаниями, по поводу его смелости не молиться на ваше Священное мнение, набрались бы немного терпения. Такое впечатление сложилось, будто форум живет строго по схеме "я начальник, ты - дурак". От того, что вы квалифицированные специалисты, не значит, что ваши пациенты обязаны пригоршнями глотать то, что вы им протянули. Любой пациент имеет право для начала хотя бы спросить "Что это?". Не знаю, кто люди, сидящие за этими никами, но после ваших ответов, желание прийти к вам на прием отпало бы полностью. Даже упустив неуместный сарказм и неприкрытое раздражение, заметьте, что всего за жалкие 13 сообщений меня успели назвать: плохоподготовленным рекламным агентом; пациентом, нахватавшимся обрывочных сведений о лечении глаукомы; указали на какой-то непонятный сказочный мир; на мой, видите ли, уровень. Врачу необходимы толерантность и тактичность, а не чувство юмора. Можете меня блокировать со спокойной душой - я, как обычно, просто выразила свое мнение

Ophthalmist, я бы предоставила Вам любые необходимые Вам исходные данные. Очный прием? Хмм... А на что тогда, извините, этот форум?
И Вам того же
Оксана3 вне форума  
Сегодня
Закрытая тема

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Глаукома закрытоугольная или открытоугольная? nola Глаукома и болезни зрительного нерва 2 25.08.2019 08:49
Первичная открытоугольная глаукома, возникли вопросы по препаратам и диагнозу feduch Глаукома и болезни зрительного нерва 0 29.05.2019 18:02
Открытоугольная глаукома Фаина80 Глаукома и болезни зрительного нерва 4 05.05.2018 19:50
Осложнение после операции OD Открытоугольная III С глаукома Болонка Глаукома и болезни зрительного нерва 5 29.01.2017 17:54
Применение Фотил Форте. Lenusha Глаукома и болезни зрительного нерва 8 22.12.2015 13:35
Излечить близорукость. Черника форте, морковь и прочее. Аманжол Алишер Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 1 07.05.2014 15:53
Курс приёма Витрум вижен форте Карий Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 8 19.04.2013 16:22
Открытоугольная глаукома и наследственность testnet Глаукома и болезни зрительного нерва 2 15.08.2012 20:33
БАД "Черника-Форте Эвалар с лютеином" - эффективно ли? zneyj Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 12 08.01.2012 23:39
Первичная открытоугольная глаукома - терминальная стадия misha58 Глаукома и болезни зрительного нерва 5 20.06.2010 22:03


Текущее время: 15:36. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2021
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2021, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг