[ARIKA]

Здравствуйте, уважаемые врачи!

у меня возник вопрос по поводу выбора ИОЛ, результаты обследования прикрепляю.

Помогите, пожалуйста, с выбором линз.

Речь о моей маме, возраст 70, из серьезных заболеваний- ревматоидный артрит, прием метипреда.

[Ophthalmist]

Приём метипреда и артрит не влияют на выбор ИОЛ. Поскольку ничего особенного в выписках нет - никакой особенной ИОЛ и не надо. Всё будет зависеть лишь от хирурга, к которому обратитесь. С какими ИОЛ он работает - на том и остановитесь.

[ARIKA]

Ophthalmist, Спасибо Вам большое за ответ.

У мамы катаракта, года 3 назад удаляли лазером глаукому в инститите Федорова, и есть астигматизм, со слов обследовавшего недавно врача.
Рекомендована факоэмульсификация катаракты с имплантацией мягкой торической ИОЛ Rayner.
Моя мама видит очень плохо, практически и не видит, когда-то один врач ей сказал "вот когда будете видеть только 1 палец, тогда пора оперировать", я с этим была не согласна.

Меня немного сбивает с толку опыт знакомых пожилых людей , перенесших операции такого плана и при установке достаточно дорогих линз, эффект был, мягко говоря, не совсем тот, который обещали врачи.

Ophthalmist, а теперь, когда Вы пишите , что никакой особой ИОЛ не нужно, я вообще в растерянности

[Ophthalmist]

Не обратил внимание на цилиндры. Да, цилиндр в 3 диоптрии предполагает "установку" торической ИОЛ.

p.s. "практически не видит" - это когда человек косяк дверной разглядеть не может. А ваша мама видит две строчки каждым глазом. Оперировать при 2 строчках давно пора.

Комментарии

taktik одобрил(а):

[ARIKA]

Ophthalmist, спасибо Вам.
заранее прошу прощения за вопрос, но будет ли существенная разница в том, как моя мама будет видеть при установке торической ИОЛ и не торической?
Или при установке торической ИОЛ нужно будет приобретать очки, чтобы можно было нормально видеть вдаль, а при установке обычной ИОЛ- очки для того, чтобы видеть вблизи и вторую пару, чтобы видеть вдаль?

спасибо!!!!!

[Ophthalmist]

И торическую, и не"торическую" можно рассчитать так, чтобы зрение было хорошим ЛИБО вблизи, ЛИБО вдали. Другого не дано. В обоих случаях понадобятся очки. Только в одном случае - для дали, в другом - для близи. К чему больше привыкла - то можно и оставить.

[taktik]

ARIKA, торическая ИОЛ вам не нужна. Астигматизм компенсируется очками и он у мамы правильный(прямой). Торическая ИОЛ ставится при большом астигматизме с переспективами отличного зрения и активной жизни. Если имеются сопутствующие болезни, то идеального зрения может и не быть после операции, а простая ИОЛ обеспечит не худшее зрение, возможно с небольшими очками. Хотя если вам предлагают торическую бесплатно, то тогда можно ставить - но эффект будет подобен даже простой жесткой линзе. Так что

Сообщение от Ophthalmist

Приём метипреда и артрит не влияют на выбор ИОЛ. Поскольку ничего особенного в выписках нет - никакой особенной ИОЛ и не надо. Всё будет зависеть лишь от хирурга, к которому обратитесь. С какими ИОЛ он работает - на том и остановитесь.

будет правильным ответом.

Комментарии

Ophthalmist одобрил(а): Обязательно добавил бы это в устной беседе.

[ARIKA]

taktik, Ophthalmist, как же я Вам благодарна!!!
Спасибо Вам большое , что помогаете и разъясняете!

Нам предложили торическую линзу и, конечно, не бесплатно (70тр),
Я Вас очень прошу, посоветуйте, какую линзу нам поставить?
Время поджимает, почти все анализы собраны.

На консультации врач сказал, что при установке обычной ИОЛ нужны будут 2 пары очков на "близь" и "даль".

[taktik]

ARIKA, к сожалению по предоставленным вами данным нельзя с уверенностью сказать, что очки будут очень помогать. Ориентируйтесь на небольшую близорукость(минус), и не учитывая астигматизм - сохранится зрение вблизи и очки для дали.

Сообщение от ARIKA

(70тр),

- это сколько в евро?

[ARIKA]

В евро, приблизительно 1690.

taktik, может маму не дообследовали, подскажите, какие еще данные помогли бы в выборе ИОЛ?
Читаю форум уже несколько недель, ситуации у всех разные, время поджимает, надо определяться и с клиникой и с ИОЛ.

Спасибо!

[taktik]

Сообщение от ARIKA

надо определяться и с клиникой

это самое важное.
Думаю, что сейчас плохих ИОЛ нет, есть разница в точности результата, но ношение очков после катаракты вряд ли можно считать проблемой номер один.

[ARIKA]

taktik, спасибо большое за ответ!
Я понимаю, что наш выбор будет в пользу импортных ИОЛ, но их же столько разновидностей, честно, очень хочется для мамы хорошего зрения.
Факоэм катаракты с импл мягкой ИОЛ Rayner, Alcon Acrysof, Amo Sensar 38 тр
Факоэм катаракты с импл мягкой ИОЛ Rayner, Alcon Acrysof, Amo Sensar в сложных случаях и в случаях замены ИОЛ 46 тр
Факоэм катаракты с имп мягкой асферичИОЛ Rayner, Baush&Lomb 49 тр
Факоэм катаракты с импл мягкой асферич ИОЛ Rayner, Baush&Lomb в осложненных случаях и в случае замены ИОЛ 56 тр
Факоэм катаракты с импл мягкой ИОЛ Alcon Natural 55 тр

какую именно ИОЛ выбрать я очень затрудняюсь, потому что ничего в этом не понимаю.

[totoro]

Сообщение от ARIKA

Факоэм катаракты с импл мягкой ИОЛ Alcon Natural 55 тр

Лихо! Чтоб Вы знали, такую ИОЛ в Московской ОКБ-1 за 25 тыр ставят. Это уже в наборе с Дисковиском, копьевидным ножом HP2, картриджем к инжектору Монарх II и прочими сопутствующими компонентами.
Кроме того, поинтересуйтесь расценками ИОЛок. Я здесь оптовые за 2007 год от ООО "АЛКОН ФАРМАЦЕВТИКА" отыскал. Даже тогда за ИОЛ Alcon Natural (она же SN60AT) там просили 3135 руб. за штуку, за асферическую SN60WF - 3850р. Правда, это в партиях по 50-70 штук, но всё равно любопытная информация.

[Ophthalmist]

Интересно, к чему вы писали про оптовые цены? Чтобы что?

[ALM]

Сообщение от Ophthalmist

Интересно, к чему вы писали про оптовые цены? Чтобы что?

А это распространенный способ поддержать иллюзию, что кто-то жирно наживается! Так же ехидно пишут про оптовые цены на контактные линзы и очковые стекла. Так и хочется посоветовать купить и поставить самому. Попробуйте! Я - попробовал
totoro, я недавно искал микросхему, не дефицитную, но мало кому нужную в России. На сайте завода в Шанхае и его складе их завал по цене (только не смейтесь"!) - 0.8 копейки! за штуку. Надо ли говорить, что мне ее продали с доставкой в Россиию за 14 долларов штука!