[marina78]

Помогите разобраться со следующим вопросом. Два месяца назад я обследовалась по поводу сетчатки. Обнаружили дистрофию решетчатую сетчатки (у меня это наследственное). Для обследования закапали мидриацил 2 раза. После этого два месяца не могу в себя прийти. Сначала неделю в темных очках ходила, потом глаза стали напрягаться. Последний месяц просто устают от книг, компьютера, не могу и 10 минут за ним сидеть.
Давление нормальное: после 2 недель после закапывания: пневмотонометрия=13,5 мм.рт.ст (как и год назад). Никаких изменений глазного дна не выявлено. Зрачок реагирует на свет нормально. Есть астигматизм гиперметропический слабой степени.
Зрение: VOD=0,9-1,0 cyl+0,75 ax100=1,0
VOS= 0,9-1,0 cyl+0,75 ax95=1,0.
Очень беспокоюсь, что мне нужно дальше будет закапывать для лечения сетчатки. Боюсь подсадить зрение, в лучшем случае. Врачи пожимают плечами, мол мидриацил безвреден. Ага, я уже это ощущаю. Что делать? Только не говорите про совпадения, т.к. все ощущения начались строго в день после закапывания.

[Chemist]

marina78, зрачок сузился?

Сообщение от marina78

Только не говорите про совпадения, т.к. все ощущения начались строго в день после закапывания.

Т.е. Вы уже поставили докторов в рамки, что они не имеют право, по вашему счету, ответить? Вы уверены, что пришли за советом, с такой то уверенностью какой вариант точно не правильный?

[marina78]

Сообщение от Chemist

marina78, зрачок сузился?

Т.е. Вы уже поставили докторов в рамки, что они не имеют право, по вашему счету, ответить? Вы уверены, что пришли за советом, с такой то уверенностью какой вариант точно не правильный?

Да, зрачок сузился. Ни в коем случае не ставлю никого в рамки. Буду благодарна за любой совет, но 2 врача уже давали мне советы. Один из них посоветовал перейти на ирифрин. А другой как раз сказал, что медриацил абсолютно безопасен и я могу продолжать им пользоваться. Просто у меня возникли сомнения: вдруг именно в моем случае нельзя использовать медриацил. И вообще бывают ли какие либо ограничения по закапыванию капель расширяющих зрачок?

[Chemist]

Сообщение от marina78

Да, зрачок сузился.

Извините, упустил:

Сообщение от marina78

Зрачок реагирует на свет нормально.

marina78, а есть ли у Вас данные по рефракции до и после закапывания мидриацила?

Опишите как можно подробнее, что конкретно Вам в данный момент не дает покоя? Не сравнивайте до и после, просто жалобы на текущий момент.

[marina78]

Сообщение от Chemist

Извините, упустил:


marina78, а есть ли у Вас данные по рефракции до и после закапывания мидриацила?

Опишите как можно подробнее, что конкретно Вам в данный момент не дает покоя? Не сравнивайте до и после, просто жалобы на текущий момент.

На текущий момент испытываю усталость глаз в течении дня после любой зрительной работы, т.е. во время и после чтения книг, при пользовании компьютером, при вождении автомобиля. Усталость описать сложно, но это похоже на тяжесть в глазах как будто не спала 2 дня. Хочется закрыть глаза и отдохнуть. Кстати, когда целый день даешь отдых глазам: не читаю, не пишу и т.д.становиться лучше, но потом, например проезжу в авто и опять...

По рефракции: Неделя после закапывания: делали авторефрактометрию (ранее никогда не делали) данные такие:OD sph 0,0 cyl+0,75 ax95
OS sph 0,0 cyl+1,0 ax87
Но еще есть такие записи в карте, но не знаю нужны ли:
За год до закапывания: VOD=0,9-1,0 cyl+0,75 ax100=1,0
VOS= 0,9-1,0 cyl+0,75 ax95=1,0.
А неделя после закапывания:VOD=0,9-1,0 cyl+0,75 ax95=1,0
VOS= 0,9-1,0 cyl+0,75 ax87=1,0.
Это же тоже данные по рефракции, только измерены вручную?

[Zwetkoff]

Сообщение от marina78

Есть астигматизм гиперметропический слабой степени.

В этом и причина. Нужно подобрать очки для работы. Мидриацил мог спровоцировать проявление астенопический жалоб, подобно тому, как многие первичные пресбиопы жалуются, что зрение у них ухудшилось вблизи сразу же после общего наркоза. Судьба нормального человека - пользоваться очками для работы ближе к 40-ка годам и позже до конца дней. Судьба дальнозоркого человека (с астигматизмом или без) - пользоваться такими очками ещё раньше... Посему, если бы не мидриацил, то описываемые неприятности появились бы через пару месяцев, но всё равно появились бы...

Комментарии

Ophthalmist одобрил(а):

Allan одобрил(а):

[marina78]

Сообщение от Zwetkoff

В этом и причина. Нужно подобрать очки для работы. Мидриацил мог спровоцировать проявление астенопический жалоб, подобно тому, как многие первичные пресбиопы жалуются, что зрение у них ухудшилось вблизи сразу же после общего наркоза. Судьба нормального человека - пользоваться очками для работы ближе к 40-ка годам и позже до конца дней. Судьба дальнозоркого человека (с астигматизмом или без) - пользоваться такими очками ещё раньше... Посему, если бы не мидриацил, то описываемые неприятности появились бы через пару месяцев, но всё равно появились бы...

А подскажите пожалуйста, при следующем закапывании будет что? Еще хуже? Ведь при лечении сетчатки лазером придется много раз капать даже если не медриацилом, то другими каплями.

[Zwetkoff]

Ситуация такова: хуже будет вряд ли, однако если всё же будет, то рано или поздно это случится и без Мидриацила. Иными словами, отказавшись от закапывания, Вы просто отсрочите процесс. Ненадолго.

[Allan]

Сообщение от Zwetkoff

Мидриацил мог спровоцировать проявление астенопический жалоб, подобно тому, как многие первичные пресбиопы жалуются, что зрение у них ухудшилось вблизи сразу же после общего наркоза.

Предполагаю, что наступила медикаментозная декомпенсация ранее скрытого астигматизма, которая сильно затянулась. Поскольку степень астигматизма невелика, а возраст меньше 40, не исключаю и наличия сферической дальнозоркости, которую мидриацил (пока) "не высвечивает".
Рекомпенсация возможна, хотя шансы невелики. А в противном случае придется пользоваться очками.
По возможности для мидриаза использовать ирифрин.

Комментарии

Zwetkoff одобрил(а):

[marina78]

Спасибо огромное всем, кто ответил мне. Если будет что добавить буду благодарна. Если можно последний вопрос по этой теме. Когда глаза устают и одеваешь солнцезащитные очки, то становиться немного легче, глаза будто расслабляются. При этом днем при ярком солнце хожу без них и нормально себя чувствую. А вот к компьютеру лучше подходить в них. И еще глаза устают в помещениях, где установлены лампы дневного освещения. Скажите, это тоже могут быть признаки вышеописанных диагнозов?

[Allan]

Вам нужны очки для ПК. Слабые тонированные линзы в данном случае полезны.

[Zwetkoff]

Сообщение от marina78

это тоже могут быть признаки

Могут. А могут и не быть. Почитайте дополнительно про синдром сухого глаза и компьютерный зрительный синдром. Впрочем, гадать - дело не благодарное.

[marina78]

Сообщение от marina78

Для обследования закапали мидриацил 2 раза. После этого два месяца не могу в себя прийти. Сначала неделю в темных очках ходила, потом глаза стали напрягаться. Последний месяц просто устают от книг, компьютера, не могу и 10 минут за ним сидеть.
.

Если у кого такая ситуация, попробуйте ирифрин. В следующий раз мне закапывали ирифрин и все было замечательно. Наконец врач объяснила, что зрачки у меня очень медленно расширяются (типа, анатомическая особенность мышцы), а мидроцил более сильный. Когда его закапывали, то он очень быстро и сильно подействовал и мышца перенапряглась. Если кому своим примером помогу, буду рада, т.к. оказыв-ся, я не одна такая.

[Zwetkoff]

Это известный факт, о котором выше уже упоминалось:

Сообщение от Allan

По возможности для мидриаза использовать ирифрин.