Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Консультация детского офтальмолога

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 17.09.2012
Адрес: Москва
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 12 раз(а)
Репутация: 130
По умолчанию Косоглазие, амблиопия у ребенка 4 года

Добрый день!Сыну 4,5 года, полгода назад заметили, что левый глаз уходит к носу.Сразу обратились к детскому офтальмологу.Диагноз - дальнозоркость, содружественное косоглазие, амблиопия. Прописали "на постоянку" очки(по результатам-тройного закапывания) и окклюзию(1 час в день, попеременно), а так же курс лечения на аппаратах в кабинете охраны зрения. Визуально заметны улучшения, а именно глаз перестал явно косить. Большая просьба проконсультировать, все ли делаем правильно, что еще необходимо предпринять, дабы не упустить ценное время?
Изображения
Тип файла: jpg рис-диагноз.jpg (161.5 Кб, 148 просмотров)
Тип файла: jpg рис1-очки.jpg (55.3 Кб, 82 просмотров)
Тип файла: jpg рис2-тройное закапывание.jpg (83.0 Кб, 80 просмотров)
Nekoz вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 9,901
Сказал(а) спасибо: 3,171
Поблагодарили 5,769 раз(а)
Репутация: 101016512
По умолчанию

Нужны данные о зрительной фиксации левого глаза. Окклюзия должна быть "от сна до сна". 1 час в день - мёртвому припарки.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Nekoz (19.09.2012)
Старый   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 17.09.2012
Адрес: Москва
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 12 раз(а)
Репутация: 130
По умолчанию

Zwetkoff, спасибо, за Ваши рекомендации. Зрительную фиксацию сделаем(осталось найти в москве врача который может ее сделать...) и обязательно выложим результаты. Вы пишите:"Нужна полная окклюзия(от сна до сна)" - т.есть визуальное улучшение(глазки не косят) еще ничего значить?(
Nekoz вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #4
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 9,901
Сказал(а) спасибо: 3,171
Поблагодарили 5,769 раз(а)
Репутация: 101016512
По умолчанию

Абсолютно ничего. Косоглазие - или есть, или нет. Т.е. если было 15 градусов, а стало 5, то это не улучшение, а топтание на месте. Вот если 0 - тогда да (хотя тоже не всегда).
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #5
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 17.09.2012
Адрес: Москва
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 12 раз(а)
Репутация: 130
По умолчанию сыну 5.5

Добрый день!

Обращались уже за советом год назад. За это время - обратились в Визус-1, лечимся...
Сыну 5.5лет, результаты последнего обследования(ВИЗУС-1.Нижний Новгород): диагноз - частично-аккомодационная интропия, осложненная гипоинфратропией и интропической АКС, гиперметропия средней степени обоих глаз, зрительная фиксация центральная, цветотест ХЗ одновременный, OD=0.9 sph +1.5D=1.0, OS=0.9 sph +2.0D=1.0, угол КГ прямо +12град!5град.Стекла Баголини: вид зрения IIа с призмой +30 basis ax к наружи дает вид зрения IIа, установок нет.
Последние восемь месяцев делаем полную окклюзию - 1:1 и три месяца активно делаем засветы(крест устойчиво видим 8 раз из 10), в данный момент занимаемся на синоптофоре по методу АКС.

Большая просьба проконсультировать нас, а именно:
1) За последний год угол косоглазия увеличился(был около 5%), это может быть связанно с полной окклюзией?
2) Возможно ли в нашем случае использование для лечения очков с призмами Френеля?(некоторые клиники пишут о них как о способе безоперационого лечения косоглазия)
3) Есть ли у нас шансы обойтись без операции?

Заранее спасибо!!!
Nekoz вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #6
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 9,901
Сказал(а) спасибо: 3,171
Поблагодарили 5,769 раз(а)
Репутация: 101016512
По умолчанию

1. Да.
2. В перспективе. Пока рано.
3. Мало.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Nekoz (09.11.2013)
Старый   #7
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 17.09.2012
Адрес: Москва
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 12 раз(а)
Репутация: 130
По умолчанию

Добрый день, Zwetkoff!

Спасибо за участие!

Вы пишите, что полная окклюзия и увеличение угла связанные вещи:
1)Окклюзия его проявила, я правильно понимаю?
2)Нужно ли продолжать полную окклюзию?
2)Может быть нам, что-то еще предпринять, что-то упускаем?

с уважением,
Nekoz.
Nekoz вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #8
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 9,901
Сказал(а) спасибо: 3,171
Поблагодарили 5,769 раз(а)
Репутация: 101016512
По умолчанию

1. Да.
2. Обязательно.
2. Визус-1 не упустит.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Nekoz (09.11.2013)
Старый   #9
Меню Пользователя
Модератор
 
Аватар для Chemist
 
Регистрация: 23.06.2009
Адрес: 1.1.1.1
Сообщений: 16,724
Сказал(а) спасибо: 6,387
Поблагодарили 10,437 раз(а)
Репутация: 93890729
По умолчанию

Nekoz, вопрос к Вам, от участника форума, который сам не может написать:
Цитата:
На форуме появилась тема участник с ником Nekoz. Он из Москвы, и в своей теме пишет что они с ребенком занимаются на синаптофоре по методу АКС. Как ему можно сообщение написать что бы узнать по конкретнее где это в Москве так заниматься.
Я так понимаю, просят узнать где Вы в Москве проходите лечение?
__________________
Есть желание, - тысяча способов; нет желания, - тысяча поводов! /Петр-I/.
Вокзал видел больше искренних поцелуев, чем загс. А стены больницы слышали больше искренних молитв, чем церковь.
Люди, будьте человеками, пожалуйста.
Chemist вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Marinka_06 (09.11.2013)
Старый   #10
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 17.09.2012
Адрес: Москва
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 12 раз(а)
Репутация: 130
По умолчанию

Добрый день!

Лечение на синоптофоре по методу АКС проходим в Визус-1(Нижний Новгород), пришлось на 21 день снять жилье и взять отпуск.В Москве ничего подобного мы не нашли....

с уважением,
Nekoz
Nekoz вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Chemist (10.11.2013), Dgodi363 (11.11.2013), Dr. VIP (08.09.2014), Marinka_06 (10.11.2013), Tatyanka (02.09.2014)
Старый   #11
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Адрес: Центр России
Сообщений: 8,548
Сказал(а) спасибо: 1,317
Поблагодарили 7,346 раз(а)
Репутация: 53583295
По умолчанию

Nekoz, А это лечение http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=2264 Вы проводите, и, если "Да", то каковы его результаты?
__________________
Здоровья и удачи
Адрес для on-line консультаций: [email protected]
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #12
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 17.09.2012
Адрес: Москва
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 12 раз(а)
Репутация: 130
По умолчанию

Добрый день, Dr.Vip!

Засветы делаем, используем фотовспышку,результат 7-8 из 10 ровный крест,2-3 раза со смещением(по вертикали или горизонтали),но полоски касаются др друга(раньше не касались).
Есть ли у нас шансы обойтись без операции по Вашему мнению?


С уважением,
Nekoz
Nekoz вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #13
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Адрес: Центр России
Сообщений: 8,548
Сказал(а) спасибо: 1,317
Поблагодарили 7,346 раз(а)
Репутация: 53583295
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Nekoz Посмотреть сообщение
Есть ли у нас шансы обойтись без операции по Вашему мнению?
Более, чем маловероятно. Если операцию не делать, то ребенок после снятия окклюзии перейдет на старое, "косоглазое" зрение. Для предупреждения этого варианта развития событий нужно устранить косоглазие с небольшим гиперэффектом при условии наличия достаточно сильной конвергенции. Но ее тренировки у Вас впереди. Сейчас делайте то, что делаете.
__________________
Здоровья и удачи
Адрес для on-line консультаций: [email protected]
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Nekoz (12.11.2013)
Старый   #14
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 17.09.2012
Адрес: Москва
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 12 раз(а)
Репутация: 130
По умолчанию

Добрый день!

Одна киевская клиника пишет:"Если косоглазие, например, 15 градусов, в нашем центре маленькому пациенту выписывают микропризменные очки, которые он должен носить в течение шести месяцев.
Затем врач смотрит, насколько это эффективно, и решает, что делать дальше. Мы получили очень хорошие результаты: до 30 процентов детей удается вылечить без оперативного вмешательства, только благодаря микропризменным очкам."
1)Этой информации можно доверять?
2)Возможен ли вариант чередования призм френеля с полной окклюзией,чтобы глаза привыкали смотреть вместе, бинокулярно?
Nekoz вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #15
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 9,901
Сказал(а) спасибо: 3,171
Поблагодарили 5,769 раз(а)
Репутация: 101016512
По умолчанию

1. Нет.
2. Призмы можно применять лишь в случае НКС. А этого без полной и постоянной окклюзии не добьёшься. В период "добивания" чередовать нельзя.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Nekoz (14.11.2013)
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Астигматизм,амблиопия у ребенка 3.5 года. Юлё Консультация детского офтальмолога 9 30.05.2021 23:19
Амблиопия и косоглазие, сыну 3 года 6 месяцев мама пирата Консультация детского офтальмолога 18 31.01.2021 17:29
Косоглазие, амблиопия, дальнозоркость у ребенка 2.5 года. Zabiaka33 Консультация детского офтальмолога 1 28.05.2019 12:32
Амблиопия с нецентральной зрительной фиксацией, косоглазие. Возраст 4 года. Var Консультация детского офтальмолога 15 20.10.2017 16:51
Гиперметропия +2,25 и +6,5, амблиопия и сходящее косоглазие у ребенка в 3,5 года. adel0721 Консультация детского офтальмолога 2 16.03.2017 20:56
Амблиопия у ребенка 2 года Ольча Консультация детского офтальмолога 22 08.04.2015 15:28
Амблиопия, астигматизм высокой степени,содружественное сходящееся косоглазие 4,5 года dolcheg Консультация детского офтальмолога 20 15.03.2014 21:43
Ребёнок 3,5 года амблиопия, косоглазие. Kisson Консультация детского офтальмолога 7 15.03.2014 00:00
амблиопия с нецентральной фиксацией у ребенка 4,5 года TorCA Консультация детского офтальмолога 6 17.01.2014 18:23
Расходящееся содружественное косоглазие, астигматизм, амблиопия, ребенку 3,5 года elles Консультация детского офтальмолога 3 02.08.2013 23:09


Текущее время: 18:02. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2025
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2025, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг