[Вишарусиум]

Сегодня прошёл обследование.

Выписка такая:

VisOD 0.3 sph -1.25 = 1
VisOS 0.7 sph -0.75 = 1
Одинаково и на узкий, и на широкий зрачок
(cyl, ax забыли переписать с карточки, было около .25, только вот не понял, что значит от руки написанные "РА-2.0D")

K1/K2 42.00/43.00 (до)
K1/K2 41.75/42.75 (после цикл.)

TnOD 24, TnOS 25 (до)
TnOD 26, TnOS 26 (после)

Зрение бинокулярное, ведущий OD

Пахиметрия 600 на оба
А-Б скан

OD п/к 3.99 хр 3.54 дл 24.60
OS п/к 3.87 хр 3.50 дл 24.19
Гониоскопия OD, OS - открыт, 0, единичные что-то там, uxd++

Биомикроскопия и глазное дно на оба глаза без патологий
Диагноз - только миопия слабой степени на оба глаза


Дело в следующем:

Зам.глав врача сделал акцент на повышенном внутриглазном давлении.
Сказал, что частично может быть виновна толстая рогорица, а вообще обычно такое при глаукоме.
Выписал мне Офтан Тимолол 0.5% (утром и на ночь в оба глаза).

В интернете нашёл информацию, что у здоровых людей с роговицей в 600 мк норма ВГД 19,1 мм рт.ст., диапазон 16,6-21.6 мм.

Глаза у меня не красные, не болят, дискомфорта и рези нет даже после 12 часового смотрения в монитор.
По линии отца проблем не было, по линии матери - миопия -3 всю жизнь и мигрень на протяжении лет 30.
Травм глаз не было, операций тоже.
Головные боли у меня бывают, но скажем так, последний раз помню было один день этой весной. То есть редно и не сильно.

Теперь вопросы.

1. Может ли такое повышенное давление быть связано с тем, что по многу часов ежедневно работаю за компьютером, или результат недельного хождения в плюсовых очках, упражнении метка на стекле (делаю третий день) или ещё чего-нибудь? (раньше замеры не проводил, статистики ВГД до этого дня нет). В общем, от нагрузки на глаза? Вообще какие-то причины могут быть? Питание неправильное например, или спортом не занимаюсь? Пр.?

2. Есть ли противопоказания или какие-то нюансы к ЛКЗ с таким ВГД?

3. Слово глаукома можно выбросить из головы или отнестись серьёзно на основании обследования?

4. Согласны ли вы с рекомендацией пару недель покапать офтан-тимолол с последующим приходом на повторный осмотр? Какие побочные явления от него случаются чаще всего?

5. Предложили пройти доп. обследование на каком-то приборе (не пентакам, а именно по давлению), но это в 2 раза дороже, чем полное "обычное" обследование и даже чуть дороже пентакама. Можно на годик отложить или не стОит? (а то $ сюда, $ тута и я банкрот). Врач сказал, что это не обязательно. Жду ещё мнений.

6. Что такое РА-2.0D?

7. В выписке я указал рефракции, которые мне установили. Но в домашних условиях по таблице с 5 метров идеальные линзы для меня -2,00 и -1,00 на пр. и лев. глаза. Кто прав, кто виноват? Почему такая разница...

8. Правый глаз после циклопедии видит чуть получше, чем до (почти на строчку, а те, что видны были до, стали очень отчётливыми, но буквы серые, а не чёрные), но рефракция одинаковая и до, и после. Как так?

9. Повышенное ВГД в будущем может как-то ещё дать о себе знать? Ну, какое-то заболевание глаз появится или что-нибудь ещё? Или с таким и даже бОльшем давлении можно жить-не-тужить?

10. Я кофе напился перед походом. Оно влияет на ВГД?

11. В противопоказаниях офтана есть бронхиальная астма. Я как бы заочный астматик - пару раз в детстве был приступ, что еле до ингалятора прополз, по большему счёту у меня были только хрипы и кашель. Сейчас после вуза ничего такого нет, но всё равно, не рискованно ли принимать эти капли?

12. действительно ли ВГД рано утром выше (читал в интернете, что бывает на 5мм)? Так как я: проснулся. умылся. поехал на осмотр.

[Док]

1) нет.
2) лучше понаблюдать.
3) сколько вам лет?
4) аналог нагрузочной пробы - см. интернет.
5) см. п. 2.
6) резерв аккомодации.
7) у врача оно надежнее.
8) циклоПЛЕГИИ, не вам в этом разбираться, а врачу. идущему вас оперировать.
9) если не будет диагноза глаукома - можно жить-поживать, если будет - жить и наблюдаться.
10) мэй би.
11) попробуйте под самоконтролем.
12) да, в 6 утра.

Комментарии

Ophthalmist одобрил(а): 11 - фихня)

[Ophthalmist]

Сообщение от Вишарусиум

Выписал мне Офтан Тимолол 0.5% (утром и на ночь в оба глаза).

Вам выписали капли, которые выписывают обычно при патологии. При отсутствии патологии капли не выписывают. Либо дообследуемся и капаем легально, либо перестаём капать...

Сообщение от Вишарусиум

В интернете нашёл информацию, что у здоровых людей с роговицей в 600 мк норма ВГД 19,1 мм рт.ст., диапазон 16,6-21.6 мм.

То разные меры исчисления. Наша мера - норма до 25.

p.s. пардон, в комментарии к предыдущему сообщению фигня не 11, а 10.

Комментарии

Док одобрил(а): как согласна. Сколько у нас даунов, кооторые и диагноз не ставят, и капли назначают. Особенно умиляет когда на 1 месяц, а потом перестать капать.

[Вишарусиум]

Док, спасибо за столь детальные ответы по пунктам!

3) мне 24 года
6) такой запас - это много или мало? (если верить интернету, то вроде -4..-5 должен быть). Может ли это быть связано с тем, что я при своих -1..-2 никогда не носил очки? теперь понял, что это резерв проверяли, когда просили прочитать текст с надеванием "мощных" очковых линз. Самый мелкий текст, который мне не дали прочитать, я бы прочитал - фокуссировка жесть, какая медленная, аж в лоб нагрузка отдаёт..
10) что ж, в след. раз без кофе попытаюсь проснуться..
12) у меня 6 утра = 11 дня, я в школе во 2 смену учился, в вузе вечером, работа во второй половине дня. До 10 утра меня пушками не поднять (и до 2 ночи не зеваю), частенько до полудня сплю по выходным, а сегодня аж в 8 из дома вышел - несколько дней тренировался и вставал пораньше на час каждый день.

Сообщение добавлено 30.10.2012 в 23:11

Ophthalmist, врач вообще на моё усмотрение капли оставил, типа хочешь - капай 2 недели (Док, какие там полгода..) и приходи снова на обследование, либо не капать и через полгода проверить динамику. Капли в рекомендациях, ровно как и LASIK, то есть не жёсткое требование использования. Капать и не начинал. Я всегда проверяю, чем меня лечат )

Комментарии

Док одобрил(а): как любят у нас говорить - см.нижний правый угол в плане спасибы)))))))))

[Док]

Запас маловат, но опять-таки, о чем это говорит и чем грозит. изменить это вы все равно вряд ли в силах. так что см. мой ответ в вашей второй теме))))))))))
Кстати с неношением очков - вполне.
О, и учеба со второго урока, и опоздания на полчаса - наш человек))))))))))

Сообщение добавлено 30.10.2012 в 23:18

Да какая глаукома в 24 года. Плевать умеете?

Сообщение добавлено 30.10.2012 в 23:20

Блин, в комментариях опять конилюди

Комментарии

Ophthalmist одобрил(а): какая глаукома в 24 года. Какая-какая) Ювенильная.

[Вишарусиум]

Ophthalmist, Док, я чем Вас развеселил-то, не понял?)))))
В общем, ситуация понятна, всем спасибо, как просили))))

Но если у кого-то из врачей есть другое мнение, то выслушаю.

[Док]

24 года!!!!!!!!! Ау!!!!!!!!!!
Ну 99 % нет у вас глаукомы. Поэтому делайте коррекцию и на думайте.
Точного ответа и решения за вас никто не примет! при такой миопии и методике Lasik вероятность получить осложнения в плане давления очень низкая - поэтому дерзайте!

[Ophthalmist]

Док, вы явно не на грусти. А на чём? навеселе?)

Комментарии

Док одобрил(а): Вот телепат, маму их))))))))))))))

[Док]

А Вы)))))))))))

Сообщение добавлено 31.10.2012 в 00:09

)))))))))))))) Сорри сразу за оффтоп))))))))

Комментарии

Ophthalmist одобрил(а): А я томат:)

[Chemist]

Кому-то, имхо, лучше баиньки пойти. Чтобы завтра не было бо-бо с утра или хотя бы чтобы не испытывать терпение.

[Док]

а человек тут голову ломает почем зря. Сейчас мы ему тысячу мнений выскажем по этому поводу. А вопрос-то прост: делать коррекцию или нет. Мое мнение (без подробностей оффтопа): делать если хочется, ибо вряд ли есть патология!

[Вишарусиум]

В общем, только что съездил, но уже в другую клинику (т.к. она ближе, в 10 минутах).

Результат (усреднённый): 20 и 22 мм (вместо 25 и 24 мм и тем более 26 мм).

Сегодня к тому же выполнил требования по замеру - не надулся, словно шар, супом и кофе (как 3 дня назад), успел проснуться и сделал замер в 11 утра, а не сразу после просыпания в 9, ну и при обследавании был более расслаблен.

Спасибо всем за консультации )

Совет всем остальным, у кого тонометрия покажет завышенный результат:
Не пить кофе, вообще стараться не пить воду до измерения, не перенапрягаться, не нервничать, воротник с шеи удушающий снять и успеть проснуться хотя бы пару-тройку часов, а не спросоня..

Ну и на всякий замериться в разных клиниках, благо отдельно меряют всего за 150 рублей.

[Ophthalmist]

Сутра и без кофе скорее всего будет выше. Разок пойманное пограничное вгд - сигнал к вниманию. Приборы для измерения вгд были одинаковые? Измеряйте в 9-00.

[Вишарусиум]

Ophthalmist, в первом случае по прибору не скажу (сайт клиники упал), а во втором kowa kt-500, но на вид они были разными, второй по внешнему виду постарше.

Ещё вопрос есть, всё-таки прочитал чудо-почерк врача:

Гониоскопия:
OD, OS открыт, пигментация 0, единичные гониосинехии, подвижн. UXD++

То, что я выделил, что это значит?

Меня три разных врача спрашивали, были ли травмы глаз, я всем говорил, что нет. Не из-за этой ли строчки интересовались и в норме ли эти единичные гонио... и что значит UXD++ (в интернете вообще ничего не нашёл про эти ++), и что значит подвижн.?

[eyedoctor]

Сообщение от Вишарусиум

единичные гониосинехии, подвижн. UXD++

Если написано от руки, лучше выложите скан.