Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Консультация детского офтальмолога

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 01:45   #1
Меню Пользователя
Администратор
 
Аватар для Chemist
 
Регистрация: 24.06.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 16,268
Сказал(а) спасибо: 5,940
Поблагодарили 9,900 раз(а)
Репутация: 93815051
Печаль Несоответствие рефракции и возраста

У сына в 10 месяцев:
ROD Hm 2,0 D
ROS Hm 2,5 D

Осмотр сегодня (сыну 2 год и 1 месяц), мидриацил, двухкратное закапывание.
ROD 0,0 D
ROS Hm 1,0 D
Я так понимаю миопии избежать можно только в качестве редкого исключения?
Пока договорились повторить осмотр через 6 месяцев. Я предлагал на атропине рефракцию посмотреть, но доктор как-то не очень к этому отнесся, хотя атропина не боится и вполне его применяет для стабилизации близорукости.
Что делать то? Очень боязно.
__________________
Есть желание, - тысяча способов; нет желания, - тысяча поводов! /Петр-I/.
Вокзал видел больше искренних поцелуев, чем загс. А стены больницы слышали больше искренних молитв, чем церковь.
Люди, будьте человеками, пожалуйста.
Chemist вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 01:49   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,618
Сказал(а) спасибо: 730
Поблагодарили 5,507 раз(а)
Репутация: 157060922
По умолчанию

Да, дело пахнет качественной миопией... Я бы осмотрелся чуть пораньше и наверное-таки атропин.
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 01:53   #3
Меню Пользователя
Администратор
 
Аватар для Chemist
 
Регистрация: 24.06.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 16,268
Сказал(а) спасибо: 5,940
Поблагодарили 9,900 раз(а)
Репутация: 93815051
По умолчанию

Беда только в том, что доктор похоже не готов капать атропин до начала близорукости, а я не готов ждать какие-то там варианты, "будет 2-3 диоптрии", тогда и начнем. Причем убивает наповал то, что по его наблюдениям миопия вообще не растет под атропином. Вот не знаю, что после отмены, не спросил.
В Орёл к Zwetkoff'у ехать?
Zwetkoff, Dr. VIP очень жду ваших мнений.
P.S. Ну как так? У меня лет в 12 появилась, у жены вообще после 25. Жаль в этом году в НН не съездил, когда там Поспелов принимал.
__________________
Есть желание, - тысяча способов; нет желания, - тысяча поводов! /Петр-I/.
Вокзал видел больше искренних поцелуев, чем загс. А стены больницы слышали больше искренних молитв, чем церковь.
Люди, будьте человеками, пожалуйста.
Chemist вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 01:58   #4
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 23.03.2011
Сообщений: 347
Сказал(а) спасибо: 49
Поблагодарили 91 раз(а)
Репутация: 1141616
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Chemist Посмотреть сообщение
Вот не знаю, что после отмены, не спросил.
Ключевая фраза.
Док вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 02:00   #5
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,618
Сказал(а) спасибо: 730
Поблагодарили 5,507 раз(а)
Репутация: 157060922
По умолчанию

Не Вадим?
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 02:10   #6
Меню Пользователя
Администратор
 
Аватар для Chemist
 
Регистрация: 24.06.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 16,268
Сказал(а) спасибо: 5,940
Поблагодарили 9,900 раз(а)
Репутация: 93815051
По умолчанию

Он самый. Он пока он не видит повода для каких-либо действий. А я сыт по горло историями которых здесь десятки, если не сотни, как это начинается и чем заканчивается.
Сорри за эмоции, но очень это стремно, учитывая возраст. Рвануть может, не дай Бог.
__________________
Есть желание, - тысяча способов; нет желания, - тысяча поводов! /Петр-I/.
Вокзал видел больше искренних поцелуев, чем загс. А стены больницы слышали больше искренних молитв, чем церковь.
Люди, будьте человеками, пожалуйста.
Chemist вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 06:26   #7
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Адрес: Центр России
Сообщений: 7,380
Сказал(а) спасибо: 1,163
Поблагодарили 6,283 раз(а)
Репутация: 53435795
По умолчанию

Chemist, не нужно чрезмерно паниковать - вы предупреждены наследственностью, а потому, думаю, не затяните дело у сына.
Исходную рефракцию глаз у сына уже проверили. Купите 1% раствор атропина, разведите водичкой 1:4 до 0,2% раствора и капайте на здоровье 2-3 недели по всем правилам так, как это написано здесь: http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=509 до повторной проверки рефракции глаз. Думаю, что сделать эту проверку Вам не откажут.
__________________
Здоровья и удачи
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 11:56   #8
Меню Пользователя
Администратор
 
Аватар для Chemist
 
Регистрация: 24.06.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 16,268
Сказал(а) спасибо: 5,940
Поблагодарили 9,900 раз(а)
Репутация: 93815051
По умолчанию

Dr. VIP,
1) Без рефракции на атропине говорить о дальнейшей тактике нецелесообразно?
2) Первое закапывание под контролем врача проводить или самим, а к доктору уже через 2 недели?
3) Если в п. 2 под контролем врача, есть ли смысл после первого закапывания проверить рефракцию и сравнить с тем, что будет через 2 недели?
__________________
Есть желание, - тысяча способов; нет желания, - тысяча поводов! /Петр-I/.
Вокзал видел больше искренних поцелуев, чем загс. А стены больницы слышали больше искренних молитв, чем церковь.
Люди, будьте человеками, пожалуйста.
Chemist вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 13:06   #9
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для Doctor Kroft
 
Регистрация: 04.05.2012
Адрес: Магадан, Старый Оскол, Белгород
Сообщений: 117
Сказал(а) спасибо: 96
Поблагодарили 65 раз(а)
Репутация: 101182
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Chemist Посмотреть сообщение
У сына в 10 месяцев:
ROD Hm 2,0 D
ROS Hm 2,5 D

Осмотр сегодня (сыну 2 год и 1 месяц), мидриацил, двухкратное закапывание.
ROD 0,0 D
ROS Hm 1,0 D
Chemist, вот Вам и наглядный пример ускоренного рефрактогенеза. В колокола нужно было бить в 10 мес. Уверен, что если бы была проверена рефракция на узкие зрачки, то на OD была бы миопия не менее 0,5 D. Очень сомневаюсь, что через 2 недели на атропине будет "чудо": не будет анизометропии и рефракция станет -2,5 D. Если будет возможность, до циклоплегии, проверьте детально фиксацию обоих глаз и форию с призмой Медокса на 1 и на 5 метрах.

Последний раз редактировалось Doctor Kroft; 31.10.2012 в 13:07. Причина: пропуск пробела
Doctor Kroft вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 13:17   #10
Меню Пользователя
Администратор
 
Аватар для Chemist
 
Регистрация: 24.06.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 16,268
Сказал(а) спасибо: 5,940
Поблагодарили 9,900 раз(а)
Репутация: 93815051
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Doctor Kroft Посмотреть сообщение
В колокола нужно было бить в 10 мес.
Предыдущий осмотр делал очень опытный детский офтальмолог и никаких "бить в колокола" не было. Не склонен сомневаться в его мнении.
__________________
Есть желание, - тысяча способов; нет желания, - тысяча поводов! /Петр-I/.
Вокзал видел больше искренних поцелуев, чем загс. А стены больницы слышали больше искренних молитв, чем церковь.
Люди, будьте человеками, пожалуйста.
Chemist вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 13:20   #11
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: Самара
Сообщений: 4,991
Сказал(а) спасибо: 523
Поблагодарили 1,419 раз(а)
Репутация: 62735201
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Doctor Kroft Посмотреть сообщение
вот Вам и наглядный пример ускоренного рефрактогенеза. В колокола нужно было бить в 10 мес. Уверен, что если бы была проверена рефракция на узкие зрачки, то на OD была бы миопия не менее 0,5 D. Очень сомневаюсь, что через 2 недели на атропине будет "чудо": не будет анизометропии и рефракция станет -2,5 D.
Наглядный пример, что нужно сразу все делать по уму. Атропинизация позволит снять всяческие диагностические сомнения + слегка пролечит.
Ставлю на двустороннюю гиперметропию!

Комментарии
Chemist одобрил(а): Ох, какая будет радость, если Вы правы окажетесь.
Allan вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 18:01   #12
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для Doctor Kroft
 
Регистрация: 04.05.2012
Адрес: Магадан, Старый Оскол, Белгород
Сообщений: 117
Сказал(а) спасибо: 96
Поблагодарили 65 раз(а)
Репутация: 101182
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Chemist Посмотреть сообщение
Предыдущий осмотр делал очень опытный детский офтальмолог и никаких "бить в колокола" не было. Не склонен сомневаться в его мнении.
Chemist, если Вы считаете, что в 10 месяцев допускается рефракция в -2,0D, то продолжайте пожинать плоды без сомнений. Поверьте, я очень надеюсь, что атропинизация востановит рефракцию Вашего ребенка...
Doctor Kroft вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 18:40   #13
Меню Пользователя
Администратор
 
Аватар для Chemist
 
Регистрация: 24.06.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 16,268
Сказал(а) спасибо: 5,940
Поблагодарили 9,900 раз(а)
Репутация: 93815051
По умолчанию

Я лично ничего не считаю. Просто полагаюсь на 40-летний опыт доктора и ни одной причины сомневаться у меня нет. Его это не насторожило, кроме рекомендации 1-2 осмотров в год не было.
А мнений всегда с 10-к наберешь, но просто надо выбрать ориентир и не метаться.
Проведем атропинизацию, проверим повторно рефракцию, тогда картина станет однозначной.
Смысла ваших сообщений не понял. Что говорить о том, что надо было сделать и когда? Задним умом мы все сильны, только машины времени у меня нет. Есть текущая ситуация и надо сделать все, что можно и целесообразно.
__________________
Есть желание, - тысяча способов; нет желания, - тысяча поводов! /Петр-I/.
Вокзал видел больше искренних поцелуев, чем загс. А стены больницы слышали больше искренних молитв, чем церковь.
Люди, будьте человеками, пожалуйста.
Chemist вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 18:55   #14
Меню Пользователя
Администратор
 
Аватар для Chemist
 
Регистрация: 24.06.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 16,268
Сказал(а) спасибо: 5,940
Поблагодарили 9,900 раз(а)
Репутация: 93815051
По умолчанию

Вот что меня давно и сильно смущает, так это анизокория с рождения, причем именно у правого глаза зрачок больше.
__________________
Есть желание, - тысяча способов; нет желания, - тысяча поводов! /Петр-I/.
Вокзал видел больше искренних поцелуев, чем загс. А стены больницы слышали больше искренних молитв, чем церковь.
Люди, будьте человеками, пожалуйста.
Chemist вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 20:32   #15
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,618
Сказал(а) спасибо: 730
Поблагодарили 5,507 раз(а)
Репутация: 157060922
По умолчанию

Врождённая анизокория без органических причин - ерунда...

P.s. как понимать фразу "рефракция в -2 диоптрии"? Разве обычно не "миопия в 2 диоптрии"?

Комментарии
Chemist одобрил(а): рефракция в -2 диоптрии - тоже хотел спросить :) И откуда эта цифра взята.
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Рефракция после лазерной коррекции для людей пресбиопического возраста ElenaVV Лазерная коррекция зрения 13 14.02.2019 17:09
Несоответствие рецепта на очки заключению врача Анастасия 1999 Контактные линзы и очки 1 13.03.2017 16:17
разница в рефракции Никитка Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 3 27.08.2016 15:50
Окклюзия для девочек среднего и старшего школьного возраста makmp Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 10 21.05.2016 18:16
С какого возраста можно делать коррекцию? otp Лазерная коррекция зрения 5 07.03.2016 17:52
Выбор рефракции meridian11 Хирургия катаракты 19 29.02.2016 19:31
Нет рефракции Лиза 1982 Контактные линзы и очки 3 12.10.2015 22:11
Один глаз больше другого с 15-ти летнего возраста serg0692 Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 0 29.10.2012 18:13
С какого возраста рекомендуют носить линзы? Lika Контактные линзы и очки 7 26.08.2010 14:28


Текущее время: 11:39. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2021
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2021, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг