Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Консультация детского офтальмолога

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 02.11.2012
Адрес: Украина
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Лечение птоза у ребенка трех лет

Здравствуйте! Прошу проконсультировать по поводу лечения птоза у ребенка трех лет. Есть еще сужение слезных протоков. Массаж делаем две недели, плюс нафтизин 0,05% 2 раза в день по 1 капле на протяжении 5 дней, но результатов пока ни каких. Хочу сразу сказать, что ребенка мы недавно усыновили и историю болезни я не знаю. Диагнозы поставлены врачом при осмотре ребенка. Начинаем заниматься лечением и хотелось бы узнать , что необходимо сделать в первую очередь. Потому что наш врач в общих чертах рассказала, что это за заболевание, но про методы диагностики и лечения ничего.
Изображения
Тип файла: jpg Фото0433.jpg (61.7 Кб, 152 просмотров)
Тип файла: jpg Фото04361.jpg (67.3 Кб, 138 просмотров)
Тип файла: jpg Фото0440.jpg (75.3 Кб, 54 просмотров)
cam вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #2
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 02.11.2012
Адрес: Украина
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Я сразу хочу извиниться за фотографии. Нужные фотографии только глаз никак не могу сделать, все время закрывает глаза.
cam вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #3
Меню Пользователя
R.I.P
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,382
Сказал(а) спасибо: 651
Поблагодарили 2,139 раз(а)
Репутация: 80128392
По умолчанию

Причин птоза десятка 3-4 ( не считал ), и встречных вопросов к Вам тоже будет не меньше, очень сложно Вас будет заочно консультировать.
Постоянный ли птоз?
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #4
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 02.11.2012
Адрес: Украина
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Вот все данные на сегодняшний день. Заключение невропатолога и окулиста. Птоз постоянный я так понимаю, поскольку не уменьшается и не увеличивается.
Изображения
Тип файла: jpg Фото0449.jpg (102.7 Кб, 34 просмотров)
Тип файла: jpg Фото0441.jpg (77.5 Кб, 26 просмотров)
cam вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #5
Меню Пользователя
R.I.P
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,382
Сказал(а) спасибо: 651
Поблагодарили 2,139 раз(а)
Репутация: 80128392
По умолчанию

Врождённый птоз может быть:
1. простым-дисгенез леватора верхнего века.
2. недистрофического происхождения-функция леватора не нарушена.
3. нейрогенный.
4. Феномен Маркуса Гунна.
Оперативное лечение показано, если есть риск окклюзионной амблиопии или по косметическим показаниям.
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #6
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 02.11.2012
Адрес: Украина
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Спасибо Вам, ситуация начинает проясняться. Поскольку врач не сделал акцент на определенном виде птоза, я предполагаю, что либо это не так просто и быстро диагностируется, либо это все, на что способен наш врач. Подскажите как быть, что сделать для получения более детального диагноза. Наверно, от того какого рода птоз зависит метод лечения.
И еще один вопрос. Что Вы можете сказать по поводу зрения исходя из снимка рефрактометрии. Для меня эти цифры абсолютная загадка. Похоже зрение на правом глазу все-таки слабее. Спасибо.
cam вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #7
Меню Пользователя
R.I.P
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,382
Сказал(а) спасибо: 651
Поблагодарили 2,139 раз(а)
Репутация: 80128392
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от cam Посмотреть сообщение
Что Вы можете сказать по поводу зрения исходя из снимка рефрактометрии
По рефрактометрии, как Вы видите из названия судят не об остроте зрения, а о рефракции и у него она хорошая- гиперметропия слабой степени, в коррекции не нуждается. А проверку остроты зрения- визометрию проводят, например, по таблицам Сивцева с 5 м, ну знаете там ШБ МНК, или по детским таблицам с картинками.
Цитата:
Сообщение от cam Посмотреть сообщение
я предполагаю, что либо это не так просто и быстро диагностируется, либо это все, на что способен наш врач.
диагностировать достаточно просто, нужно провести небольшие тесты прямо в кабинете окулиста, главное чтобы он сам был заинтерессован, а Вы можете ему намекнуть ( мол, в интернете прочитала ). Только не пугайте доктора болезнь-то не страшная, веко ведь, как я вижу, не закрывает зрительную ось, но узнать причину-мне например всегда интересно.
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #8
Меню Пользователя
Модератор
 
Аватар для Chemist
 
Регистрация: 23.06.2009
Адрес: 1.1.1.1
Сообщений: 16,652
Сказал(а) спасибо: 6,251
Поблагодарили 10,313 раз(а)
Репутация: 93888062
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от DrWORONZOff Посмотреть сообщение
а о рефракции и у него она хорошая- гиперметропия слабой степени
Не маловато?

Цитата:
Почти все дети (около 98%) при рождении имеют гиперметропию, в среднем, около -3,5 дптр. Эта рефракция сохраняется в течение первого года жизни. В 1 год средняя рефракция равна гиперметропии в 3,0 дптр, в 2 года - 2,5 дптр, в 3 года - 2,0 дптр, в 4 года - 1,5 дптр, в 5 лет - 1,0 дптр, в 6 лет и старше - 0,5 дптр.
__________________
Есть желание, - тысяча способов; нет желания, - тысяча поводов! /Петр-I/.
Вокзал видел больше искренних поцелуев, чем загс. А стены больницы слышали больше искренних молитв, чем церковь.
Люди, будьте человеками, пожалуйста.
Chemist вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #9
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Европа
Сообщений: 13,205
Сказал(а) спасибо: 745
Поблагодарили 5,931 раз(а)
Репутация: 157116199
По умолчанию

При циклоплегии так оно и получится.
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Chemist (03.11.2012)
Старый   #10
Меню Пользователя
R.I.P
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,382
Сказал(а) спасибо: 651
Поблагодарили 2,139 раз(а)
Репутация: 80128392
По умолчанию

Возможно и маловато, но мы не знаем достоверны ли эти данные, как и чем проводилась циклоплегия. Я не делал акцент на рефракции в этой теме, так как не увидел патогенетически связанных с ней проблем у ребёнка в настоящее время. Дело в том, что как в жизни, так и в интернете предпочитаю решать проблемы дробно и поэтапно, если конечно, как я говорил, они не связаны и не вытекают одна из другой, чтобы не вносить сумятицу в тему, и не переключать внимание мамы на другую, пока не существующую проблему-возможность миопии в будующем. О приведенных Вами, глубоко уважаемый Chemist, теоретических нормативных значений знаю и тоже на них ориентируюсь в своей практике, хотя не считаю проблемой миопию слабой степени. За замечание спасибо, возможно был не прав.

Комментарии
Chemist одобрил(а): Это не замечание было, это вопрос был :)
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Альтернирующее косоглазие у ребенка трех лет MilkyWay Консультация детского офтальмолога 3 16.05.2020 10:05
Отеки век на протяжении трех месяцев mellissa Прочие проблемы 2 11.01.2018 21:48
Посоветуйте хирурга для устранения птоза Василиса02 Клиники и офтальмологи 4 15.09.2017 18:54
Тактика лечения птоза? Lennnnk Консультация детского офтальмолога 4 03.06.2017 19:54
Операция по поводу птоза у ребенка (Санкт Петербург) svetik1605 Клиники и офтальмологи 0 19.06.2016 10:53
Гиперметропия. Разные данные у трех врачей. Светлана 46 Консультация детского офтальмолога 14 22.04.2016 23:35
После трех операций стало еще хуже. Teodor Teodorov Косоглазие и амблиопия у взрослых 1 14.05.2015 15:54
Операция по поводу врожденного птоза верхнего века ToRRy Прочие проблемы 7 06.04.2015 20:57
Отек после операции по устранению птоза века Onega Прочие проблемы 4 01.02.2013 16:05
посоветуйте лучших московских специалистов по устранению птоза века Чело Прочие проблемы 0 04.04.2010 19:14


Текущее время: 22:05. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2024
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2024, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг