Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Общение > Беседка

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый   #1
Меню Пользователя
Старожил
 
Регистрация: 26.09.2011
Адрес: Рязань
Сообщений: 234
Сказал(а) спасибо: 215
Поблагодарили 102 раз(а)
Репутация: 355541
По умолчанию Коррекция астигматизма у RKafter

FreshLook,
Подскажите пожалуйста! На правом глазу астигматизм порядка 7D, ношу корнеасклеральную линзу, острота зрения вдаль не устраивает:двоит. Автореф дает по этому глазу, с одетой линзой, сферу естейственно 0D, цилиндр -1D, что это может быть? Заранее благодарен.
RKafter вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для FreshLook
 
Регистрация: 18.09.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 1,467
Сказал(а) спасибо: 494
Поблагодарили 1,079 раз(а)
Репутация: 29045914
По умолчанию

RKafter,
Остаточный астигматизм 1.0D.
Внутренний/хрусталиковый+м.б. индуцированный.

Есть керато/рефрактометрия этого глаза без линзы?
__________________
Андриенко Гульнара Владимировна
Подбор мягких, жестких, кератоконусных и ортокератологических контактных линз в Москве.
Запись на прием в клинике Доктор Визус, Москва
FreshLook вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
RKafter (08.11.2012)
Старый   #3
Меню Пользователя
Старожил
 
Регистрация: 26.09.2011
Адрес: Рязань
Сообщений: 234
Сказал(а) спасибо: 215
Поблагодарили 102 раз(а)
Репутация: 355541
По умолчанию

FreshLook, Есть. Дабы не нарушать правила форума, прошу модератора перенести мои посты из этой темы в "Беседку".

Сообщения перенесены. Модератор
RKafter вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #4
Меню Пользователя
Старожил
 
Регистрация: 26.09.2011
Адрес: Рязань
Сообщений: 234
Сказал(а) спасибо: 215
Поблагодарили 102 раз(а)
Репутация: 355541
По умолчанию

FreshLook, Только что получил почтовый файл с кератометрией, расширение файла не удобное, надеюсь все читаемо, если нет по-колдую с файлом еще, итак:
18.10.12 правый глаз рефрактометрия sph +1.75 cyl -7.75 ax 77 vis 0.3 cyl -6.00 ax 77 = 0.6
Изображения
Тип файла: jpg топо OD.jpg (140.7 Кб, 39 просмотров)
RKafter вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #5
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для FreshLook
 
Регистрация: 18.09.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 1,467
Сказал(а) спасибо: 494
Поблагодарили 1,079 раз(а)
Репутация: 29045914
По умолчанию

RKafter,
Какая острота зрения в линзе? и с оверкоррекцией?
__________________
Андриенко Гульнара Владимировна
Подбор мягких, жестких, кератоконусных и ортокератологических контактных линз в Москве.
Запись на прием в клинике Доктор Визус, Москва
FreshLook вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #6
Меню Пользователя
Старожил
 
Регистрация: 26.09.2011
Адрес: Рязань
Сообщений: 234
Сказал(а) спасибо: 215
Поблагодарили 102 раз(а)
Репутация: 355541
По умолчанию

FreshLook,
В линзе 0.9, оверкоррекция (в линзе и с пробным стеклышком?) 1.0 и даже больше.
RKafter вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #7
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для FreshLook
 
Регистрация: 18.09.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 1,467
Сказал(а) спасибо: 494
Поблагодарили 1,079 раз(а)
Репутация: 29045914
По умолчанию

RKafter,
Да, оверкоррекция - это пробные стекла поверх линзы.
Какие стекла ставили, чтобы зрение было "1.0 и даже больше"?
__________________
Андриенко Гульнара Владимировна
Подбор мягких, жестких, кератоконусных и ортокератологических контактных линз в Москве.
Запись на прием в клинике Доктор Визус, Москва
FreshLook вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #8
Меню Пользователя
Старожил
 
Регистрация: 26.09.2011
Адрес: Рязань
Сообщений: 234
Сказал(а) спасибо: 215
Поблагодарили 102 раз(а)
Репутация: 355541
По умолчанию

cyl -0.75 достаточно, а вот ось всегда разная, видимо зависит от посадки линзы, но "пляшет" около 180.
RKafter вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #9
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для FreshLook
 
Регистрация: 18.09.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 1,467
Сказал(а) спасибо: 494
Поблагодарили 1,079 раз(а)
Репутация: 29045914
По умолчанию

Пробовали примерить линзу чуть круче?
__________________
Андриенко Гульнара Владимировна
Подбор мягких, жестких, кератоконусных и ортокератологических контактных линз в Москве.
Запись на прием в клинике Доктор Визус, Москва
FreshLook вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #10
Меню Пользователя
Старожил
 
Регистрация: 26.09.2011
Адрес: Рязань
Сообщений: 234
Сказал(а) спасибо: 215
Поблагодарили 102 раз(а)
Репутация: 355541
По умолчанию

FreshLook, Наверное нужно дать больше информации с моей стороны. Линза была изготовлена в декабре 2011 г., а в марте 2012 г. на этом глазу был выполнен гиперметропический LASIK, я посчитал, что поскольку линза сидит на склере, то общая геометрия не должна измениться и коррекция должна быть прежней. Видимо я ошибаюсь? Спустя два месяца после LASIK врач проверяла посадку, на еще отечной роговичке она была приемлемой, сейчас видимо все изменилось.
Подскажите пожалуйста, корнеасклеральная линза - единственное оптимальное решение в моем случае? Нет ли чего другого, по-индивидульнее и с краями по-мягче?
RKafter вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #11
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для FreshLook
 
Регистрация: 18.09.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 1,467
Сказал(а) спасибо: 494
Поблагодарили 1,079 раз(а)
Репутация: 29045914
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от RKafter Посмотреть сообщение
Наверное нужно дать больше информации с моей стороны
М-да уж ...
Я полагаю выбор небольшой: роговичные RGP, корнеосклеральные и гибриды.
Проще наверное, корнеосклеральные, и поверьте при такой роговице - результат очень даже приличный.
Если беспокоит только остаточный астигматизм, можно попробовать изменить параметры следующующей корнеосклеральной линзы.
Цитата:
Сообщение от RKafter Посмотреть сообщение
краями по-мягче?
Гибридные линзы для п/хирургических роговиц существуют теоретически, но в России их пока нет. И какое зрение будет в них остается только догадываться.
Например, при высоком регулярном астигматизме (неоперированной роговице) все таки RGP дают чаще более высокую остроту зрения, нежели гибриды.

Подождите!
Только сейчас поняла, что Вы сначала подобрали корнеосклеральную линзу, а потом сделали "гиперметропический LASIK"???
А что было до операции?
Может уже действительно выкладывайте Ваших тузов по-порядку?
__________________
Андриенко Гульнара Владимировна
Подбор мягких, жестких, кератоконусных и ортокератологических контактных линз в Москве.
Запись на прием в клинике Доктор Визус, Москва
FreshLook вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
RKafter (16.11.2012)
Старый   #12
Меню Пользователя
Старожил
 
Регистрация: 26.09.2011
Адрес: Рязань
Сообщений: 234
Сказал(а) спасибо: 215
Поблагодарили 102 раз(а)
Репутация: 355541
По умолчанию

Выложу все, только нужно подготовить.
RKafter вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #13
Меню Пользователя
Старожил
 
Регистрация: 26.09.2011
Адрес: Рязань
Сообщений: 234
Сказал(а) спасибо: 215
Поблагодарили 102 раз(а)
Репутация: 355541
По умолчанию

FreshLook, Вот мой эпикриз:
Анамнез: Миопия с детства. В 1988 г. на OU выполнена ПРК. Травма OD – расхождение насечек и наложение швов в парацентральной зоне.
Vis OD: 0,25 sph +2,0 cyl +6,0 ax 175 = 0,9 н/к Vis OD вблизи: 0,05
Vis OS: 0,3 sph +1,5 cyl +2,0 ax 40 = 0,9 н/к Vis OS вблизи: 0,05
Диагноз: OD - Миопия средней степени, астигматизм, состояние после ПРК, травмы роговицы, наложения швов, парацентральное помутнение роговицы. OS - Миопия средней степени, астигматизм, состояние после ПРК.
В Глазном центре «Восток-Прозрение» выполнены операции:
OD Крослинкинг – 07.04.2011 б/о
OS Крослинкинг – 11.05.2011 б/о
После операционный период протекал без особенностей.
Далее выполнены операции:
OD Персонализированный гиперметропический LASIK – 21.03.2012 б/о
OD Персонализированная докоррекция парацентрального помутнения роговицы – 22.03.2012 б/о
OS Персонализированный гиперметропический LASIK – 21.03.2012 б/о
Vis OD вдаль: 0,5 н/к Vis OD вблизи б/к: 0,4
Vis OS вдаль: 1.0 Vis OS вблизи б/к: 0,8 – 0,9
В после операционном периоде присоединился кератит на OU.
Добавлю: кератит вылечен и как у вас говориться "все среды прозрачные", левым глазом доволен, вот бы еще правый подтянуть.
Вложения
Тип файла: rar OD .rar (80.6 Кб, 8 просмотров)
RKafter вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #14
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для FreshLook
 
Регистрация: 18.09.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 1,467
Сказал(а) спасибо: 494
Поблагодарили 1,079 раз(а)
Репутация: 29045914
По умолчанию

Однако... история у Вас.
Цитата:
Сообщение от RKafter Посмотреть сообщение
18.10.12
правый глаз рефрактометрия sph +1.75 cyl -7.75 ax 77
vis 0.3 cyl -6.00 ax 77 = 0.6
и
Цитата:
Сообщение от RKafter Посмотреть сообщение
Vis OD вдаль: 0,5 н/к Vis OD вблизи б/к: 0,4
и
Цитата:
Сообщение от RKafter Посмотреть сообщение
В линзе 0.9, оверкоррекция (в линзе и с пробным стеклышком?) 1.0 и даже больше
Цитата:
Сообщение от RKafter Посмотреть сообщение
Vis OS вдаль: 1.0 Vis OS вблизи б/к: 0,8 – 0,9
Если я правильно понимаю, сейчас на правом глазу Вы носите корнеосклеральную линзу, в которой не устраивает зрение вдаль (а в близи?) и на левом без дополнительной коррекции удовлетворительное зрение в даль и вблизи. Правильно?
__________________
Андриенко Гульнара Владимировна
Подбор мягких, жестких, кератоконусных и ортокератологических контактных линз в Москве.
Запись на прием в клинике Доктор Визус, Москва
FreshLook вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #15
Меню Пользователя
Старожил
 
Регистрация: 26.09.2011
Адрес: Рязань
Сообщений: 234
Сказал(а) спасибо: 215
Поблагодарили 102 раз(а)
Репутация: 355541
По умолчанию

Я уже начал переживать, что "перегрузил" Вас проблемой и не дождусь ответа.
Все верно. Днем не пользуюсь средствами коррекции, без проблем читаю винные этикетки(ну, не каждый день конечно) и вожу автомобиль. Зрение бинокулярное, двумя глазами вижу отчетливо лучше, чем одним левым.
С линзой на правом глазу вблизи (от 0,3 м до 2-3 м) вижу как юноша! Проблема возникает в темное время суток; водить автомобиль без средств коррекции я уже не могу, к вечеру и левый глаз миопизируется сильнее, плюс возрастные изменения хрусталика, плюс широкий зрачок и аберрации от насечек.
Линза на правый глаз в достаточной степени решает эти проблемы, если бы нескомпенсированный астигматизм и некоторое "натирание" склеры по горизонтальной оси в назальной и височной части в местах соприкосновения с линзой. По горизонтальной оси нет проблем. Такое впечатление, будто линзочка на глазу немного "перегнута" относительно вертикальной оси - сильный меридиан на 180 ах.
Отсюда и возникло желание иметь мягкую "юбочку" на линзе. Думаю это в значительной степени решило проблему посадки линзы, ведь на "сухую" одеть ее мне не возможно - обязательно попадает воздух под линзу и от него не избавиться, приходится заливать внутреннюю сферу линзы жидкостью и одевать на глаз. Если б можно было решить эти проблемки было бы просто замечательно!
RKafter вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Коррекция астигматизма МаруВлад Контактные линзы и очки 10 14.03.2021 10:46
Коррекция астигматизма 0,5 Nais Контактные линзы и очки 6 19.07.2020 21:40
Коррекция астигматизма при Smile kirill143 Лазерная коррекция зрения 1 23.06.2020 21:43
Коррекция сильной миопии и астигматизма Redox Контактные линзы и очки 23 29.05.2019 14:23
Коррекция астигматизма мультифокальными ИОЛ wolgor Хирургия глаза 5 02.02.2018 09:11
Коррекция астигматизма sm151058 Хирургия глаза 17 19.03.2017 09:02
Коррекция гиперметропического астигматизма emk Лазерная коррекция зрения 1 18.09.2014 12:57
Коррекция астигматизма жкл Nikolay93 Контактные линзы и очки 1 17.04.2014 11:29
Коррекция астигматизма линзами ElenaK Контактные линзы и очки 4 27.09.2012 20:16
Лазерная коррекция астигматизма Хомя Лазерная коррекция зрения 2 01.09.2012 17:18


Текущее время: 14:35. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2024
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2024, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг