Форум - Всё о Глазах

Вернуться   Форум - Всё о Глазах > Общение > Общение профессионалов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 27.06.2010
Адрес: Украина
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 539
По умолчанию Кровь из глаза

Ко мне пришла девочка 14 лет. Жалобы на выделение крови из глаза в среду, на уроке. Травм не было. Сразу обратилась к офтальмологу, назначено ципрофарм д-з: Острый конъюнктивит. Миопия средней степени левого глаза направлена на повторный осмотр в пятницу к офтальмологу по месту жительства (ко мне). Улучшения не отмечает.
На момент осмотра: OS-у внутреннего угла глаза боль при пальпации, конъюнктива отечная, рыхлая, инъекция конъюнктивы, отделяемое отсутствует, среды прозрачны ДЗН бледно-розовый, миопический конус, вены расширены слегка, полнокровны, артерии без изменений.
Мне показала вату с кровью (капли 4-5) которая выделилась когда ехала ко мне. АТ-110/65. Осмотр педиатра-здорова.
Мама девочки рассказала что в понедельник у нее болела голова и шла из носа кровь.
Я назначила: ЗАК, ЗАС, коагулограмму (результатов еще нет).
Может у кого- то был подобный случай в практике? Какая последующая тактика.
Пузырёк вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #2
Меню Пользователя
R.I.P
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,382
Сказал(а) спасибо: 651
Поблагодарили 2,154 раз(а)
Репутация: 80128542
По умолчанию

Кровотечение из конъюнктивы? Может девочка скрывает травму.
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 27.06.2010
Адрес: Украина
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 539
По умолчанию

Я тоже думала на травму. Ногти у девочки короткие( саму себя такими не ранишь), а беседовала с девочкой наедине, без мамы, обычно если ребенка припугнуть и без мамы они говорят что случилось. Конъюнктива целая.
Пузырёк вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #4
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Европа
Сообщений: 13,218
Сказал(а) спасибо: 745
Поблагодарили 6,016 раз(а)
Репутация: 157117049
По умолчанию

пусть к гинекологу заглянет
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #5
Меню Пользователя
R.I.P
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,382
Сказал(а) спасибо: 651
Поблагодарили 2,154 раз(а)
Репутация: 80128542
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Пузырёк Посмотреть сообщение
обычно если ребенка припугнуть
Это да, лишь бы не переусердствовать!
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #6
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 27.06.2010
Адрес: Украина
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 539
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от DrWORONZOff Посмотреть сообщение
Это да, лишь бы не переусердствовать!
Да я вроде не сильно

Да идея с эндометриозом конъюнктивы весьма интересна, сама я не догадалась у нее спросить о связи с менструацией.
Пузырёк вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #7
Меню Пользователя
R.I.P
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,382
Сказал(а) спасибо: 651
Поблагодарили 2,154 раз(а)
Репутация: 80128542
По умолчанию

Понаблюдайте, потом нам расскажете! А может был феномен Вальсальвы, хотя вряд ли: должно быть субконъюнктивальное кровоизлияние и двусторонние проявления.
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #8
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 27.06.2010
Адрес: Украина
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 539
По умолчанию

По видимому если кровь и была, то шла она из внутреннего угла глаза, конъюнктива целая, кровоточащего сосуда не видно. Там очаг отступя на 5 мм от слезного мясца, напоминает эписклерит и сильно болезненный.

А субконъюктивального кровоизлияния и не было и болезненность у внутреннего угла очень сильная
Пузырёк вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #9
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Европа
Сообщений: 13,218
Сказал(а) спасибо: 745
Поблагодарили 6,016 раз(а)
Репутация: 157117049
По умолчанию гемолакрия - кровь из глаз

В пользу односторонней гемолакрии:



Хотя, конечно, "частые болезни бывают часто". Ищите...

Комментарии
eyedoctor одобрил(а): интересно, но очень редко
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #10
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.08.2009
Сообщений: 2,033
Сказал(а) спасибо: 217
Поблагодарили 1,222 раз(а)
Репутация: 32395068
По умолчанию

И нужно определить, что девочка понимала под "кровь из глаза" как много.
taktik вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #11
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 27.06.2010
Адрес: Украина
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 539
По умолчанию

На вате, которую она показала, было капель 4-5 крови, сказала: "что кровь шла когда ехала ко мне на прием".
Пузырёк вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #12
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.08.2009
Сообщений: 2,033
Сказал(а) спасибо: 217
Поблагодарили 1,222 раз(а)
Репутация: 32395068
По умолчанию

Если реально вирусный коньюнктивит, то не исключен и ринит. А геморагии характерны для вирусной инфекции. При отсутствии видимых признаков нельзя делать выводы. Попробуйте аскорутин и как противовирусное и для укрепления сосудов, в прфилактических дозах.
Остальное коллеги озвучили.

Комментарии
eyedoctor одобрил(а):
taktik вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #13
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для ladydoctorr
 
Регистрация: 10.08.2011
Адрес: Украина
Сообщений: 382
Сказал(а) спасибо: 59
Поблагодарили 83 раз(а)
Репутация: 974125
По умолчанию

А не могло какое-то насекомое укусить в веко, а девочка подумала что из глаза? Если кусает насекомое, то глаз может отреагировать тоже.
ladydoctorr вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #14
Меню Пользователя
R.I.P
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,382
Сказал(а) спасибо: 651
Поблагодарили 2,154 раз(а)
Репутация: 80128542
По умолчанию

Может и такое быть, если в школе насекомые летают
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #15
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 23.03.2011
Сообщений: 347
Сказал(а) спасибо: 49
Поблагодарили 92 раз(а)
Репутация: 1141626
По умолчанию

А если по конъюнктивой паразит? Или может реально эписклерит?
Док вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Кровь в роговице Eugene2000 Прочие проблемы 6 29.10.2018 13:53
Лазеркоагуляция на препаратах, разжижающих кровь Evgen83 Проблемы с сетчаткой 6 20.07.2018 16:58
Скапливается кровь в уголке глаза Ольга Симонова Прочие проблемы 1 11.05.2015 02:00
Кровь в стекловидном теле у ребенка 7 лет LikaPV Консультация детского офтальмолога 3 23.10.2014 19:35
Украина. Первая кровь. Allan Беседка 3 19.02.2014 11:34
Нужен ли контроль состояния орбиты глаза после энуклеации глаза с меланобластомомой xpasha Прочие проблемы 0 07.11.2013 14:09
Из глаз течет кровь ignes Прочие проблемы 14 03.12.2012 17:26
Голубая кровь Toly Беседка 10 15.05.2012 12:23
Кровь в белке глаза Vasil3 Прочие проблемы 6 04.05.2011 12:47
Кровь на склере глаза Chemist Прочие проблемы 6 10.01.2011 21:23


Текущее время: 17:18. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2026
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2026, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг