Форум - Всё о Глазах

Вернуться   Форум - Всё о Глазах > Общие вопросы о глазах и зрении > Общие вопросы о глазных болезнях и зрении

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый   #91
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 9,901
Сказал(а) спасибо: 3,171
Поблагодарили 5,783 раз(а)
Репутация: 101016652
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Вертер Посмотреть сообщение
Таким образом, вы варьируете своих пациентов по степени сообразительности.
Отнюдь. При назывании "сходу" сообразительность не причём - работает оптика в чистом виде.
Цитата:
Сообщение от Вертер Посмотреть сообщение
ворочать мозговыми шестерёнками
я шансов не даю - завершаю исследование НКОЗ и приступаю к проверке МКОЗ. Исключение - пациенты с проблемами речи, им даю больше времени. В любом случае, НКОЗ особой клинической значимости не имеет. Больше прикладная...
Цитата:
Сообщение от Вертер Посмотреть сообщение
Может быть, продуктивнее исследовать "определённые пределы", когда и те ,и другие пациенты будут поставлены в равные условия?
Т.е. перед обследованием ОЗ предлагаете IQ проверять? Шутка. Ещё раз - при быстрой проверке сообразительность не при чём.
Цитата:
Сообщение от Вертер Посмотреть сообщение
А вот прочего вроде бы ничего нет.
Есть НКОЗ и МКОЗ - это надо разделять. При проверке нас интересует та НКОЗ, с которой он гуляет по улице (именно её я и обозвал "истинной" - не совсем верно, конечно), а не которую он может "выжать" в принципе.
Цитата:
Сообщение от Вертер Посмотреть сообщение
Вообще-то, одно время я часто посещал разные клиники одну за другой. Разброс данных по ОЗ просто удручал.
Если бы везде проверяли лишь МКОЗ - удручал бы меньше При соблюдении стандартных условий разброс минимален.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #92
Меню Пользователя
Старожил
 
Регистрация: 17.06.2013
Адрес: Россия
Сообщений: 104
Сказал(а) спасибо: 78
Поблагодарили 189 раз(а)
Репутация: 563731
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Zwetkoff Посмотреть сообщение
Отнюдь. При назывании "сходу" сообразительность не причём - работает оптика в чистом виде.
я шансов не даю - завершаю исследование НКОЗ и приступаю к проверке МКОЗ. Исключение - пациенты с проблемами речи, им даю больше времени. В любом случае, НКОЗ особой клинической значимости не имеет. Больше прикладная...
Не понимаю в данном аспекте разницы между НКОЗ и МКОЗ. Я могу угадывать букву по неясным очертаниям что с линзами, что без них. Рефракцию вы, конечно, сможете оценить ("так лучше? а так?") , а с ОЗ по-прежнему будут проблемы.

Впрочем, если вы согласны с Ophthalmist'ом в том, что "вся первоначальная настройка происходит за 10 секунд", то спорить не о чем. Мне 10 секунд на промаргивание и аккомодацию вполне хватит.


Цитата:
Сообщение от Zwetkoff Посмотреть сообщение
Если бы везде проверяли лишь МКОЗ - удручал бы меньше При соблюдении стандартных условий разброс минимален.
Мне именно проверяли МКОЗ. У меня тогда была послеоперационная катаракта на OD. В Гельмгольце сказали, что при МКОЗ 0.9 нет показаний к операции, а где намерили 0.5-0.6, естественно, предлагали оперироваться.
Вертер вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #93
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: Самара
Сообщений: 4,991
Сказал(а) спасибо: 523
Поблагодарили 1,451 раз(а)
Репутация: 62737891
По умолчанию

Вертер
В принципиальном плане вопрос давно решен. Вы готовы субсидировать дополнительные исследования по данной тематике?

Комментарии
Zwetkoff одобрил(а): :)
Allan вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #94
Меню Пользователя
Старожил
 
Регистрация: 17.06.2013
Адрес: Россия
Сообщений: 104
Сказал(а) спасибо: 78
Поблагодарили 189 раз(а)
Репутация: 563731
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Allan Посмотреть сообщение
Вертер
В принципиальном плане вопрос давно решен. Вы готовы субсидировать дополнительные исследования по данной тематике?
Что конкретно давно решено? Меня никогда не торопили при оценке остроты, только иногда просили не щуриться. А я был в очень многих клиниках.

К тому же, я так и не понял, какая разница в этом плане между МКОЗ и НКОЗ для оценки влияния состояния центральной зоны сетчатки и прозрачности сред на зрение.
Вертер вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #95
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 9,901
Сказал(а) спасибо: 3,171
Поблагодарили 5,783 раз(а)
Репутация: 101016652
По умолчанию

НКОЗ - это то, что человек видит "с ходу". Извернувшись, сощурившись и саккомодировав - это тоже НКОЗ, но другая. Как та штанга, которую можно поднять, но с которой не походишь по улице. Эта вторая НКОЗ ближе (или равна) МКОЗ. Так зачем нам тратить время, пока пациент "расслепует" оптотипы, когда мы всё равно вычислим МКОЗ? Для удовлетворения пациента (вот я извернулся и 0.9 распознал)? Клинической значимости - 0.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Alexander_T (25.07.2013)
Сегодня
Старый   #96
Меню Пользователя
Старожил
 
Регистрация: 17.06.2013
Адрес: Россия
Сообщений: 104
Сказал(а) спасибо: 78
Поблагодарили 189 раз(а)
Репутация: 563731
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Zwetkoff Посмотреть сообщение
НКОЗ - это то, что человек видит "с ходу". Извернувшись, сощурившись и саккомодировав - это тоже НКОЗ, но другая. Как та штанга, которую можно поднять, но с которой не походишь по улице. Эта вторая НКОЗ ближе (или равна) МКОЗ. Так зачем нам тратить время, пока пациент "расслепует" оптотипы, когда мы всё равно вычислим МКОЗ? Для удовлетворения пациента (вот я извернулся и 0.9 распознал)? Клинической значимости - 0.
А какая клиническая значимость у "чистого" НКОЗ? Как я понимаю, только для того, чтобы сказать - нужны тебе очки или нет. Но если человек явно близорук, то ему всё равно придётся подбирать очки.
Вертер вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #97
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 9,901
Сказал(а) спасибо: 3,171
Поблагодарили 5,783 раз(а)
Репутация: 101016652
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Вертер Посмотреть сообщение
А какая клиническая значимость у "чистого" НКОЗ?
Имеющий уши - да слышит:
Цитата:
Сообщение от Zwetkoff Посмотреть сообщение
В любом случае, НКОЗ особой клинической значимости не имеет. Больше прикладная...
Цитата:
Сообщение от Вертер Посмотреть сообщение
Как я понимаю, только для того, чтобы сказать - нужны тебе очки или нет.
Совершеннолетний пациент сам решает, нужны ему очки или нет. Врач ничего навязывать не должен, а только помочь в подборе коррекции.
Цитата:
Сообщение от Вертер Посмотреть сообщение
Но если человек явно близорук, то ему всё равно придётся подбирать очки.
Отнюдь. Есть у меня один пациент -12.0 - очками не пользуется. Имеет право
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #98
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: Самара
Сообщений: 4,991
Сказал(а) спасибо: 523
Поблагодарили 1,451 раз(а)
Репутация: 62737891
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Вертер Посмотреть сообщение
Что конкретно давно решено? Меня никогда не торопили при оценке остроты, только иногда просили не щуриться. А я был в очень многих клиниках.
Упор сделан на корригированную остроту зрения, как на значительно более стабильный показатель. Это главное. Разработаны таблицы для взрослых грамотных и неграмотных, детей, слабозрячих, контрольные; приборы и приемы для определения аггравации; условия демонстрации оптотипов и мн. др.
Цитата:
Сообщение от Вертер Посмотреть сообщение
А какая клиническая значимость у "чистого" НКОЗ? Как я понимаю, только для того, чтобы сказать - нужны тебе очки или нет. Но если человек явно близорук, то ему всё равно придётся подбирать очки.
Не только. Но писать обзоры объемом несколько страниц для Вас никто не будет. Своих дел достаточно.
Вопрос субсидирования исследований Вы проигнорировали. А жаль.
Встречный вопрос: как долго намерены Вы трепать нервы докторам форума?

Комментарии
Zwetkoff одобрил(а): :)
Allan вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #99
Меню Пользователя
Старожил
 
Регистрация: 17.06.2013
Адрес: Россия
Сообщений: 104
Сказал(а) спасибо: 78
Поблагодарили 189 раз(а)
Репутация: 563731
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Allan Посмотреть сообщение
Встречный вопрос: как долго намерены Вы трепать нервы докторам форума?
Quousque tandem abutēre patientia nostra?

Комментарии
Theochem не одобрил(а): Ваш выпендреж неуместен.
Вертер вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #100
Меню Пользователя
Модератор
 
Аватар для Chemist
 
Регистрация: 23.06.2009
Адрес: 1.1.1.1
Сообщений: 16,762
Сказал(а) спасибо: 6,517
Поблагодарили 10,546 раз(а)
Репутация: 93891819
По умолчанию

Вертер, удален из темы.
__________________
Есть желание, - тысяча способов; нет желания, - тысяча поводов! /Петр-I/.
Вокзал видел больше искренних поцелуев, чем загс. А стены больницы слышали больше искренних молитв, чем церковь.
Люди, будьте человеками, пожалуйста.
Chemist вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #101
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Европа
Сообщений: 13,218
Сказал(а) спасибо: 745
Поблагодарили 6,016 раз(а)
Репутация: 157117049
По умолчанию

Сегодня видел человека с ОЗ 2,0 (другой таблицы не было). Автореф показывал абсолютные нули. Честно говоря, таких вижу очень редко. Похоже, это идеальные глаза Аберраций видимо по минимуму. А жаловался он на понижение ОЗ одного из глаз - она была всего 1,0. С неделю он не понимал, почему так. При осмотре металлическое инородное тело роговицы почти по оптич. оси

p.s. таких надо, наверное, записывать, коллекционировать, и на опыты потом)
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
ILostMyHead (15.07.2014)
Старый   #102
Меню Пользователя
Оппозиционер
 
Регистрация: 10.02.2010
Сообщений: 1,532
Сказал(а) спасибо: 119
Поблагодарили 247 раз(а)
Репутация: 4159365
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Ophthalmist Посмотреть сообщение
При осмотре металлическое инородное тело роговицы почти по оптич. оси
Это как так ? то есть были жалобы только на НКОЗ ? а то что было инородное тело - пох......? То есть если бы не НКОЗ - 1.0, то не пришел бы ? И еще а как оно туда попало.....особенно металлическое....
Spirit вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #103
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Европа
Сообщений: 13,218
Сказал(а) спасибо: 745
Поблагодарили 6,016 раз(а)
Репутация: 157117049
По умолчанию

Это был богатырь 2х2 метра. Поэтому ничему не удивляюсь) А попало - ремонт в квартире, всякое бывает.
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
ILostMyHead (15.07.2014)
Старый   #104
Меню Пользователя
Старожил
 
Аватар для Alexander_T
 
Регистрация: 15.03.2013
Адрес: Волжский
Сообщений: 323
Сказал(а) спасибо: 386
Поблагодарили 246 раз(а)
Репутация: 1657356
По умолчанию

А если не абсолютные нули, а, например, гиперметропический астигматизм 0.25 - 0.5 уже нет случаев с ОЗ 2.0?
Alexander_T вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #105
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Европа
Сообщений: 13,218
Сказал(а) спасибо: 745
Поблагодарили 6,016 раз(а)
Репутация: 157117049
По умолчанию

Есть, таких больше, чем с нулями. Чаще не гиперметропический, чаще миопический или миопические сферы.
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Alexander_T (13.08.2013)
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Острота зрения после тренировки (по методу Бейтса) Avatar255 Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 84 17.09.2018 20:47
Евгений Слогодский, тренировки зрения tutyana94 Нетрадиционные методы в офтальмологии 8 21.07.2018 20:28
Острота зрения Imiceqa Беседка 5 29.04.2018 15:58
Острота зрения Joker Беседка 65 15.11.2016 04:30
Какие есть устройства и методы тренировки зрения? Аlеx Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 3 17.07.2013 16:51
Максимальная коррекция зрения valdemir Контактные линзы и очки 2 24.08.2012 01:19
Результаты тренировки зрения Stif Нетрадиционные методы в офтальмологии 64 24.09.2011 07:43
Острота зрения 0,8 или 1,0? Тестостерон Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 6 09.09.2010 13:47
Острота зрения и рефракция Chemist Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 24 17.07.2010 02:14
Острота зрения и миопия очкарик Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 9 13.01.2010 15:01


Текущее время: 13:42. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2025
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2025, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг