Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Прочие проблемы

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 23:34   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 07.12.2012
Адрес: ленинградская
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Спазм аккомодации или развивающийся астигматизм?

Здравствуйте, Очень нужен Ваш совет.

За последние 2 месяца я побывала у двух окулистов у платного и бесплатного. Оба поставили разные диагнозы. К третьему идти не хочется, поняла, что сколько врачей, столько и мнений. Не уже ли всех врачей настолько по-разному учат в университетах.
Объясню поподробней, кто из них что проверял и какой диагноз поставил.

Моя жалоба:
Мне 28 лет, зрение всегда было "1", близкие и дальние родственники плохим зрением не страдают. Работаю 8 часов с документами и на компьютере, режим тяжелый, даже бывали такие случаи, что вставала за рабочий день с места раза 2-3. Пол года назад стала замечать, что правый глаз как будто стал медленнее переходить к фокусировке предмета вдали от работы вблизи, как будто тормозит. Левый глаз («здоровый») вдаль фокусирует моментально, видит четко и ясно. Правый («больной») видит тусклее, менее резко, в темноте видит хуже. Вблизи оба видят прекрасно. Так же чувствую как будто «больной» глаз как уставший все время, если я «здоровый» вообще в глазнице не чувствую, то этот создает какой-то дискомфорт. Ну и постоянный дискомфорт в обоих глазах к обеду где-то, сухость, иногда жжение.
P.S. в 16 лет у меня была травма шеи и сотрясение мозга, в результате чего образовался шейный остеохондроз. Также страдаю правосторонней мигренью, то ли от глаза мигрень, то ли от пережимания остеохондрозом шеи.

Платный врач – имеет большой опыт и ученую степень, постоянно повышает квалификацию:
На приеме она мне пыталась проверить глазное дно на аппарате в темной комнате без закапывания зрачков, что нашла не сказала. Карты их клиники, к сожалению, у меня нет. Потом проверяла на перикомпе – скотом никаких не нашла. (ответ перикомпа прилагаю). Строчки вижу даже 2-ую снизу, не говоря о 3-й, которую по норме должна видеть. Вижу эти буквы обоими глазами, только «больным» не так четко! Т.е. будто они не угольно черными чернилами написаны, а темно-серыми.

Диагноз платного врача: синдром сухого глаза!

Лечение: Капли хило-комод 3 раза в день, можно больше.
Капли Оптоклин с витамином А по 1 капле вечером в «больной» глаз.
Аевит по 1 капсуле 3 раза в день в течение 3-х недель.

Результат лечения: рада, что узнала про препарат ХИЛО-КОМОД! Супер вещь и теперь мой постоянный помощник в работе. От Оптоклина были неприятные ощущения в глазу, написано, что увлажняет, а он будто наоборот мне сушил глаз. От Аевита, пропали прыщи на лице. Волосы и ногти стали лучше, но для глаза никакой пользы. Изменений не заметила!
На повторный прием не пошла, решила сходить бесплатно по месту жительства. Я вообще к платному пошла, т.к. не верю в бесплатную медицину. А в итоге больше доверия у меня к бесплатному врачу.

Бесплатный врач – опыт небольшой, лет ей 30-33:
Проверяла по таблице букв – вижу так же как и у платного видела, закапала глаза циклоптиком и проверяла на аппарате глазное дно, сказала, что видит в правом «больном» глазу спазм, т.к. не до конца расширился зрачок от капель. Проверяла с фонариком что-то по черной линейке с дырочками. (записи врача прилагаю).

Диагноз: спазм аккомодации.

Лечение: сначала неделю капать по 2 капли в день циклоптик, потом придти к ней и посмотреть изменения. Если изменений нет, то скорее всего придется подбирать очки и посоветовала обратиться к невропатологу. Т.к. изменения в глазу могут быть из-за остеохондроза.

Результат лечения: Я честно говоря капала не так как она прописала, только 1 раз в день на ночь. Т.к. даже после 1-й капли я ходила как неприкаянная целые сутки, зрачки были расширены и день и ночь, побоялась и решила капать не 2, а 1 раз. Пришла к ней на прием после 7 дней, она меня отругала, что не так капала как она сказала. Стали проверять по таблице букв, так я ее стала видеть чуть четче. В итоге она сказала, что пока очки не будем выписывать, если только для работы вблизи, чтоб дать обратный эффект глазам. (очки носить боюсь).

И написала рецепт: цикломед 1капля 2 раза в день 5 дней, ирифрин 2,5 % 1 капля на ночь через день в течение 2-3 недель.
И такой курс надо проводить каждые 3-6 месяцев, в зависимости от состояния зрения. И сейчас его провести снова, только, как положено!

У меня возникло несколько вопросов:
1) Я не уточнила у врача в оба глаза это делать надо или только в «больной»???
2) Кто из них все же прав: платный или бесплатный?
3) Действительно не навредят такие периодические закапывания в течение года?
Читала на сайтах разных, офтальмологи не рекомендуют все время капать этими каплями, т.к. они глаз расслабляют, но не тренируют. Потом может зрение начать падать еще быстрее, т.к. разленится глаз.
Рекомендуют упражнения с разными линзами, укрепляющие упражнения, игра в бадминтон.

Я боюсь, что зрение начнет падать и готова делать любые укрепляющие упражнения, но не капать каплями. Один полный курс для снятия спазма я пройду, как прописали, но потом рисковать больше не буду.

Что Вы мне можете посоветовать исходя из моего сообщения и прилагаемых результатов обследования?
Изображения
Тип файла: jpg img001.jpg (150.7 Кб, 86 просмотров)
Тип файла: jpg img002.jpg (152.8 Кб, 92 просмотров)
Тип файла: jpg img003.jpg (147.3 Кб, 75 просмотров)
Светка вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Реклама
Старый , 23:56   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 6,791
Сказал(а) спасибо: 2,346
Поблагодарили 4,105 раз(а)
Репутация: 100838752
По умолчанию

Думаю, без третьего врача не обойтись - необходима авторефрактометрия в условиях циклоплегии с последующей выпиской очков для работы за компьютером. Скорее всего у Вас манифестация ранее скрытого астигматизма.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 00:00   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 07.12.2012
Адрес: ленинградская
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

А можно вкратце расшифровать, что это за процедура такая?
У меня я еще заметила такая вещь, когда я делаю упражнение: "сильно зажмурить, потом резко открыть выпучив глаза" у меня правый (который проблемный) глаз плохо видит, мутно, стоит один раз моргнуть, снова все приходит в норму. Это почему так? С левым (нормальным) такого не возникает.
Светка вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 00:22   #4
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 6,791
Сказал(а) спасибо: 2,346
Поблагодарили 4,105 раз(а)
Репутация: 100838752
По умолчанию

Это тоже самое, что делал второй доктор, но не линейками, а спец. аппаратом (называется авторефрактометр).
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 00:32   #5
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 07.12.2012
Адрес: ленинградская
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Спасибо А что скажете про капли? Как ими в Вашей практике капают? Только в проблемный глаз? Врач очень далеко находится территориально, живу в глубинке, не могу к ней съездить и уточнить.
Светка вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 00:46   #6
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 6,791
Сказал(а) спасибо: 2,346
Поблагодарили 4,105 раз(а)
Репутация: 100838752
По умолчанию

Для лечения? В Вашем возрасте уже никак не капают - бестолку. Хилокомод - продолжайте.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 00:59   #7
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 07.12.2012
Адрес: ленинградская
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Хм... т.е. Вы хотите сказать, что даже если я прокапаю этими каплями глазу лучше не станет? Или все же на время улучшения появятся. У меня же это состояние появилось пол года назад, раньше (даже по весне 2012 г.) я видела обоими глазами прекрасно.
Светка вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 01:26   #8
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 6,791
Сказал(а) спасибо: 2,346
Поблагодарили 4,105 раз(а)
Репутация: 100838752
По умолчанию

Если и станет, то ненадолго. Но это лишь предположение. Нужна точная диагностика.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Светка (08.12.2012)
Старый , 01:41   #9
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 07.12.2012
Адрес: ленинградская
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

А еще мне врач сказал, что мне нужны очки для работы вблизи, чтоб они действовали обратно на глаза. Я считаю это очень сомнительным советом, т.к. глаза у нас 2 и делать все, что говорит каждый врач опасно для зрения.
Вблизи я вижу хорошо! Допустим, мне подобрали очки для работы вблизи, а не стану ли я со временем вблизи видеть хуже без очков, ведь глаза привыкнут в них работать. И в итоге получится, я ни вблизи ни вдаль не буду хорошо видеть.
Не уже ли нельзя упражнениями для глаз решить как-то эту проблему? У меня, я надеюсь, не самый запущенный случай.
Странно, что врач не предложила мне упражнения.
Что Вы считаете по поводу подбора мне таких очков для решения моей проблемы?
Светка вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 22:02   #10
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: Самара
Сообщений: 4,991
Сказал(а) спасибо: 523
Поблагодарили 1,402 раз(а)
Репутация: 62735031
По умолчанию

Проблема односторонняя, по крайней мере асимметричная, а диагнозы и назначения, как я понял, одинаковы для обоих глаз.
"Спазм" крайне редко бывает односторонним или асимметричным, при нем должна быть миопическая рефракция, т.е. зрение вдаль улучшается с отрицательными линзами. Диагноз нужно подтвердить циклоплегией. Думаю, что спазма нет, хотя информация неполная.
Необходимо обследоваться. Для начала сделать авторефрактометрию, амплитуду аккомодации и посмотреть форию, показаться хорошему невропатологу.
Цитата:
Сообщение от Светка Посмотреть сообщение
К третьему идти не хочется, поняла, что сколько врачей, столько и мнений.
А придется, а может и к четвертому или к пятому. Запасайтесь терпением. Случай нестандартный.
Allan вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 01:53   #11
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 07.12.2012
Адрес: ленинградская
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Очень хочу подытожить все вышесказанное.
Будьте добры, ответьте отдельно на каждый вопрос.
1) то, что я сейчас все же решила прокапать этими каплями. Мне капать в оба глаза?
2) если проведение авторефрактометрии в условиях циклоплегии врач делала с помощью скиаскопической линейки (надеюсь правильно написала) зачем ее делать на аппарате, если это то же самое?
3) почему, когда я делаю упражнение: "сильно зажмурить, потом резко открыть выпучив глаза" у меня правый (который проблемный) глаз плохо видит, мутно, будто "пьяный", но стоит один раз моргнуть, снова все приходит в норму. Это почему так? С левым (нормальным) такого не возникает.
4) А очки для работы вблизи зачем нужны, если вблизи я вижу прекрасно обоими глазами?

Почему меня интересует вопрос как капать каплями, потому что мое предприятие на днях закрылось и я потеряла возможность зарабатывать деньги. Пока я не найду новую работу я не смогу пойти на прием к платному врачу и "лечит" свое зрение.
Хочу пока попробовать капнуть!
А уточняющие вопросы я задаю Вам потому что хочу знать мнение нескольких специалистов,чем больше информации, тем лучше.

5) Если Вы из Питера можете посоветовать хорошего офтальмолога на будущее?
Светка вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 02:02   #12
Меню Пользователя
Администратор
 
Аватар для Chemist
 
Регистрация: 24.06.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 15,722
Сказал(а) спасибо: 5,534
Поблагодарили 9,028 раз(а)
Репутация: 93659849
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Светка Посмотреть сообщение
Если Вы из Питера можете посоветовать хорошего офтальмолога на будущее?
Ophthalmist. Но я не из Питера.
__________________
Есть желание, - тысяча способов; нет желания, - тысяча поводов! /Петр-I/.
Вокзал видел больше искренних поцелуев, чем загс. А стены больницы слышали больше искренних молитв, чем церковь.
Люди, будьте человеками, пожалуйста.
Chemist вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 02:34   #13
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 6,791
Сказал(а) спасибо: 2,346
Поблагодарили 4,105 раз(а)
Репутация: 100838752
По умолчанию

1. Спросите у Вашего доктора.
2. Неправильно написали. Скиаскопия - это рефрактометрия. А на аппарате - авторефрактометрия, т.е. автоматическая, не зависящая от того, из правильного ли места у врача растут руки или нет.
3. к гадалке.
4.
Цитата:
Сообщение от Светка Посмотреть сообщение
правый глаз как будто стал медленнее переходить к фокусировке предмета вдали от работы вблизи, как будто тормозит
Чтобы не тормозил.
Цитата:
Сообщение от Светка Посмотреть сообщение
Хочу пока попробовать капнуть!
Это Ваше право. Можете также попробовать натереть горчицей левую пятку... И много чего ещё. ЧУДА никто не отменял...
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Реклама
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Астигматизм и спазм аккомодации Manabozo Прочие проблемы 5 08.03.2019 17:20
Астигматизм или спазм аккомодации. Допустим ли SMILE. ugin Лазерная коррекция зрения 13 22.01.2019 13:49
Астигматизм и спазм аккомодации satellite Прочие проблемы 5 20.09.2018 05:29
Астигматизм и Спазм аккомодации Splash Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 2 13.01.2018 07:08
Спазм аккомодации или астигматизм? Абдусаид Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 3 19.04.2015 12:38


Текущее время: 00:08. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2019
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2019, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг