Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Косоглазие и амблиопия у взрослых

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 23:51   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 17.12.2012
Адрес: Россия
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2 раз(а)
Репутация: 30
По умолчанию Диплопия. У кого нужно лечить?

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, к какого врача (врач какой области: офтальмолог, невролог и т.д.) лечить диплопию?
Мне 35 лет. Миопия - 8 оба глаза. 5 лет назад выполнена лазерная коагуляция сетчатки. Диплопия (двоение) появилась 3 года назад. МРТ патологию не выявила. Офтальмологи направляют на лечение к неврологу (говорят -структура глаза нормальная). Невролог направил назад к офтальмологу. Проконсультировался еще у двух неврологов. Последний попросил сделать повторно МРТ с контрастированием, что я и сделал. МРТ ничего не выявило.

Пожалуйста, подскажите, к какому врачу следует обратиться за лечением?
Может быть посоветуете клинику. Сейчас живу в Белгороде.
Nick_77 вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 00:25   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,514
Сказал(а) спасибо: 723
Поблагодарили 5,433 раз(а)
Репутация: 157038498
По умолчанию

Двоение после коагуляции не наблюдалось? До коагуляции бывало? Офтальмологи с диплопией дела имеют редко, и в основном причина там очевидна. Скорее всего - всё-таки мучать неврологов.

Собственно, вопросы: нет астигматизма, косоглазия?
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 21:01   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 17.12.2012
Адрес: Россия
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2 раз(а)
Репутация: 30
По умолчанию

К сожалению не помню точно когда двоение началось. Развивалось постепенно. По началу это было только после напряженной работы за компьютером. Требовалось усилие чтобы слить при взгляде предметы. Сейчас уже двоение постоянно. Когда "напрягаю глаза" удается немного картинку улучшить. Вблизи такой проблемы почему-то нет. Двоение только при взгляде в даль.
Спасибо Вам за ответ, завтра пойду к неврологу.
Астигматизма нет. Косоглазие небольшое (один глаз), визуально его не видно. Началось одновременно с двоением.
Скажите может ли развиться двоение при высокой близорукость от частой напряженное работой за компьютером? Был длительный период времени когда по работе приходилось по долгу работать за ПК. Очень после этого болели глаза, предметы двоились и косоглазие проявлялось визуально.
Nick_77 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 21:08   #4
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: Самара
Сообщений: 4,991
Сказал(а) спасибо: 523
Поблагодарили 1,417 раз(а)
Репутация: 62735181
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Nick_77 Посмотреть сообщение
Вблизи такой проблемы почему-то нет. Двоение только при взгляде в даль.
С большой вероятностью у Вас эзофория; ранее скрытая, ныне декомпенсированная. Нужно проконсультироваться у специалиста по косоглазию (детский офтальмолог) или хотя бы у врача оптики, умеющего подбирать призматическую коррекцию.
Цитата:
Сообщение от Nick_77 Посмотреть сообщение
завтра пойду к неврологу
Если я прав, невролог Вам не нужен.
Allan вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Nick_77 (02.08.2016)
Старый , 20:03   #5
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Адрес: Центр России
Сообщений: 7,304
Сказал(а) спасибо: 1,157
Поблагодарили 6,204 раз(а)
Репутация: 53421074
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Allan Посмотреть сообщение
невролог Вам не нужен...,
однако глазную миастению вроде тоже пока не отменили; при ней пациенты на преходящий птоз часто внимания не обращают и первым беспокоящим их признаком у них становится диплопия, появляющаяся/усиливающаяся после зрительной нагрузки. Поэтому нужно обследование косолога и невропатолога
__________________
Здоровья и удачи
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Allan (19.12.2012), Bezmen (19.12.2012), okulist (29.02.2016), Ophthalmist (19.12.2012)
Сегодня
Старый , 21:14   #6
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 17.12.2012
Адрес: Россия
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2 раз(а)
Репутация: 30
По умолчанию

Спс. за советы. К неврологу записался на пятницу - очередь. Вот с косологом, к сожалению, пока не совсем ясно куда идти, в какую клинику. Нашел только офтальмологов, окулистов.
Nick_77 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 21:42   #7
Меню Пользователя
R.I.P
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,383
Сказал(а) спасибо: 652
Поблагодарили 2,123 раз(а)
Репутация: 80128232
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Nick_77 Посмотреть сообщение
Нашел только офтальмологов, окулистов
... и глазных врачей...
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 16:10   #8
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: Самара
Сообщений: 4,991
Сказал(а) спасибо: 523
Поблагодарили 1,417 раз(а)
Репутация: 62735181
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Dr. VIP Посмотреть сообщение
однако глазную миастению вроде тоже пока не отменили; при ней пациенты на преходящий птоз часто внимания не обращают и первым беспокоящим их признаком у них становится диплопия, появляющаяся/усиливающаяся после зрительной нагрузки. Поэтому нужно обследование косолога и невропатолога
Безусловно. Но хотелось бы, чтобы Николай все же попал к косологу, поскольку
Цитата:
Сообщение от Nick_77 Посмотреть сообщение
МРТ патологию не выявила. Офтальмологи направляют на лечение к неврологу (говорят -структура глаза нормальная). Невролог направил назад к офтальмологу. Проконсультировался еще у двух неврологов. Последний попросил сделать повторно МРТ с контрастированием, что я и сделал. МРТ ничего не выявило.
Allan вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Nick_77 (15.06.2013)
Старый , 21:51   #9
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Адрес: Центр России
Сообщений: 7,304
Сказал(а) спасибо: 1,157
Поблагодарили 6,204 раз(а)
Репутация: 53421074
По умолчанию

Allan, при миастении в головном мозгу никакой патологии не бывает (если для нее, естественно, нет иных каких-либо причин). Только вот неврологи часто забывают о том, что крайне редко миастения может начаться с глазной формы. Поэтому Nick_77 не нужно стесняться и, на всякий случай, направить мысли невролога в этом направлении.

Комментарии
Ophthalmist одобрил(а):
__________________
Здоровья и удачи
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Aikena (12.07.2016), Allan (21.12.2012), Nick_77 (15.06.2013)
Старый , 00:04   #10
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 17.12.2012
Адрес: Россия
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2 раз(а)
Репутация: 30
По умолчанию

Добрый день. Сп. всем за советы.
Dr. VIP, миастения не подтвердилась. Проходил обследование и лечение в неврологии на дневном стационаре в одной больнице. Спустя несколько месяцев в неврологическом отделении на обычном станционаре. Делали СКТ, МРТ повторно ( в третий раз), + обследование не помню как называется - электроразрядом. Выводы неврологов - двоение не вызвано неврологическими расстройствами. Однако пока лежал в больнице выявили вегето-сосудистую дистонию, цефалогический синдром. УЗИ головного мозга показало снижение кровотока мозговой артерии ниже возрастной нормы на 20-35% . МРТ - данные расходятся. На одном приборе - очаговое поражение белого мозгового вещества (перенесенный грипп, вероятно). На другом оборудовании - очаговое поражение не выявлено, но обнаружена архиодальная киста по медиальному контуру височной доли слева.
Рекомендовано: лечение и дообследование у офтальмолога. У офтальмолога был. Не знает что делать. Подскажите, дайте совет, где искать причину двоения. Возможно это в силу высокой миопии и частой работой за пк? нарушение аккомодации? Может ли Лазерная коррекция близорукости устранить двоение? Я надеялся на призматические очки, но офтальмолог сказал что в мне это не поможет..
Nick_77 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 04:05   #11
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Адрес: Центр России
Сообщений: 7,304
Сказал(а) спасибо: 1,157
Поблагодарили 6,204 раз(а)
Репутация: 53421074
По умолчанию

Nick_77, рад за Вас, что миастении не выявлено. Тогда остается то, что предположил Allan - декомпенсация экзофории.
Цитата:
Сообщение от Nick_77 Посмотреть сообщение
Может ли Лазерная коррекция близорукости устранить двоение?
Все может быть. Но до ЛК лучше все же обследоваться у толкового косолога и пройти лечение, так как иногда после ЛК состояние с двоением, наоборот, может ухудшиться.
__________________
Здоровья и удачи
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 07:43   #12
Меню Пользователя
R.I.P
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,383
Сказал(а) спасибо: 652
Поблагодарили 2,123 раз(а)
Репутация: 80128232
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Nick_77 Посмотреть сообщение
Я надеялся на призматические очки, но офтальмолог сказал, что мне это не поможет.
А попытка была? Хотя бы на приёме?
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 12:35   #13
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 17.12.2012
Адрес: Россия
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2 раз(а)
Репутация: 30
По умолчанию

Здравствуйте.

Поставлен диагноз - косоглазие (-20 градусов). Причины не определены
. Косит правый глаз. Назначили призматическую коррекцию. Два года ношу линзы Френеля. Двоение прогрессирует. Сейчас - 40 градусов.
Что можно предпринять? Подскажите, пожалуйста?
Стоит ли носить призматические очки при работе вблизи (за ПК)?
Мне почему-то представляется, что косящий глаз еще больше "разгоняет" двоение с призматической коррекцией при длительной работе на близком расстоянии (чтение, работа за ПК)?

p/s/ модераторов прошу извинить меня если пишу не в тему.
Nick_77 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 15:08   #14
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Адрес: Центр России
Сообщений: 7,304
Сказал(а) спасибо: 1,157
Поблагодарили 6,204 раз(а)
Репутация: 53421074
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Nick_77 Посмотреть сообщение
Что можно предпринять? Подскажите, пожалуйста?
Обратиться в клинику, где лечат косоглазие. К сожалению, серьезно лечением косоглазия у взрослых занимаются только в Новосибирском МНТК и в Нижегородском "Визус-1". У себя в Белгороде ...
__________________
Здоровья и удачи
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Nick_77 (26.07.2016)
Старый , 20:21   #15
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 28.07.2013
Адрес: ***
Сообщений: 3,122
Сказал(а) спасибо: 5,475
Поблагодарили 1,549 раз(а)
Репутация: 696628
По умолчанию

Выписки выложите
ice-loo вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
У кого в Москве лечить косоглазие Alenna Косоглазие и амблиопия у взрослых 1 22.10.2018 10:34
Высокие технологии в медицине, для кого? AlexsWorld Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 10 28.01.2017 12:32
Врожденный птоз, ребенок 5 лет. У кого оперировать? юлия очнева Клиники и офтальмологи 13 01.06.2016 17:38
Ребенок 8 месяцев, нужно ли лечить анизометропию? amely Консультация детского офтальмолога 1 24.04.2015 10:49
Односторонний экзофтальм, лечить или не лечить? ladydoctorr Общение профессионалов 3 07.09.2012 20:40
У кого прооперировать катаракту в Москве? Татьяна М Клиники и офтальмологи 4 24.10.2011 11:24
У кого как начиналась дальнозоркость? nun Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 10 13.10.2010 21:06


Текущее время: 04:49. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2021
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2021, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг