Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Консультация детского офтальмолога

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 00:10   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 12.06.2012
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Гиперметропия у ребенка 5 лет

Здравствуйте! Девочке (племяннице) 5 лет 3 мес. У родителей глазных заболеваний нет. Недавно были у офтальмолога, поставила диагноз гиперметропия (дальнозоркость) II степени. Были также у второго врача. Авторефрактометрию не делали. Результаты осмотров выкладываю.
Результаты осмотра 1 врача:
Врач_1_S3.jpg
Результаты осмотра 2 врача
Врач2S4.jpg
Врач2S5.jpg
После 2-го осмотра назначила очки:
правый глаз - сфера +2.5 цил +0.5 ось 90 гр.
левый глаз - сфера +2.5 цил +1.0 ось 90 гр.
Думаем пойти еще в специализированную клинику, так как авторефрактометрию не делали. 2 врач говорит, что для этих показателей она неплохо видит, но надо начать носит очки, чтобы зрения не ухудшилось.
1. Обязательно ли носит очки в таком возрасте (5 лет)?
2. Есть ли возможность лечения?
3. Прокомментируйте и дайте рекомендации по результатам осмотра.
prof вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 00:39   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 7,990
Сказал(а) спасибо: 2,784
Поблагодарили 4,765 раз(а)
Репутация: 100893772
По умолчанию

1. Необязательно, если острота зрения достаточная. В описываемом случае проверить не удалось. По какой причине? Задержка развития?
2. Очки - это тоже лечение.
3. Нужно знать остроту зрения - тогда можно обосновать необходимость коррекции или необязательность таковой. Если ОЗ проверить не представляется возможным, то очки обязательны.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
prof (14.01.2013)
Старый , 01:13   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 12.06.2012
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Zwetkoff Посмотреть сообщение
1. Необязательно, если острота зрения достаточная. В описываемом случае проверить не удалось. По какой причине? Задержка развития?
Спасибо Zwetkoff! Честно говоря, не знаю, это вся информация, которую сестра отправила. Она живет в Улан-Удэ.
1. Я так понял по Вашим словам, что острота зрения на листках не написана? Сестре объясню и скажу, чтобы еще раз этот момент уточнила.
2. Еще, все таки стоит пройти обследование с авторефрактометром?
3. Так как ребенку еще 5 лет, то может ли дальнозоркость уменьшится и вообще излечиться? И что нужно делать?
prof вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 01:17   #4
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 7,990
Сказал(а) спасибо: 2,784
Поблагодарили 4,765 раз(а)
Репутация: 100893772
По умолчанию

1. Там, где должна быть она, написано: "Не отвечает". Это странно для 5-ти летнего ребёнка.
2. Он позволит точнее подобрать очки. Но не даст ответа, нужно ли ими пользоваться и в каком режиме?
3. Всё может быть.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 01:33   #5
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 12.06.2012
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

При какой остроте зрения ребенку можно не носит очки?
prof вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 01:37   #6
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 7,990
Сказал(а) спасибо: 2,784
Поблагодарили 4,765 раз(а)
Репутация: 100893772
По умолчанию

0.7 на каждый глаз (с коррекцией или без - не важно).
Цитата:
Сообщение от prof Посмотреть сообщение
если сможете, то ответьте на мои последние вопросы по моей теме.
Ответил. Почему-то пропустил её..
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
prof (14.01.2013)
Старый , 19:20   #7
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 12.06.2012
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Получил новые данные по результатам декабрьского осмотра, когда очки назначали.
вр3_новый размер.jpg
вр4_новый размер.jpg
По этим данным можете ответит на те же вопросы:
1. Обязательно ли носит очки в таком возрасте (5 лет)?
2. Есть ли возможность лечения?
3. Дайте рекомендации по результатам осмотра.
4. Есть ли случаи, когда ребенок начал носит очки для дальнозорких в 5 лет, а потом со временем (через 5-10 лет), дальнозоркость уменьшилась (исчезла)?
prof вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 01:32   #8
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 7,990
Сказал(а) спасибо: 2,784
Поблагодарили 4,765 раз(а)
Репутация: 100893772
По умолчанию

1. Да.
2. Необходима окклюзия правого глаза на полдня минимум (дополнительно к постоянному ношению очкав). Контроль через 1 месяц.
3. См. п. 2.
4. Есть и худшие случаи - дальнозоркость не только исзчезла, но и превратилась в близорукость.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 21:28   #9
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 12.06.2012
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Прошли новый осмотр в клинике "Визус". Сказали очки не обязательны, к 7 лет ситуация может измениться. Нужно наблюдение.
Вот результаты:
001.jpg с 001.jpg
Нужны Ваши рекомендации.
Очки все таки нужны, если такие данные?
prof вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 20:35   #10
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Адрес: Сибирь
Сообщений: 7,233
Сказал(а) спасибо: 1,150
Поблагодарили 6,150 раз(а)
Репутация: 53410679
По умолчанию

prof, у меня вызывает сомнение квалификация врача из Визуса, который при гиперметропии около 2-3 дптр по одному меридиану и при гиперметропии 4-5 дптр по другому меридиану обозначает этот сложный гиперметропический астигматизм как смешанный

Комментарии
Allan одобрил(а):
__________________
Здоровья и удачи
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 12:12   #11
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для notonlylens
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: ЦФО
Сообщений: 5,689
Сказал(а) спасибо: 1,155
Поблагодарили 2,997 раз(а)
Репутация: 88155867
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от prof Посмотреть сообщение
Очки все таки нужны, если такие данные?
1. Сейчас очки нужны обязательно, чтобы избежать амблиопии, часто в таком случае они очень нравятся ребенку, но ситуации когда он "хочет/не хочет" носить могут быть разными. Не надо заставлять. Но откладывать ношение очков не нужно. Вы ими начинали пользоваться?
2. согласен с докторами отвечавшими выше. При проверке в будущем просите использовать атропин или хотя бы цикломед.
3. ребенок в 5лет чаще имеет дальнозоркость, к школе и/или к12-15 годам, обычно она уменьшается. Учитывая последние данные о причинах и факторах влияющих на прогрессирование миопии - я бы советовал сейчас Вашему ребенку разнообразные занимательные игры, настольные хобби, рисование и т.д. чтобы уменьшалась дальнозоркость. Но надо следить, чтобы не было жалоб на утомление, усталость глаз. Очками в это время пользоваться по усмотрению ребенка. Причем периодически тренировать зрение глаз по отдельности. Но когда пойдет в школу надо регулярно проверять состояние остроты зрения, измерение "+"с прибором, до расширения зрачков и после. И если дальнозоркость будет приближаться к нолю - уменьшить нагрузки зрительные, делать перерывы и отдых, а также увлечь спортом на улице.
__________________
notonlylens вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Есть ли гиперметропия у ребенка? Asiya_ya Консультация детского офтальмолога 6 14.06.2019 10:00
Гиперметропия и экзофория у ребенка 4 лет татьяна_85 Консультация детского офтальмолога 20 18.05.2016 23:25
Астигматизм и гиперметропия у ребенка 5 лет NaDя Консультация детского офтальмолога 8 21.04.2015 21:04
Гиперметропия у двухлетнего ребенка lilibet Консультация детского офтальмолога 3 26.09.2014 15:48
Гиперметропия 3 ст. и амблиопия 4 ст. у ребенка 5 лет theslav Консультация детского офтальмолога 5 01.12.2013 13:05
Гиперметропия у двухлетнего ребенка ninon Консультация детского офтальмолога 5 30.08.2013 23:50
Гиперметропия у ребенка 2х лет Karina_Z Консультация детского офтальмолога 1 13.03.2013 01:30
Гиперметропия у ребенка 2,5 месяца Валерия Руслановна Консультация детского офтальмолога 7 29.01.2013 19:50
Гиперметропия у ребенка 4 года olv787 Консультация детского офтальмолога 1 16.05.2012 20:18
чaзн и гиперметропия у ребенка катерина1234 Консультация детского офтальмолога 1 28.04.2012 18:39


Текущее время: 18:35. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2020
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2020, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг