Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Консультация детского офтальмолога

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 17.01.2013
Адрес: Китай
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Непроходимость слезного канала, ребенку 5 месяцев

Здравствуйте,
У ребенка с рождения слезились оба глаза, иногда воспалялись, появлялись гнойные выделения, после антибиотика воспаление проходило, но глаза все равно постоянно мокрые.
В 4.5 месяцев пошли к детскому офтальмологу, он промыл оба слезных канала, оба были закрыты пленкой, сделал зондирование. Сказал делать массаж и капать Ofloxacin eye drops. Если что, прийти на повторное обследование через 2 недели.
Один глаз стал нормальным, воспаление прошло, слеза не стоит, глаз чистый.
Второй глаз продолжал "мокнуть".
В 5 месяцев снова пошли, попали к другому врачу.
Снова промывание, не помогло, сделали зондирование.
Назначила массаж и капать Fluorometholone eye drops и Levofloxacin eye drops с промежутком 10 мин 3 раза в день.
Врач объяснила, что у ребенка две пленки в носослезном канале, одна в средней части, вторая в нижней части. Она пленки пробила, но если слеза все же не будет стекать по слезному каналу, то нужно прийти через 5 дней (сильно не затягивать) она вставит в слезный канал иглу и через 3-4 часа извлечет ее.
Если и это не поможет, то нужно будет вставить трубку на несколько месяцев.
После второго зондирование глаз лучше не стал. Скапливалась слеза, после того, как перестали капать антибиотики, снова покраснел и появились желтые выделения.
Снова пошли к врачу, она вставила специальную иглу и оставила на 3 часа. Потом извлекла. Часть иглы была видна- стальная игла примерно 1 мм в диаметре.
Врач сказала подойти через неделю, она снова промоет глаз.
Даже после этой процедуры слеза стоит в глазу, глазик постоянно блестит. Пока капаем Fluorometholone eye drops и Levofloxacin eye drops и делаем массаж.

Подскажите, пожалуйста:
1. В России тоже такая схема лечения? (мы живем в Китае)
2. Может стоит подождать, не вставлять трубку пока?
3. Может стоит сходить к другому врачу еще раз сделать зондирование?
4. Что вообще посоветуете в нашем случае?
beena1 вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #2
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для notonlylens
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: ЦФО
Сообщений: 5,689
Сказал(а) спасибо: 1,155
Поблагодарили 3,015 раз(а)
Репутация: 88156047
По умолчанию

Здравствуйте, скажите пожалуйста у ребенка преимущественно азиатской (монголоидный) разрез глаз или нет?
Цитата:
Сообщение от beena1 Посмотреть сообщение
Назначила массаж
опишите как Вы делали массаж.
Прочитайте Зондирование глазного канала
не надо мучить ребенка, если нет признаков воспаления век. Слезостояние не повод к зондированию и трубкам.
notonlylens вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 17.01.2013
Адрес: Китай
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Ребенок европейской внешности (родители русские).
Массаж делаю, как описано здесь: ссылка удалена, Chemist от внутреннего уголка глаза вниз по 10-15 движений 6 раз в день. Врач так показала делать.
Сама не хочу трубку ставить, но если после прекращения капать антибиотики снова покраснеет и слипнется от гноя глаз, что тогда делать?
Скажите, если в слезном канале две пленки, часто бывает, что зондирование не помагает? С возрастом может само пройти? Просто не хочется потом делать эти же процедуры (зондирование, трубка) только еще и с общим наркозом.
beena1 вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #4
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для notonlylens
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: ЦФО
Сообщений: 5,689
Сказал(а) спасибо: 1,155
Поблагодарили 3,015 раз(а)
Репутация: 88156047
По умолчанию

Зондирование не надо делать, если Вы столько раз зондировали.. без наркоза теперь это будет трудно и опасно для ребенка. В 90% случаев такая ситуация "недостаточность/сужение слезных путей" проходит самостоятельно к году или раньше.
Цитата:
1. В России тоже такая схема лечения? (мы живем в Китае)
Да чаще всего так и делают, только правильно делать тогда когда есть показания. В Европе и США делают гораздо реже.
Массаж надо делать "не вниз"... массаж надо делать после закапывания антисептиков/антибиотиков надавливая на оба века в области внутреннего угла, к косточке. При этом перекрываются оба слезных канальца (видны точки на веках), а жидкость устремляется в носослезный канал.

Сейчас желательно показать ребенка оториноларингологу (ЛОР-врачу) для исключения препятствий в носу.

Мой собственный ребенок; 4мес; доходило до скандала с женой... делать я отказывался и другим бы не разрешил.

Немного капали, массаж, прошло постепенно, вот фото через 2 месяца

Добавлю еще фото через год примерно..

Кто-то скажет что слезится. Только ребенок никак не реагирует и не беспокоится.
notonlylens вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
beena1 (18.01.2013)
Старый   #5
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 17.01.2013
Адрес: Китай
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

notonlylens, подскажите, какие антисептики можно капать и как часто?
И по массажу еще уточнение, Вы пишите, "массаж надо делать после закапывания антисептиков/антибиотиков надавливая на оба века в области внутреннего угла, к косточке." После этого нужно еще делать от внешнего уголка глаза вниз?
К ЛОРу обязательно сходим.
beena1 вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #6
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для notonlylens
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: ЦФО
Сообщений: 5,689
Сказал(а) спасибо: 1,155
Поблагодарили 3,015 раз(а)
Репутация: 88156047
По умолчанию

Размер пальца самой миниатюрной ручки взрослого человека больше чем весь слезный мешок.
Прочитайте те две ссылки в теме, которая обсуждалась раньше (см. в №2).
Антисептики - любые доступные по месту жительства, можно просто стерильный физ.раствор/вода для инъекций. Это назначает врач, а не "советники в интернете". Тем более я не могу сказать, что есть у Вас в Китае.
notonlylens вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Промывание слезного канала ju_riddle Прочие проблемы 2 26.09.2020 11:25
Удаление катаракты при сужении слезного канала Liam Хирургия катаракты 4 31.01.2020 11:29
Непроходимость слёзного канала после рваной раны нижнего века. erba.id Травма глаза 2 11.02.2018 21:15
Температура после промывания слезного канала Елена Щ Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 4 01.10.2016 08:51
Непроходимость слезного канальца у 4 мес ребенка Cns Консультация детского офтальмолога 2 12.02.2014 20:32
Частичная непроходимость слезного канала Fiby Прочие проблемы 10 02.08.2013 18:06
оперативное лечение непроходимости слезного канала Татьяна Р. Хирургия глаза 0 04.06.2013 15:51
Непроходимость слёзно-носового канала. mamKaty Консультация детского офтальмолога 1 06.11.2012 16:20
После зондирования слезного канала. Что делать? idzumi Консультация детского офтальмолога 2 12.03.2012 12:23
Непроходимость слезного канала у 3х летнего ребенка kart Консультация детского офтальмолога 7 08.02.2011 05:05


Текущее время: 00:42. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2024
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2024, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг