Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Консультация детского офтальмолога

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 17:29   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 28.02.2013
Адрес: Калуга
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Здравствуйте!

Я мама 9-летнего ребенка.

У меня миопия с 3-го класса, в настоящее время миопический астигматизм (сф. -4,0, цил, -1,5), ношу линзы -3,5, периферич.дистрофия сетчатки (проведена лазерная коагуляция), у папы – миопический астигматизм, но очками не пользуется.

В 2008 г. у сына в 5 лет был обнаружен простой гиперметропический астигматизм правого глаза, сложный гиперметропический астигматизм левого глаза и амблиопия обоих глаз. Проходил лечение в специализированном детском саду. Вот выписка по его окончанию (2010 г.).
ДС_1.jpg

В 2012 году (в 9 лет) была выявлена близорукость. Мы обратились к трем врачам.
В связи с тем, что этот форум я нашла недавно и не знала его правил, требуемая информация у меня только по последнему исследованию.

Врач № 1.
В начале ноября 2012 г. в целях диагностики была проведена 7-ми дневная атропинизация. С помощью скиаскопии были получены следующие данные:
Правый глаз – сф. - цил. -2,0 ось 105
Левый глаз – сф. -1,0

На основе этого исследования были выписаны очки:
Прав. сф. - цил. -1,5 ось 15
Лев. сф. -0,5 цил. –

В январе 2013 г. этот же врач проверил остроту зрение. Проверка производилась по таблице Сивцева в медленном темпе. В вышеуказанных очках получились следующие результаты: прав. – 1,0, лев. – 0,9, но при проверке зрения сын щурился. Очки рекомендовано не менять.

Врач № 2.
В январе обратились к другому врачу. В этих же очках сын прочитал правым глазом 7 строк, а левым – 2 строки. При этом проверка производилась с помощью аппарата по таблице Головина в быстром темпе, сын не щурился. Врач сказал, что на левом глазу недокорректирован астигматизм. Также определил, что левый глаз ведущий (отмечу, что сын – левша). Циклоплегия не проводилась. Были выписаны следующие очки:
Прав. сф. - цил. -1,75 ось 15
Лев. сф. -1,0 цил. –0,75 ось 0.
Vis в/о 0,9/0,9.
Назначено: постоянное ношение очков,
лечение в поликлинике по Аветисову,
ирифрин 2,5% по 1 кап. н/ночь через день – 1 мес.
упражнения для глаз в домашних условиях.

Врач № 3.
В феврале обратились в МНТК, результаты исследования прилагаются.
мнтк.jpg
Циклоплегия проводилась цикломедом (капали 2 раза). Острота зрения проверялась с помощью аппарата по таблице Сивцева, сын не щурился.
Были рекомендованы очки
Прав. сф. - цил. -2,0 ось 15
Лев. сф. -1,0 цил. –0,75 ось 0.
При этом врач думал: сделать цилиндр на правом глазу -1,75 или -2,0. В пробных очках сын видел одинаково хорошо (1.0) и с одним и с другим цилиндром, но врач решил, что всё-таки нужен цилиндр -2,0 (т.к. «в будущем всё-равно увеличивать»). Ещё врач сказал, что у сына уже приграничная длина глаза, если она будет расти, то надо будет применять другие меры (я предполагаю, он имел в виду склеропластику). Вот данные длины глаз:
Июнь 2008 г. – 21.00/21.06
Март 2009 г. – 21.50/21.51
Март 2011 г. – 22.39/22.52
Сентябрь 2012 г. – 23.38/23.41
Февраль 2013 г. – 24.04/23.75

Ещё отмечу, что сын с 1-го класса занимается плаванием (сейчас – 5 раз в неделю по 1,5 часа), каждый день около часа проводит на улице. Он самый высокий в классе.

Прошу ответить на следующие вопросы:
1. Какие очки носить?
2. Эти очки необходимо носить постоянно (в т.ч. при чтении и письме)?
3. Может ли прищуривание и разные таблицы так сильно влиять на результат измерения остроты зрения?
4. Эффективно ли лечение по Аветисову (помогает ли остановить прогрессирование миопии)?
5. Эффективно ли другое аппаратное лечение (в МНТК предложили аппарат Визотроник, магнитостимуляцию, лазерную терапию и т.п.)?
6. Какие глазные капли капать (ирифрин, мидриацил+тауфон или другие)?
7. Действительно ли длина глаза приграничная, что это означает?
8. Можно ли сделать прогноз развития миопии – будет ли она сильно прогрессировать?
9. В школе на какой парте рекомендуется сидеть?
10. Какое должно быть в комнате общее освещение и освещение рабочего стола (в т.ч. тип и мощность ламп, освещенность в люксах)?

Заранее спасибо.
Flora вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 20:20   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 7,109
Сказал(а) спасибо: 1,135
Поблагодарили 6,029 раз(а)
Репутация: 53373775
По умолчанию

1. Наша гадалка Сара в декретном отпуске, а остальные Институт Гадалок не заканчивали.
2. Любые да.
3. Может.
4. Что-то я не слышал, чтобы от этого лечения в Москве меньше миопов стало.
5. Если деньги лишние, то можете их подарить МНТК.
6. См. п. 1.
7. Это значит, что размер глаза уже почти как у взрослого человека.
8. Это надо спросить у Всевышнего.
9. В хорошо подобранных очках на самой последней или за ней.
10. Этот вопрос к гигиенистам, я Институт гигиены не заканчивал, с люксметром не бегал по школам и электриком тоже не работал.
А теперь Вам к сведению на будущее. Вы по сути дела решили, что мы здесь будем с Вами в "черный ящик" (из передачи "Что, где, когда") играть? Вы не представили никаких данных, только очки, очки, очки и при этом задаете кучу вопросов! Что ж, какой вход, такой и выход...
__________________
Здоровья и удачи
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 22:53   #3
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 7,729
Сказал(а) спасибо: 2,687
Поблагодарили 4,594 раз(а)
Репутация: 100883156
По умолчанию

Flora, ребёнку показано лечение методом длительной атропинизации. Только оно может затормозить прогрессирование миопии. Всё остальное - пустая трата времени и денег. Принимая во внимание возраст, прогрессировать миопия будет с весьма большой вероятностью.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 23:21   #4
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 28.02.2013
Адрес: Калуга
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Dr. VIP,

спасибо за ответы. Прошу прощения, что файлы не удалось прикрепить с первого раза. Если Вам не сложно, то ответьте, пожалуйста, с учетом этих файлов на вопросы № 1, 2 и 6. Заранее благодарна.
Flora вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 05:56   #5
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 7,109
Сказал(а) спасибо: 1,135
Поблагодарили 6,029 раз(а)
Репутация: 53373775
По умолчанию

1. Наша гадалка Сара в декретном отпуске, а остальные Институт Гадалок не заканчивали. Чтобы подобрать хорошие очки ребенку с миопическим астигматизмом, нужно провести нормальную циклоплегию атропином (капать не менее 2-х недель). Так как Вашему ребенку ее не проводили, ответ на этот вопрос - гадание на бобах или на кофейной гуще. Бобов дома нет, кофе пью редко, да и то растворимый.
2. Любые (но лучше правильно подобранные) - да.
6. Прочтя это http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=2364, думаю, поймете, почему я отслал Вас к п. 1. Тауфон можете капать ребенку для успокоения Вашей психики, так как зачем его в МНТК назначают, для меня остается загадкой.
__________________
Здоровья и удачи
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
сложный миопический астигматизм perfekcionist Медицинские комиссии и зрение 11 24.11.2017 19:13
Сложный миопический астигматизм мариШОК Консультация детского офтальмолога 5 13.05.2017 07:51
Сложный миопический астигматизм Buch Медицинские комиссии и зрение 9 19.11.2016 05:16
сложный миопический астигматизм юлиана Консультация детского офтальмолога 5 17.10.2013 17:41
Миопический астигматизм у ребёнка 4-х лет egorkinamama Консультация детского офтальмолога 3 03.04.2013 05:15
Миопический астигматизм у ребенка в 1,4 atiz Консультация детского офтальмолога 4 20.08.2012 00:57
Сложный миопический астигматизм aimkooooos Медицинские комиссии и зрение 3 24.07.2012 17:30
Миопический астигматизм и его коррекция Galina Muzychenko Консультация детского офтальмолога 3 29.03.2012 23:53
Миопический астигматизм Outlander Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 8 11.03.2011 11:08


Текущее время: 19:30. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2020
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2020, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг