[ladydoctorr]

Была у меня сегодня пациентка, 1958 г.р., плохое зрение уже 2 недели, думала пройдёт. Ругает себя за то, что "наверное сожгла слизистую". 2 недели назад прочла в газете, что при всех тех признаках, которые мы называем синдром сухого глаза, можно закапывать следующее средство: заварить в чайнике календулу и золотой ус с водой, и закапывать в глаза 3 раза в день и делать примочки на веки. Занималась этим успешно 3 дня, всё это время терпела пекучесть процедуры, думала так и надо. Через 3 дня прекратила, жалобы не прошли, но зрение немного ухудшилось, вот пришла через 2 недели, т.к. зрение не восстанавливается. Из жалоб легкие рези в глазу, лёгкий зуд иногда и плохое зрение днём, хорошее в сумерках.
Я в свою очередь уже ожидаю увидеть какую-то эпителиальную дисфункцию.
Объективно, визус обоих глаз 0.2 н/к, это при том, месяц назад она по работе проходила профосмотр и читала все строки. Уверяет, что до того, как закапывала чудо-настой, зрение было отличным.
Смотрю на щелёвке, роговица совершенно прозрачная, хрусталик прозрачный, расширила, на задней капсуле много очень мелких вакуолей, сконцентрированных больше в центре, и негомогенные в виде мелких нитей, строма, ядро хрусталиков абсолютно прозрачна. Глазное дно в центре под флёром, ДЗН розовые, сосуды норма, ВГД 18-19, поля отличные.
Мадам не принимает никаких препаратов, не лечилась в стационарах, травм не было, сахар 3.8.
Вот так полечилась.

[taktik]

ladydoctorr,

Сообщение от ladydoctorr

Объективно, визус обоих глаз 0.2 н/к, это при том, месяц назад она по работе проходила профосмотр и читала все строки

к сожалению профосмотрам не всегда(почти никогда) можно доверать.
А как роговица? выглядит.

[Dr. VIP]

Сообщение от taktik

А как роговица? выглядит.

Вот так она выглядит:

Сообщение от ladydoctorr

Смотрю на щелёвке, роговица совершенно прозрачная,

[ladydoctorr]

Женщина абсолютно адекватная, она сама говорит что в шоке, что месяц назад видела все буквы над красной строкой, и долго ругала себя, за самолечение. Роговица прозрачная. Глаза спокойны. Честно говоря сначала я её за щелёвку посадила, и ничего не заметив на переднем отрезке усадила проверять визус. В этих ситуациях я очень хочу щелевую лампу с фоторегистрацией.

[taktik]

Dr. VIP, Вряд ли описанное лечение могло вызвать изменения, которые описаны. Да еще за две недели. Если от закапывания, то ищем все-таки роговицу.
Хотя при таком случае нужно вообще рабираться.

[ladydoctorr]

Вряд-ли, но не однозначно не могло вызвать, кто и когда поставил фиотерапию в разряд безвредных и безопасных? Кто сказал, что растения и человек имеют что-то общее?

[Dr. VIP]

С лету напрашиваются 2 варианта. 1) "срыв аккомодации" с манифестацией астигматизма. 2) то, что Вы, ladydoctorr, увидели.

Сообщение от ladydoctorr

на задней капсуле много очень мелких вакуолей, сконцентрированных больше в центре ... Глазное дно в центре под флёром

Здесь есть одна параллель: если у Вас самой нет проблем со зрением, то насколько четко Вы видите макулу пациента, настолько же четко он должен видеть Вас и, естественно, таблицу для проверки ОЗ.

Комментарии

taktik одобрил(а):

[taktik]

Сообщение от ladydoctorr

кто и когда поставил фиотерапию в разряд безвредных и безопасных?

они там и не находятся. Это вид лечения, но что бы сразу за две недели от капель и примочек

Сообщение от ladydoctorr

на задней капсуле много очень мелких вакуолей, сконцентрированных больше в центре, и негомогенные в виде мелких нитей, строма, ядро хрусталиков абсолютно прозрачна. Глазное дно в центре под флёром,

а флёр откуда? что кажется вам. Рефракция какая?

[ladydoctorr]

Флёр при осмотре глазного дна в прямом свете, глазное дно хорошо видно при осмотре на широком зрачке. Кстати вопрос, если заднекапсулярная катаракта диаметром 3 мм и находится по центру, её можно называть задней полярной заднекапсулярной? или задняя полядная катаракта должна быть чётко очерченной? Зрение 0.2 на оба глаза, без коррекции.

[Ophthalmist]

Сообщение от ladydoctorr

Флёр при осмотре глазного дна в прямом свете,

... Жжёте. Это называется офтальмоскопия. В прямом свете надо было заменить на "узкий зрачок".
Извините, что занудствую.

Согласен со всеми, что фитотерапия не может привести к повреждению одной соединительной ткани (хрусталик) без повреждения другой соединительной ткани (роговица).

Сообщение от ladydoctorr

Зрение 0.2 на оба глаза, без коррекции.

Мадам не болеет нехорошими эндокринными болезнями, по типу кушинга?
Катаракта называется по-простому - заднекортикальная.